排石汤治疗泌尿系结石30例
2005—07～2008—06，笔者运用排石汤治疗泌尿系结石30例，现报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料本组30例，男25例，女5例；年龄最小17岁，最大66岁，平均32.8岁，其中17～30岁16例，30～40岁7例，40～50岁4例，50～66岁3例；病程最短6个月，最长3年；肾结石5例，肾结石合并输尿管结石9例，输尿管结石16例。
1.2 诊断标准西医诊断标准参照《外科学》［1］泌尿系结石的诊断：疼痛和血尿；排尿困难或排尿突然中断；经超声检查或腹平片检查诊断为泌尿系结石。
中医诊断标准参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》［2］石淋辨证分型属于湿热者。
1.3纳入标准经超声检查或腹平片检查诊断为泌尿系结石(尿道结石除外),结石直径8～20mm。
排除泌尿系感染。
1.4治疗方法予自拟排石汤治疗。
药物组成：金钱草50g，海金沙30g，鸡内金20g，郁金15g，石韦20g，冬葵子20g，车前子15g，瞿麦10g，川牛膝10g，王不留行20g，甘草10g。
加减：血尿加白茅根20g、小蓟15g、；腰、腹部绞痛明显加赤白芍10g、延胡索12g；呕吐加半夏10g、竹茹10g；大便干结加大黄10g。
每日1剂，水煎，早晚分服。
大量饮水，忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
服药14日为1个疗程，间隔3日后再行第2个疗程，2个疗程后统计疗效。
1.5疗效标准［2］ 显效：症状消失，超声检查结石声影消失；有效：症状减轻，超声检查结石体积减小，位置下移，上段尿路扩张好转；无效：症状无改善或加重，超声检查结石大小及位置无变化。
2结果 本组30例，显效25例（其中肾结石1例，肾结石合并输尿管结石8例，输尿管结石16例）；有效3例（其中肾结石2例，肾结石合并输尿管结石1例）；无效2例（均为肾结石）。
总有效率93.3%。