伲福达联合美托洛尔治疗高血压临床观察
作者：段浩 靳改芬 齐红梅 安晓锋 冯晓强。
【摘要】 目的 观察伲福达联合美托洛尔的降压作用、不良反应及对代谢的影响。方法 按1999年WHO标准选取原发性高血压病例80例。随机分为伲福达联合美托洛尔组40例和伲福达组40例,疗程4周。由固定医生测坐位血压,于治疗前后测血糖、血脂。结果 伲福达联合美托洛尔组和伲福达组服药4周后，总有效率分别为87.5%、62.5%,对糖代谢、脂代谢无明显影响。结论 伲福达加美托洛尔对高血压患者降压有效率高、不良反应少，对糖代谢、脂代谢无明显影响。
高血压是最常见的心血管疾病,积极治疗降低死亡和病残率,保障人民健康。我院采用伲福达联合美托洛尔治疗高血压40例,疗效较好且不良反应少，现报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料 全部病例按世界卫生组织WHO国际高血压联盟于1999年制定的高血压诊断标准。选择高血压患者80例,除心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺病与周围血管病患者等，病情均较稳定。随机分为伲福达联合美托洛尔组(A组),伲福达组(B组)。A组40例，男28例,女12例，年龄30～76岁,平均57.5岁；B组40例，男25例,女15例，年龄32～72岁，平均58.5岁；两组性别年龄差异无显著性。
1.2 治疗方法 A组用国产伲福达20mg，每天2次,加服国产美托洛尔25mg,每天2次。B组口服伲福达20mg，每天2次。治疗期间除部分血糖、血脂高患者应用降糖、降脂药物，心肌缺血患者应用改善心肌营养药物，均按国际标准测血压，每次时间为上午9：00～11：30测坐位血压3次，取其中平均值，用药前分别测血糖、血脂。
1.3 疗效制定标准 根据国家卫生部制定的血管分流药物临床研究指导原则评定：（1）显效：舒张压下降≥10mmHg（1mmHg=0.133kPa),并降至正常，或≥20mmHg；有效：舒张压下降10mmHg，但已降至正常，或下降10～19mmHg；无效：未达到上述标准。
2 结果。
2.1 两组疗效 见表1。从表1中看出，两组疗效比较差异有显著性（P0.05）。表1 两组疗效比较。
2.2 副作用 A组：头痛2例（5%），面部潮红3例（7.5%），踝部水肿4例（10%），窦缓2例（5%）；B组:头痛3例（7.5%），面部潮红3例（7.5%），踝部水肿5例（12.5%）。除A组2例窦缓减量后无明显不适，两组头痛、面部潮红4例服药不能忍受而停药外，余均能耐受无须停药。