早期护理介入在脑卒中患者构音障碍训练中的作用
【摘要】 目的 探讨早期护理介入在脑卒中患者构音障碍训练中的作用。
对照组采用常规护理， 观察组采用早期护理介入， 比较两组的构音改善程度和生活质量评分。
结果 观察组患者的构音改善程度及生活质量评分为（92.14±2.33）分、（95.27±1.06）分均优于对照组的（71.32±2.08）、（74.18±1.41）分（P毕业论文网 【关键词】 早期护理介入；脑卒中；构音障碍ki.11—5547/r.2016.24.186 构音障碍是脑卒中患者常见的并发症之一， 是指由于发音器官神经肌肉的病变或构造的异常使得发声、发音、共鸣、韵律异常[1]。
构音障碍主要表现为发声困难、构音不清、发音不准、音调及语速异常等， 给患者的正常生活和社会交往带来严重的影响[2]。
而采用不同的护理对脑卒中患者构音障碍训练也会产生不同的影响， 故此， 本院探讨了早期护理介入在脑卒中患者构音障碍训练中的作用， 现报告如下。
1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取2013年11月～2015年6月期间， 本院收治脑卒中患者66例为研究对象。
观察组中， 男20例、女13例， 患者的平均年龄（55.48±3.29）岁， 初中以下（包括初中）学历15例， 初中以上学历18例。
对照组患者中， 男21例、女12例， 患者的平均年龄（56.26±3.19）岁， 初中以下（包括初中）学历16例， 初中以上学历17例。
两组脑卒中患者年龄、性别、学历等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 1. 2. 1 对照组患者给予常规护理， 主要包括常规的发音训练和发音器官的训练。
1. 2. 2 观察组患者给予早期护理介入， 主要有以下几个方面：①呼吸训练：让患者尽量延长呼气时间， 并发“s”“f”音调， 在呼气时间达到10 s的基础上， 对呼出气流进行由强到弱或由弱到强的变化训练， 以及做一长一短的节奏控制训练。
②发音器官的训练：通过感觉冲动的传入， 增加患者神经元的兴奋性， 进行下颌运动， 唇闭合及唇角外展训练， 让患者做舌伸出、舌抬高及交替运动， 指导患者进行软腭抬高训练。
③发音及音辨训练：先训练患者发元音， 然后发辅音， 患者熟练掌握之后就采取元音加辅音再加元音的形式训练， 最后过渡到简单的词组和句子。
给患者放录音， 让患者分辨错音， 组织小组训练的形式， 由患者说一段话， 其他患者分辨音调。
④纠正错误发音训练：采用吹蜡烛、哨子、喇叭等方式让患者引导气流通过口腔， 用打哈欠的方式诱导发音和进行咀嚼训练， 并且让患者把手放在桌面上向上或向下推， 在用力的同时发“啊”音， 促进声门的闭合。
⑤心理护理：护理人员应时常的给予患者鼓励和安慰， 多跟患者交流。
采用优美的语言能刺激能对患者的大脑恢复起到积极的作用。
护理人员要疏导患者的心理问题， 消除患者的焦虑、烦躁等不良情绪， 让患者积极配合护理康复工作。
1. 3 观察指标 观察两组患者护理后的构音改善程度和生活质量评分， 总分均为100分， 且得分越高患者构音改善程度好或生活质量越高。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（ x—±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。
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