医疗行为中保护患者隐私的初探
在医疗工作中，一些医院关注疾病远胜过关注病人，只注意技术性，淡化了服务性，缺乏维护患者权利的有效措施，致使医患矛盾和纠纷不断。医院人性化服务重要的一个内容就是尊重患者的基本权利，包括知情同意、隐私保密等，它的防伪标志就是“尊重”。患者的隐私权是否得到保护，作者进行了调查，现报告如下。
1对象和方法。
1. 1调查对象自2005年1至7月作者选取7家市级医院进行调查，其中三级乙等综合性医院3家，二级甲等医院2家（综合性医院、中医院各1家），二级乙等综合性医院2家。
1. 2方法利用暑、寒假社会实践的机会分别对3家三级乙等医院和2家二级甲等医院进行调查；同时以患者及患者陪同人员的身份对另外2家二级乙等综合性医院进行了调查。
2结果。
2. 1检测报告单随时公开在影像科、检验科把为患者做的检测报告单随意挂在科室门前的指定场所,让患者和家属自己去查找和领取,使患者的诊查结果毫无保密性。
2. 2隐私被“旁听”、“观摩”在门诊各科室，大诊室较为多见，患者在开放的大环境中公开自己的隐私；在B超室、心电图室排队按次序，不分男女，或仅在一布帘之隔的地方做检查，如有人擅自掀开帘子催促，患者隐私就被“观摩”；在注射室，一护士让患者在众目睽睽之下，暴露出一侧臀部，然后对学生说：应该注射在那里，一点儿也不避嫌。在病房男女同室普遍存在。在急诊室，那就更加开放，在抢救患者的同时已经顾不得其它。
2. 3床头卡将患者的病情暴露无遗在住院部，所有患者的床头卡一张不漏。护理部在常规检查中发现床头卡上填写有错误、字迹潦草、床头卡丢失或患者私自收好，都要扣责任护士奖金。因此床头卡详细的标明了患者的姓名、性别、年龄、诊断、入院日期、饮食情况及一些传染病或隐私性较强的疾病，故患者及癌症患者的家属认为，这样做侵犯了不愿公开病情患者的隐私权。
2. 4为诊疗或学术报道需要，未征得患者或其家属同意随意拍摄病变部位。
3讨论。
3. 1何谓隐私、隐私权(1)隐私是指公民的私人生活安宁不受他人非法干扰，私人信息不受他人非法搜集、刺探和公开等［１］。还包括个人生活安宁和个人生活秘密不受他人刺探两个方面。患者可拒绝透露内心与身体中存在不愿让别人知晓的秘密［２］。医疗领域隐私其核心是患者的疾病或健康状况,包括：身体隐私和医疗信息隐私。身体隐私指患者不愿为人知的身体上暗处或瑕疵。但出于追求医疗结果、保证健康的目的,基于对医生的信赖及医患间的合作关系,是患者必须提供的。医疗信息隐私是关于患者身体特征、健康情况以及这些情况所蕴含的信息。包括医学检查结果、患者身体表征、疾病诊断、与健康有关的各方面情况等。(2)隐私权是指公民享有的私人生活安宁与私人信息依法受到保护，不被他人非法侵扰、知悉、搜集、利用和公开等的一种人格权。一般认为，隐私权主要包括以下内容：①个人生活安宁权；②个人生活情报保密权；③个人通讯秘密权；④个人隐私利用权。近年来，隐私权的积极职能也有所发展，具体包括隐私知悉权和修改权［３］。作为公民的一项人格权，隐私权在性质上是绝对权，其核心内容是公民对自己的隐私依照自己的意志和法律进行支配，其他任何人都负有不得侵害的义务［４］，是人类在跨越基本的生存权之后所必然要求的权利,这是人类尊重自身的必然结果［５］。