结核性胸膜炎86例临床分析

摘　要：近年来由于耐药结核菌的产生与扩展，使得结核病发病率在全球范围内有所回升，因此结核病依旧是全球性严重的公共卫生及社会问题，收集我院呼吸科2009年5月～2010年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎病例，对其诊治行回顾性分析，现报告如下。

关键词：结核 胸膜 1 临床资料与临床表现 1.1 临床资料 　　本组86例，男56例（65%），女30例（35%），年龄14～70岁，平均34.05岁，所有病例均符合于德春等主编《临床疾病诊断与国家标准》中结核性渗出性胸膜炎诊断标准［1］。一年四季均有发病。 1.2 临床表现 　　86例均为急性或亚急性起病，起病到入院时间1周～2个月。以咳嗽、胸闷、发热、胸痛为主，有咳嗽60例，发热、盗汗48例，不同程度胸闷45例，胸痛40例，呼吸急促20例。 2影像学检查 　　86例行B超、X线胸片或（和）肺CT均有胸腔积液，其中右侧胸腔积液50例，左侧30例，双侧6例;胸腔积液大量者20例，中量者62例，少量者4例。入院时或抽尽胸水后行胸片或肺CT伴浸润型肺结核45例。 　　胸水等实验室检查 86例中黄色胸水82例，血性胸水4例。所有病人胸水pH值均参考文献 1 张敦华.实用胸膜疾病学，上海:上海医科大学出版社，1997，154.