消糜栓联合聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效观察

【摘要】 目的探讨消糜栓联合聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法将我院门诊200例慢性宫颈炎患者,随机分成消糜栓联合聚焦超声治疗组(A组)100例和微波治疗组(B组)100例。观察两组治疗后的疗效及并发症发生情况。结果一次痊愈率A组明显高于B组;治疗阴道排液、阴道出血等并发症的发生率A组明显低于B组。结论消糜栓联合聚焦超声安全有效,副作用小,术后并发症少。

【关键词】 慢性宫颈消糜聚焦超声

Abstract: ObjectiveTo investigate the clinical efficacy of Xiaomishuan treatment on chronic cervicitis in combination with focused ultrasound. MethodsFrom June 2006 to October 2007, 200 patients with chronic cervicitis were classified randomly into Group A treated with Xiaomishuan plus ultrasound (n=100) and Group B treated with microwave (n=100). Their clinical efficacy and incidence of complication were observed. ResultsThe cured rate of Group A was significantly higher than that of Group B. What was more, in the course of cervix recovering after the two treatment methods, the incidence of complication in Group A, such as vaginal discharge and bleeding, etc, was significantly lower than that in Group B.ConclusionUsing focused ultrasound plus Xiaomishuan to treat chronic cervicitis, the clinical effect is confirmed, and there is few complications after treatment. So it is an effective treatment method to cervicitis at present.

Key words: chronic cervicitis; Xiaomishuan; focused ultrasound。

慢性宫颈炎是最常见的妇科疾病之一,多为急性宫颈炎未予治疗治疗不及时、不彻底,病原体隐藏于宫颈管黏膜内形成慢性炎症,或者由于分娩、流产、宫腔操作等引起宫颈裂伤继发感染造成。主要表现为白带增多、腰骶部疼痛、性交痛及接触性出血,严重时可并发输卵管炎、宫颈管狭窄、不孕等,严重影响患者的生活质量,近年的研究显示宫颈癌的发生与慢性宫颈炎有密切的关系[1]。因此,积极治疗慢性宫颈炎对改善患者的生活质量及防止宫颈癌的发生具有重要的意义。我院自2006年6月采用消糜栓联合聚焦超声治疗慢性宫颈炎,获得较好疗效,现报告如下。

1资料与方法。

1.1一般资料。

从2006年6月—2007年10月我院诊治的慢性宫颈炎患者200例,年龄最小20岁,最大61岁;其中消糜栓联合聚焦超声治疗100例(A组)、微波治疗100例(B组)。两组在年龄、孕产次、宫颈刮片及病理类型上无显著性差异(P0.05)。

1.2治疗方法。

1.2.1A组采用消糜栓联合聚焦超声治疗采用重庆海扶技术有限公司生产的CZF1型(海极星)聚焦超声治疗仪。患者取膀胱截石位于手术台,消毒外阴阴道后以窥阴器暴露宫颈,拭净宫颈黏液,聚维酮碘棉球消毒阴道宫颈,用手持式治疗枪头顶端超声发射面接触宫颈开始扫描,扫描时以宫颈外口为圆心,弧形画圈,连续扫描, 速度1~2 mm/d, 治疗区域要超出糜烂面0.5 cm,治疗深度至糜烂面充血水肿,且有凹陷发白即可。对于腺囊肿可以点射放出黏液。术后口服抗感染及止血药物5 d,每晚睡前清洗外阴后,阴道塞入消糜栓1枚(吉林修正药业集团股份有限公司生产),连用4周。

1.2.2B组予微波治疗采用南京启亚微波科技有限公司生产的MTC4型多功能微波手术治疗仪。微波治疗功率为4 W。治疗前检查同A组。治疗时消毒宫颈微波辐射头紧贴宫颈逐点移动,将糜烂面逐点辐射一遍,边缘超出病变约2 mm。治疗糜烂面呈暗黄色,创面扑上一层锡类散粉。

1.3疗效观察所有患者均治疗1个周期,未给予其他治疗治疗后记录术中术后局部反应,术后每月复查1次,至治疗后2~3个月复诊检查,并判定疗效

1.4疗效评价标准[2]治愈:宫颈糜烂面、纳氏囊肿消失,宫颈光滑, 肥大宫颈已缩至正常, 症状消失。有效:Ⅰ度糜烂面缩小70%, Ⅱ度糜烂转为Ⅰ度, Ⅲ度糜烂面转为Ⅱ度,症状减轻。无效:治疗后症状及宫颈体征未见改变。

1.5统计学方法。

数据以百分率表示, 采用SPSS11.5统计软件进行χ2 检验。第3期消糜栓联合聚焦超声治疗慢性宫颈疗效观察刘秀梅,等。

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