2019年执业医师定期考核试题及答案（1—400题完全版）
· 09年执业医师定期考核试题及答案 · （00题完整版） · · ()关巨细胞动脉炎诊断哪项不正确(单选题())(分) · 年龄50岁 · B颞动脉有压痛搏动增强 · 明显头痛 · 血沉增快 · 颞动脉病理检提示血管炎 · 答案析(答案B) 巨细胞动脉炎患者体示颞动脉有压痛搏动应减弱而不是增强。
· ()不属细胞性贫血是(单选题())(分) · 缺铁性贫血 · B海洋性贫血 · 慢性感染性贫血 · 铁粒幼细胞性贫血 · 再生障碍性贫血 答案析(答案) 细胞性贫血常见病因包括缺铁性贫血、海洋性贫血、慢性病性贫血及铁粒幼细胞性贫血等故题选。
· (3)糖尿病酮症酸毒特征性表现是(单选题())(分) · 昏迷 · B皮肤黏膜干燥 · 呼气有烂苹味 · 二氧化碳结合力下降 · 呼吸深 答案析(答案) 糖尿病酮症酸毒酮体含有丙酮丙酮有烂苹味所以呼气有苹味糖尿病酮症酸毒特征性表现余不是。
· ()可母婴途径传播疾病是(单选题())(分) · 细菌性痢疾 · B流行性脑脊髓膜炎 · 霍乱 · 乙型肝炎 · 伤寒 答案析(答案) 乙型肝炎传播途径有①母婴传播；②皮传播（血液传播或医性传播）；③性接触传；④除以上3种传播途径外当口腔黏膜（包括牙龈）破损有可能口感染。
通昆虫也可能传播。
· (5)肾球滤液氨基酸被重吸收部位是(单选题())(分) · 近端管 · B髓襻降支细段 · 髓襻升支粗段 · 远端管 · 髓襻升支细段 答案析(答案) 无析 · (6)新月体性肾球肾炎主要病变是(单选题())(分) · 单核细胞渗出肾球囊 · B性粒细胞渗出肾球囊 · 肾球囊壁层上皮细胞增生伴单核细胞浸润 · 血管皮细胞坏死 · 毛细血管壁玻璃样变性 答案析(答案) 无析 · (7)医院获得性肺炎常见致病菌是(单选题())(分) · 病毒 · B厌氧菌 · 真菌 · 革兰阳性球菌 · 革兰阴性杆菌 答案析(答案) 无析 · (8)下述有关痛风病非药物治疗不正确是(单选题())(分) · 禁酒 · B控制饮水 · 保持理想体重 · 限制高嘌呤食物摄入 · 增加碱性食物、维持尿液65 答案析(答案B) 无析 · (9)风湿活动正确判断指标是(单选题())(分) · 血沉慢 · B血板减少 · 黏蛋白降低 · 反应蛋白增多 · 血浆白蛋白增高 答案析(答案) 风湿活动实验室检①血象有轻至贫血白细胞及分类多正常活动期患者血板增高。
②血沉增快是观察滑膜炎炎症活动性和严重性指标。
③反应蛋白增高说明病活动性。
故选。
· (0)有关g综合征（皮质醇增多症）叙述哪项是错误(单选题())(分) · 向心性肥胖多毛紫纹 · B病程长者可肌肉萎缩骨质疏松 · 血淋巴细胞及嗜酸粒细胞增多 · 葡萄糖耐量异常 · 血压增高 答案析(答案) 无析 · ()链霉素主要不良反应是(单选题())(分) · 敏反应 · B八对脑神损害 · 蛋白尿 · 肝损害 · 血尿 答案析(答案B) 无析 · ()现有以下物品施用有机磷农药（除别农药外）者可事先涂抹哪种暴露皮肤处(单选题())(分) · 硼酸 · B肥皂 · 细沙 · 泥粉 · 高锰酸钾 答案析(答案B) 无析 · (3)支气管哮喘质是(单选题())(分) · 气道慢性炎症 · B气道高反应性 · 可逆性气流受限 · 不完全可逆气流受限 · 对外界物质敏性疾病 答案析(答案) 无析 · ()冠心病稳定性心绞痛合并高血压患者首选(单选题())(分) · β受体阻滞药 · B利尿药 · α受体阻滞药 · 血管紧张素换酶抑制剂 · 钙通道阻滞剂 答案析(答案) 无析 · (5)可引起心肌缺血是(单选题())(分) · 冠状动脉狭窄 · B冠状动脉痉挛 · 冠状动脉微血管病变 · 心肌桥 · 以上都是 答案析(答案) 无析 · (6)原发性肺结核其然演变程常见是(单选题())(分) · 血行播散 · B发展肺门淋巴结结核 · 病灶溶、坏死形成空洞 · 然吸收或钙化 · 发展胸膜炎 答案析(答案) 原发性肺结核其然演变程常见是然吸收或钙化。
· (7)蛋白质紫外吸收峰(单选题())(分) · 50附近 · B00附近 · 60附近 · 80附近 · 50附近 答案析(答案) 无析 · (8)下列关艾滋病急性期描述错误是(单选题())(分) · 发生初次感染～周 · B发热多见可出现皮疹 · V抗体可以阴性 · 不能检出V R · ＋淋巴细胞可减少 答案析(答案) 艾滋病急性期发生初次感染V ～周部分患者临床症状轻微以发热常见可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿以及神系统症状等。
可出现＋ 淋巴细胞计数性减少8＋细胞升高8比例倒置血板减少血液可检出V R及抗原。
· (9)对传染病有确诊价值检是(单选题())(分) · 血液常规 · B尿常规 · 直接检出病原体 · 免疫学检测 · 生化检 答案析(答案) 无析 · (0)苯氧酸临床用途不包括(单选题())(分) · Ⅲ型高脂蛋白血症 · B族性高乳糜微粒血症 · 黄色瘤 · L下降轻高胆固醇血症 · Ⅱb、Ⅳ型高脂血症 答案析(答案B) 无析 · ()当腹有游离腹水出现移动性浊音腹腔游离腹水量少应超(单选题())(分) · 00l · B00l · 500l · 000l · 000l 答案析(答案) 无析 · ()肺结核病化学药物治疗判断疗效主要指标是(单选题())(分) · 病灶吸收 · B痰结核菌阴性 · 结核菌素试验阴性 · 结核菌素试验阳性 · 体温恢复正常体重增加 答案析(答案B) 无析 · (3)有关肺结核临床分型下列哪项是错误(单选题())(分) · 支气管淋巴结核属原发性肺结核 · B结核球属浸润型肺结核 · 干酪性肺炎属浸润型肺结核 · “毁损肺”是继发性肺结核遗表现 · 慢性血行播散型肺结核病灶多下肺 答案析(答案) 无析 · ()早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆(单选题())(分) · 细菌性肺炎 · B支气管扩张 · 空洞型肺结核 · 肺囊肿并感染 · 肺梗死 答案析(答案) 无析 · (5)与系统性红斑狼疮发病有关因素不包括(单选题())(分) · 遗传 · B病毒感染 · 紫外线照射 · 雌激素 · 胰岛素 答案析(答案) 系统性红斑狼疮发病既有遗传、性激素等因素也与环境因素、药物等有关；日光照射可以使L皮疹加重并引起疾病复发或恶化；含有芳香族胺或胺基团药物（如肼屈嗪）可以诱发药物性狼疮。
而胰岛素与系统性红斑狼疮关系不。
因选。
· (6)冠状动脉造影并发症不包括(单选题())(分) · 心律失常 · B穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等 · 急性心肌梗死 · 造影剂敏 · 气胸 答案析(答案) 气胸可见起搏器置入并发症余选项冠状动脉造影并发症。
· (7)下列不属扩张型心肌病临床表现是(单选题())(分) · 心脏向两侧明显扩搏动减弱 · B心尖搏动明显左偏 · 二尖瓣收缩期杂音 · 心脏扩明显可发生致命性室性心律失常 · 应用普萘洛尔杂音减弱 答案析(答案) 无析 · (8)肝性低血糖症病因不包括(单选题())(分) · 病毒性肝炎 · B毒性脑病 · 糖原贮积症 · 脂肪肝 · 半乳糖血症 答案析(答案) 无析 · (9)以下哪项合干酪性肺炎引起空洞X线特(单选题())(分) · X线胸片见片状阴影肺叶或肺段分布其见厚壁空洞 · BX线胸片呈片状阴影有空洞伴液平 · X线胸片呈有偏心空洞壁凸凹不平 · X线胸片上空洞形态不 · X线胸片呈虫蚀样空洞 答案析(答案) 干酪性肺炎引起空洞特虫蚀样空洞。
· (30)发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是(单选题())(分) · 肠杆菌和副肠杆菌 · B溶血链球菌和肺炎双球菌 · 厌氧菌和链球菌 · 肠杆菌和厌氧菌 · 铜绿假单胞菌和葡萄球菌 答案析(答案) 无析 · (3)下列哪项改变不是诊断心肌缺血依据(单选题())(分) · 段压低0V · B段抬高超0V · 示心肌节段性运动异常 · 心率50次／分 · 新近发生心律失常 答案析(答案) 心率50次／分不是诊断心肌缺血依据。
· (3)艾滋病所致机会性感染死亡主要原因是(单选题())(分) · 隐球菌脑膜炎 · B机会性肿瘤 · 肺孢子菌肺炎 · 巨细胞病毒脑炎 · 卡波西肉瘤 答案析(答案) 无析 · (33)慢性肾盂肾炎是(单选题())(分) · 肾管和肾质慢性化脓性炎症 · B种肾球免疫复合物性肾炎 · 种以增生主炎症 · 种以变质主炎症 · 肾球肾炎种特殊类型 答案析(答案) 慢性肾盂肾炎细菌感染肾脏引起慢性炎症病变主要侵犯肾管、肾质、肾盂、肾盏组织（肾管萎缩及瘢痕形成质有炎细胞浸润）肾球可正常。
故可以排除B、应选。
· (3)对原发性胆汁淤积性肝硬化有诊断价值是(单选题())(分) · 抗线粒体抗体 · B抗因子抗体 · G细胞抗体 · 抗核抗体 · 抗平滑肌抗体 答案析(答案) 无析 · (35)系统性红斑狼疮激素冲击治疗说法正确是(单选题())(分) · 甲泼尼龙0～0g天连用3天 · B适用急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等 · 能较快控制病情可常规应用 · 狼疮肾炎患者应每月冲击次 · 出现不良反应几率与常规用量没有差别 答案析(答案B) 激素冲击治疗般是甲泼尼龙500～000g连用3天。
适用危重症狼疮如急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症被疮肺炎等不可常规应用出现不良反应几率比常规用量。
· (36)诊断肠结核首选检是(单选题())(分) · 纤维肠镜检 · BX线钡餐检 · 结核菌素试验 · 红细胞沉降率 · 乙状结肠镜检 答案析(答案B) 无析 · (37)下列疾病可有血淀粉酶增高除了(单选题())(分) · 急性胰腺炎 · B胆囊炎 · 结肠癌 · 十二指肠球部壁穿透性溃疡 · 急性肠梗阻 答案析(答案) 要与急性胰腺炎进行鉴别疾病包括消化性溃疡急性穿孔胆石症和急性胆囊炎急性肠梗阻心肌梗死淀粉酶升高但不超正常值倍。
· (38)临床上使用糖皮质激素根据激素昼夜分泌节律给药是了(单选题())(分) · 增强糖皮质激素作用强 · B防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 · 与性糖皮质激素产生协作用 · 减少对下丘脑垂体肾上腺皮质轴反馈 · 减少肝脏对糖皮质激素分破坏 答案析(答案) 无析 · (39)心肌梗死常发生部位(单选题())(分) · 室隔3 · B左心室壁 · 右心室前壁 · 左心室前壁 · 左心室侧壁 答案析(答案) 冠状动脉病变以前降支常见而左冠状动脉前降支闭塞会引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
故选。
· (0)抗性粒细胞胞浆抗体与下列哪种疾病密切相关(单选题())(分) · rgr综合征 · B巨细胞动脉炎 · 风湿性多肌痛 · 淀粉样变性 · 多发性肌炎 答案析(答案) 无析 · ()我国常见咯血原因是(单选题())(分) · 支气管扩张 · B肺结核 · 二尖瓣狭窄 · 肺脓肿 · 支气管肺癌 答案析(答案B) 咯血原因以呼吸系统和循环系统疾病主支气管扩张、肺结核、风心病二尖瓣狭窄多见我国常见是肺结核。
· ()肾病综合征常见并发症是(单选题())(分) · 急性肾衰竭 · B高血压 · 感染 · 低血容量性休克 · 血栓形成 答案析(答案) 无析 · (3)关肾病综合征激素副作用说法不正确是(单选题())(分) · 长期应用易发生感染 · B类固醇性糖尿病 · 骨质疏松 · 高血压 · 呼吸衰竭 答案析(答案) 长期应用激素患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松、高血压等并发症。
· ()以下常用有机磷农药哪种结晶体遇碱毒性会增(单选题())(分) · 乐 · B对硫磷 · 吸磷 · 敌虫 · 马拉硫磷 答案析(答案) 敌虫种有机磷杀虫剂但遇碱则水成敌敌畏急性毒性L50值白鼠口560～630gkg。
· (5)下列哪项不是rr综合征特征性表现(单选题())(分) · 眼睑下垂 · B瞳孔缩 · 结膜充血 · 侧额部与胸壁无汗或少汗 · 眼球陷 答案析(答案) rr综合征包括；病侧眼睑下垂、瞳孔缩、眼球陷、侧额部与胸壁无汗。
· (6)不属风湿热主要表现是(单选题())(分) · 发热 · B关节炎 · 心肌炎 · 舞蹈病 · 环形红斑 答案析(答案) 风湿热主要表现①心脏炎、杂音、心脏增、心包炎、充血性心力衰竭；②多发性关节炎；③舞蹈症；④环形红斑；⑤皮下结节。
· (7)双胍类口降糖药严重不良反应是(单选题())(分) · 食欲减退、口干、金属味 · B恶心、呕吐 · 腹泻 · 敏性皮疹 · 乳酸酸毒 答案析(答案) 无析 · (8)不合慢性纤维空洞型肺结核描述是(单选题())(分) · 肺有或多厚壁空洞 · B不会引起肺硬化和肺性心脏病 · 引起气胸或脓气胸 · 可引起咯血 · 又有开放性肺结核称 答案析(答案B) 慢性纤维空洞型肺结核病病变特是肺有或多厚壁空洞；多位肺上叶不不规则。
病变空洞与支气管相通成结核病传染故型又有开放性肺结核称。
如空洞壁干酪样坏死侵蚀较血管可引起咯血；空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸。
常排出含菌痰液可引起喉结核。
咽下含菌痰液可引起肠结核。
期由肺组织广泛破坏、肺动脉高压而引起肺性心脏病。
· (9)胆囊切除手术不适合胆总管探指征是(单选题())(分) · 胆总管有扩张 · B曾有梗阻性黄疸史 · 胆囊水肿 · 术胆管造影示胆管结石 · 胆总管触到结石 答案析(答案) 胆总管探指征是①胆总管触及异物或块状物；②胆总管扩张；③梗阻性黄疸病史；④术胆囊管造影表现胆管结石；⑤胆总管结石感染伴有休克。
· (50)关高渗性非酮症糖尿病昏迷病人下述描写哪项是错(单选题())(分) · 老年病人多 · B约半病人发病前无糖尿病史或糖耐量减退史 · 脱水严重 · 如血糖＞333lL(60gl)即可诊断 · 症死亡率很高 答案析(答案) 无析 · (5)类风湿关节炎特是(单选题())(分) · 多见青年男性 · B基病理改变是滑膜炎 · 多累及远端指关节 · 合并贫血罕见 · 血清类风湿因子定阳性 答案析(答案B) 类风湿关节炎基病理改变是滑膜炎主要表现滑膜血管增生和炎症细胞浸润以及滑膜炎所导致滑膜、软骨甚至软骨下骨组织破坏。
因选B。
类风湿关节炎男女比例(～)。
故错误。
多累及关节发病。
故错误。
类风湿关节炎常并发贫血。
故错误。
类风湿因子阳性率治疗病人所占比例80%。
故错误。
· (5)阿米巴滋养体引起组织坏死(单选题())(分) · 凝固性坏死 · B干酪样坏死 · 纤维素样坏死 · 液化性坏死 · 坏疽 答案析(答案) 无析 · (53)等渗尿是指尿渗透压(单选题())(分) · 00kg · B300kg · 00kg · 00kg · 500kg 答案析(答案B) 无析 · (5)目前已知肝炎乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎都可通血液传播但目前献血者检测项目不包括丁型肝炎其主要原因是(单选题())(分) · 传染性不强 · B通检测乙型肝炎表面抗原(Bg)就可能把其感染献血者筛除 · 对身体影响不 · 没有发现感染病例 · 无检测方法 答案析(答案B) 甲型与戊型肝炎通常粪口途径即消化道传播极少血液途径传播。
乙型、丙型、丁型肝炎主要血液传播。
丁型肝炎病毒(V)是种有缺陷R病毒往往存BV感染宿主通检测乙型肝炎表面抗原(Bg)就可能把V感染献血者筛除。
· (55)复发和难治性霍奇金病影响化疗不良预因素包括(单选题())(分) · B症状 · B结外侵犯 · 老年患者 · 原发耐药 · 以上都正确 答案析(答案) 无析 · (56)卵巢癌引起肾衰竭原因是(单选题())(分) · 肾性急性肾衰竭 · B肾前性肾衰竭 · 肾性肾衰竭 · 卵巢性肾衰竭 · 多器官功能障碍 答案析(答案) 急性肾衰竭(R)可分肾前性、肾性和肾性。
导致肾前性R主要原因有有效血容量不足、心力衰竭、全身血管扩张、肾动脉收缩等。
肾脏缺血导致肾实质性R主要原因有急性肾管坏死、双侧肾皮质坏死、肾管质疾病、肾血管疾病、肾球疾病。
导致肾性R主要原因包括输尿管结石嵌顿、前列腺肥、尿路损伤及尿路手术以及肿瘤压迫。
故排除B、、选。
多器官功能障碍是肾衰竭期出现并发症故不选。
· (57)不合脑膜炎双球菌是(单选题())(分) · 奈瑟菌属 · B仅存人体细菌 · 严格氧茵 · 革兰阳性菌 · 普通培养基上不能生长 答案析(答案) 无析 · (58)下列出疹性传染病早出疹疾病是(单选题())(分) · 麻疹 · B天花 · 猩红热 · 伤寒 · 水痘 答案析(答案) 无析 · (59)缺铁性贫血射铁剂指征是(单选题())(分) · 口铁剂两周血红蛋白不恢复 · B慢性失血 · 原有胃肠道疾病 · 合并有巨幼红细胞贫血者 · 病人不愿铁剂者 答案析(答案) 无析 · (60)适宜应用磺酰脲类降糖药糖尿病患者是(单选题())(分) · 儿童和妊娠期糖尿病患者 · B肝、肾功能不全糖尿病患者 · 型糖尿病患者特殊人群 · 型糖尿病患者特殊人群 · 型非肥胖糖尿病患者非特殊人群 答案析(答案) 无析 · (6)“日80g元素铁治疗贫血”是依据铁剂吸收率(单选题())(分) · 0% · B0% · 30% · 0% · 60% 答案析(答案) 无析 · (6)嗜铬细胞瘤诊断试验下列哪项有价值(单选题())(分) · 组织胺激发试验 · B腹膜空气造影 · 酚妥拉明( Rg)试验 · 铬胺试验 · 测定尿肾上腺素及甲肾上腺素总量 答案析(答案) 无析 · (63)下列哪种方法不能判断幽门螺杆菌是否根除(单选题())(分) · 活组织幽门螺杆菌培养 · B组织学检幽门螺杆菌 · 3尿素酶呼气试验 · 快速尿素酶试验 · 血清抗幽门螺杆菌抗体检测 答案析(答案) 血清抗抗体仅证明人群感染不能说明是否目前存。
幽门螺杆菌检测方法分侵人性和非侵入性两类前者通胃镜检取胃黏膜活组织进行检测主要包括快速尿素酶试验、组织学检和幽门螺杆菌培养；者主要有3或尿素酶呼气试验。
快速尿素酶试验是侵人性检首选方法。
· (6)常见鼻性眼部并发症不包括(单选题())(分) · 眶炎性水肿 · B眶壁骨膜下脓肿 · 眶蜂窝织炎 · 眶脓肿 · 视膜脱落 答案析(答案) 无析 · (65)急性弥漫性增生性肾球肾炎主要病变是(单选题())(分) · 肾球系膜细胞和皮细胞增生 · B肾球壁层上皮细胞增生 · 肾球毛细血管纤维素样改变 · 肾球系膜炎症细胞浸润 · 肾质充血水肿、炎细胞浸润 答案析(答案) 急性弥漫性增生性肾球肾炎主要病理特征是肾球毛细血管丛细胞数目增多以系膜细胞、皮细胞增生肿胀主伴有性粒细胞和单核细胞浸润；肾球壁层上皮细胞增生而形成新月体见快速进行性肾球肾炎；毛细血管丛纤维素样坏死见急性出血性肾炎；肾球系膜炎症细胞浸润见膜增生性肾球肾炎；肾质充血、水肿、炎症细胞浸润见肾盂肾炎。
· (66)慢性肾炎患者尿蛋白≥g血压控制理想水平是(单选题())(分) · 070g以下 · B575g以下 · 3080g以下 · 3585g以下 · 090g以下 答案析(答案B) 慢性肾球肾炎患者血压控制原则应力争把血压控制较理想水平患者蛋白尿≥g血压控制575g以下；患者尿蛋白＜g血压控制3080g 以下。
综上所述故选B。
· (67)根据标准,下列属临界收缩期高血压是(单选题())(分) · 5085g · B5095g · 090g · 3585g · 585g 答案析(答案) 无析 · (68)溃疡性肠结核主要临床表现(单选题())(分) · 恶心和呕吐 · B腹痛、腹泻和发热 · 腹痛和腹胀 · 腹部包块 · 便 答案析(答案B) 无析 · (69)关糖皮质激素应用下列说法错误是(单选题())(分) · 治疗类风湿关节炎剂量即可般不高泼尼松0g天 · B对药物无效患者能迅速缓关节炎症状 · 可以关节炎急性期应用起到搭桥作用 · 要合并使用改善病情抗风湿药 · 关节腔射副作用可以反复进行 答案析(答案) 糖皮质激素反复关节腔射会导致感染增加而且会导致激素结晶性关节炎故年射不应超3次。
· (70)合并冠状动脉痉挛性心绞痛高血压患者宜首选(单选题())(分) · β受体阻滞剂 · B利尿剂 · 血管紧张素换酶抑制剂 · 钙通道阻滞剂 · α受体阻滞剂 答案析(答案) 钙通道阻滞剂既能扩张周围血管降低动脉压又能扩张冠状动脉除冠状动脉痉挛改善心膜下心肌供血。
· (7)对高怀疑肠结核病例下列哪项有利临床诊断(单选题())(分) · 患者曾诊断肺结核 · B抗结核治疗～6周有效 · 试验阳性 · 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 · 有午低热及盗汗 答案析(答案B) 无析 · (7)下列何病目前尚无人工主动免疫(单选题())(分) · 乙型肝炎 · B麻疹 · 乙型脑炎 · 伤寒 · 流行性出血热 答案析(答案) 无析 · (73)急性肾盂肾炎体病变是(单选题())(分) · 红肾 · B肾表面不对称凹陷性瘢痕 · 蚤咬肾 · 颗粒固缩肾 · 肾脏表面充血、可见黄白脓肿 答案析(答案) 急性肾炎肉眼红肾、蚤咬肾；慢性肾盂肾炎肾表面不对称凹陷性瘢痕；慢性硬化性肾炎颗粒固缩肾；急性肾盂肾炎化脓性炎症肾肿、充血、质软表面散稍隆起不等脓肿呈黄白色。
故正确答案。
· (7)提示系统性红斑狼疮病情活动是(单选题())(分) · 抗抗体阳性 · B补体增高 · 抗双链抗体阳性 · 抗核抗体阳性 · 抗抗体阳性 答案析(答案) 无析 · (75)按诊断标准下列哪项不是诊断类风湿关节炎必备关节表现(单选题())(分) · 关节肿痛≥6周 · B对称性关节肿 · 腕、掌指、指关节肿 · 关节畸形 · 晨僵 答案析(答案) 无析 · (76)下列不是垂体腺瘤表现是(单选题())(分) · 肢端肥症 · Bg综合征 · 性功能亢进 · 甲状腺功能低下 · 头痛、视力下降 答案析(答案) 垂体腺瘤患者早期都有头痛且由肿瘤压迫视神可引起视力下降和视野缺损；由肿瘤可分泌生长激素导致巨人症或肢端肥症、分泌促肾上腺皮质激素可使患者出现g综合征；由垂体瘤对正常垂体组织压迫及破坏可造成垂体功能低下影响了人体下丘脑垂体性腺轴以致促性腺激素分泌不足进步导致性腺功能低下加垂体腺瘤可形成促甲状腺素细胞腺瘤使患者表现甲状腺功能低下导致体雌激素和雄激素代谢随甲状腺素缺乏而减少等因素导致患者性功能低下。
· (77)产生抗药性强胰岛素是(单选题())(分) · 猪胰岛素 · B牛胰岛素 · 单组分胰岛素 · 单峰胰岛素 · 人胰岛素 答案析(答案B) 无析 · (78)有除血管痉挛、兴奋呼吸枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血板和性粒细胞聚集抗休克药物(单选题())(分) · 多巴胺 · B羟胺 · 酚妥拉明 · 东莨菪碱 · 异丙肾上腺素 答案析(答案) 有除血管痉挛、兴奋呼吸枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血板和性粒细胞聚集抗休克药物抗胆碱能药东莨菪碱。
其他血管活性药物药理作用没有这么全面。
· (79)下列合漏出液特是(单选题())(分) · 比重08 · B蛋白含量＞30gL · 细胞数＜00 ×06 L · 胸水蛋白／血清蛋白比值＞05 · 胸水血性胸水 答案析(答案) 无析 · (80)关R检结正确是(单选题())(分) · 初期到期白细胞计数升高．淋巴细胞升高 · B早期肺部体征不明显X线检多无异常 · gG抗体起病周即有明显升高 · gG抗体阴性可排除病 · L、L可有不程升高 答案析(答案) 无析 · (8)正常肾脏全血流量每分钟约(单选题())(分) · 0l · B80～0l · 00l · 00l · 000l 答案析(答案) 无析 · (8)血细胞比容概念叙述错误是(单选题())(分) · 是有助对贫血诊断指标 · B结高低与红细胞数量及有关 · 是指血细胞全血所占体积分比 · 血细胞比容是项相对值 · 减少程并不与红细胞计数值完全致 答案析(答案) 无析 · (83)急性肾球肾炎常见病因不包括(单选题())(分) · 常见上呼吸道感染 · B扁桃体炎 · 猩红热 · 脓疱疮 · 病毒感染 答案析(答案) 急性肾球肾炎常因B型溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见组型等）感染所致常见上呼吸道感染（多扁桃体炎）猩红热皮肤感染（多脓疱疮）等链球菌感染。
· (8)有助诊断肠结核病理改变是(单选题())(分) · 黏膜弥漫性炎症 · B节段性炎症 · 匍行沟槽样溃疡 · 干酪性肉芽肿 · 非干酪性肉芽肿 答案析(答案) 、B、非特异性表现不是结核病理表现干酪性肉芽肿是肠结核特征性表现非干酪性肉芽肿是克罗恩病特征性表现。
故选。
· (85)风湿疾病下列哪种病肾脏受累较少(单选题())(分) · 系统性红斑狼疮 · B血管炎 · 皮肌炎 · 干燥综合征 · 结节性多动脉炎 答案析(答案) 无析 · (86)抢救糖尿病酮症酸毒应用碳酸氢钠指征是(单选题())(分) · 出现低钾血症 · B合并严重感染 · 出现严重心律失常 · 血碳酸氢根＜50lL或血＜7 · 常规应用 答案析(答案) 糖尿病酮症酸毒患者酸毒轻者不必补碱。
重症者如血＜7血碳酸氢根＜5lL(相当0结合力5～67lL)可少量补充等渗碳酸氢钠应如补碱多或快有加重细胞缺氧、诱发脑水肿危险。
· (87)下列不属弥漫性结缔组织病是(单选题())(分) · 系统性红斑狼疮 · B类风湿关节炎 · 硬皮病 · Rr综合征 · 干燥综合征 答案析(答案) 弥漫性结缔组织病包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征、系统性硬化病（硬皮病）、多肌炎、混合性结缔组织病、血管炎病。
故选。
· (88)关动脉炎病理表现下列哪项不正确(单选题())(分) · 主要累及弹力动脉 · B主动脉分支起始部较显著 · 全层动脉壁受累 · 可形成动脉瘤 · 颞浅动脉常受累 答案析(答案) 颞浅动脉受累主要见巨细胞动脉炎余选项动脉炎病理表现。
· (89)考核抗结核治疗效主要指标是(单选题())(分) · 体力明显恢复 · B胸部X线 · 结核毒症状消失 · 咳嗽减轻痰量减少 · 痰菌检 答案析(答案) 痰菌阴考核疗效主要指标。
· (90)按痢疾杆菌抗原结构和生化反应可分(单选题())(分) · 群 · B5群 · 3群 · l群 · 群 答案析(答案) 无析 · (9)血浆清除率是零物质(单选题())(分) · 尿素 · B葡萄糖 · 菊粉 · 碘锐特 · 蛋白质 答案析(答案B) 无析 · (9)脾切除无效疾病是(单选题())(分) · 遗传性球形细胞增多症 · B阵发性睡眠性血红蛋白尿 · 海洋性贫血 · · 脾功能亢进 答案析(答案B) 无析 · (93)霍乱流行预防和控制流行主要措施是(单选题())(分) · 治疗病人 · B隔离密切接触者 · 水和食品消毒 · 保护易感人群 · 人群普遍接种疫苗 答案析(答案) 无析 · (9)肺心病患者高水肿 60g心率次／分下列哪种治疗较合理(单选题())(分) · 洋地黄化并用少量镇静剂 · B毒毛花苷K静并用醋唑酰胺 · 毛花苷静并用普萘洛尔 · 洋地黄化并用地塞米松 · 毒毛花苷K静临使用少量利尿剂 答案析(答案) 无析 · (95)有助排除肾衰竭而支持脱水诊断指标是(单选题())(分) · 尿比重↑血浆比重↓ · B尿比重↓血浆比重↑ · 尿比重↓血浆比重↓ · 尿比重↑血浆比重↑ · 尿比重↓血浆比重正常 答案析(答案) 肾衰竭患者由肾球破坏常有钠水潴留血浆比重是降低而肾管对尿液浓缩功能下降尿比重降低因尿比重↑血浆比重↑有助排除肾衰竭而支持脱水诊断故选。
· (96)肝性昏迷前期突出表现是(单选题())(分) · 精神错乱 · B行异常 · 理力减低 · 嗜睡、扑翼震颤 · 肌张力增高 答案析(答案) 无析 · (97)下列哪项不属改变病情抗风湿药(单选题())(分) · 非甾体抗炎药 · B柳氮磺吡啶 · 青霉胺 · 氟米特 · 抗疟药 答案析(答案) 非甾体抗炎药属对症药物不能改善病情。
· (98)关阵发性血红蛋白尿说法正确是(单选题())(分) · 阵发性血红蛋白尿可采用脾切除治疗 · B病是由体身抗体激活补体所致 · 酸化血清溶血试验对病具有确诊义 · Ⅰ型血红蛋白数量定了血红蛋白发作频率 · 阵发性血红蛋白尿易合并血栓 答案析(答案) 酸化血清溶血试验对病具有确诊义。
Ⅲ型血红蛋白数量定了血红蛋白发作频率。
阵发性血红蛋白尿可采用低分子右旋糖酐、丙酸睾酮、糖皮质激素、骨髓移植治疗但不能脾切除治疗。
· (99)下列哪项是引起胃食管反流主要原因(单选题())(分) · 性食管下括约肌松弛 · B胃排空延迟 · 裂孔疝 · 腹水 · 呕吐 答案析(答案) 无析 · (00)幼稚阶段可分早幼、幼和晚幼三阶段细胞是(单选题())(分) · 红细胞 · B单核细胞 · 巨核细胞 · 淋巴细胞 · 浆细胞 答案析(答案) 无析 · (0)能引起伤寒不断流行传染是(单选题())(分) · 伤寒极期患者 · B潜伏期末患者 · 恢复期带菌者 · 缓期带菌者 · 慢性带菌者 答案析(答案) 无析 · (0)流行性出血热病毒传播途径不包括(单选题())(分) · 夏天蚊虫叮咬患者然再叮咬其 他人 · B吸入鼠类带病毒排泄物污染尘土 · 进食鼠类带病毒排泄物污染食物 · 孕妇感染病毒胎盘感染胎儿 · 皮肤伤口感染 答案析(答案) 无析 · (03)治疗肺心病心力衰竭首要措施是(单选题())(分) · 卧床休息、低盐饮食 · B使用剂量强心剂 · 使用剂量作用缓和利尿剂 · 应用血管扩张剂减轻心脏荷 · 积极控制感染和改善呼吸功能 答案析(答案) 慢性肺心病引起右心室肥厚、扩先条件是肺功能和结构不可逆性改变发生反复气道感染和低氧血症导致系列体液因子和肺血管变化使肺血管阻力增加肺动脉血管结构重塑产生肺动脉高压。
所以急性加重期应积极控制感染通畅呼吸道改善呼吸功能纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制呼吸和心力衰竭；积极处理并发症。
参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素。
常用有青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类抗感染药且必须可继发真菌感染。
（《科学》7版9、95） · (0)关艾滋病高危人群以下哪项错误(单选题())(分) · 50岁以上人 · B男性性恋 · 性乱者 · 静脉药瘾者 · 多次输血者 答案析(答案) 无析 · (05)合V抗体不确定判断标准报告“V抗体不确定(±)”备应明(单选题())(分) · “周复检” · B“8周复检” · “3月复检” · “半年复检” · “年复检” 答案析(答案) Ⅳ抗体不确定是指出现V抗体特异带但不足以判定阳性。
结合流行病学可以周随访检测如带型没有进展或呈阴性反应则报告阴性；如随访期出现阳性反应则报告阳性；如随访期带型有进展但不满足阳性标准应继续随访到8周。
如带型没有进展或呈阴性反应则报告阴性；满足V抗体阳性诊断标准则报告阳性不满足阳性判断标准可视情况定是否继续随访。
随访期可根据要检测病毒核酸或抗原作辅助诊断。
如出现V型特异性指示条带根据实际情况用V型免疫印迹试剂再做V抗体确证试验或V 核酸检测以进步明确V感染状态疑难样品送国艾滋病参比实验室进步分析。
· (06)食管不部位可记录到不形态心房波,佳记录位置是(单选题())(分) · 心房上区 · B心房区 · 心房下区（渡区） · 心室区 · 窦房结所部位 答案析(答案B) 无析 · (07)哪些患者不适宜将胰岛素作首选(单选题())(分) · 糖尿病合并酮症酸毒 · B糖尿病合并心肌梗死 · 糖尿病患者妊娠或分娩 · 糖尿病患者肥胖 · 糖尿病患者手术前 答案析(答案) 胰岛素适应证。
· (08)胆汁性肝硬化特不包括(单选题())(分) · 肝脏表面结节细或不明显 · B假叶不完全 · 肝细胞淤胆明显 · 可见羽毛状坏死 · 可见碎片状坏死 答案析(答案) 无析 · (09)胸膜炎引起胸痛特是(单选题())(分) · 灼热痛 · B胸侧部痛 · 胸骨痛 · 仰卧位减轻 · 运动减轻 答案析(答案B) 无析 · (0)全血输适应证不包括(单选题())(分) · 急性失血量达全身血容量0%以上 · B再生障碍性贫血 · 严重氧化碳毒 · 阵发性血红蛋白尿 · 新生儿溶血病 答案析(答案) 无析 · ()慢性特发性血板减少性紫癜合并贫血应首选下列哪种检(单选题())(分) · 血清铁蛋白测定 · B血清叶酸测定 · 血红蛋白电泳 · 酸溶血试验 · 红细胞渗透脆性试验 答案析(答案) 造成慢性失血性贫血属缺铁性贫血所以应进行血清铁蛋白测定。
· ()肺结核治疗原则是(单选题())(分) · 期、规律、足量、全程、合 · B早期、规律、适量、短程、合 · 早期、规律、足量、全程、合 · 期、规律、适量、全程、合 · 早期、规律、适量、全程、合 答案析(答案) 肺结核治疗原则早期、规律、适量、全程、合。
· (3)微血栓主要成分是(单选题())(分) · 血板 · B纤维素 · 白细胞 · 红细胞 · 血板和白细胞 答案析(答案B) 微血栓常出现强调是血栓出现微循环又称纤维素性血栓及玻璃样血栓。
纤维素性血栓是指血栓是由纤维素构成而玻璃样血栓是指血栓显微镜下特质红染形态学特因B正确。
题选B。
· ()正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活是(单选题())(分) · 胰蛋白酶原 · B糜蛋白酶原 · 激肽释放酶原 · 前磷脂酶 · 肠激酶原 答案析(答案) 正常胰腺分泌消化酶有两种形式①有生物活性酶（淀粉酶、脂肪酶和核糖核酸酶等）；②以前体或酶原形式存无活性酶（胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原和前羟肽酶等）。
正常情况下当胰液进入十二指肠肠激酶作用下首先激活胰蛋白酶原形成胰蛋白酶。
故选。
· (5)急性收缩功能不全性左心衰通常不宜选用(单选题())(分) · 硝酸异山梨酯 · B利尿剂 · 高流量吸氧 · 卡托普利 · 普萘洛尔 答案析(答案) 普萘洛尔（心得安）β受体阻滞剂对心脏β受体阻断作用较强可使心率减慢心肌收缩力减弱因不宜用急性收缩功能不全性左心衰故选。
· (6)急性脓胸常继发(单选题())(分) · 肺部感染 · B胸部开放性损伤 · 膈下脓肿 · 脓毒血症 · 胸外科手术 答案析(答案) 脓胸致病菌多肺感染灶也有少数胸和纵隔其他脏器或身体其他部位病灶直接或淋巴侵入胸膜引起感染化脓。
· (7)水杨酸类制剂溃疡性结肠炎治疗主要适用(单选题())(分) · 轻病例 · B重病例 · 毒性巨结肠 · 激素治疗无效者 · 顽固病例 答案析(答案) 氨基水杨酸制剂是治疗溃疡性结肠炎常用药物适用轻、患者或重糖皮质激素治疗已缓者。
重患者及急性暴发性患者要用糖皮质激素；合并毒性巨结肠患者要急诊手术治疗；免疫抑制剂可用对激素治疗效不佳或对激素依赖慢性顽固病例。
故选。
· (8)有关糖尿病叙述错误是(单选题())(分) · 三多少症状不是诊断糖尿病必条件 · B尿糖检不定阳性 · 空腹血糖定升高 · 餐血糖达到或超lL (00gl) · 可对疑者应进行口葡萄糖耐量试验 答案析(答案) 无析 · (9)关支气管扩张患者预防措施下列不正确是(单选题())(分) · 可使用肺炎球菌疫苗 · B治疗慢性鼻窦炎和扁桃体炎 · 增强机体免疫力 · 长期预防性应用抗生素 · 避免感染 答案析(答案) 无析 · (0)对诊断慢性肾盂肾炎有义是(单选题())(分) · 尿亚硝酸盐还原试验阳性 · B肾管功能持续性损害 · 尿频、尿急、尿痛反复发作 · 畏寒发热尿白细胞数增高 · 清洁段尿细菌培养计数＞05 l 答案析(答案) 无析 · ()语音震颤减弱见(单选题())(分) · 肺炎 · B肺梗死 · 肺脓肿 · 空洞性肺结核 · 阻塞性肺不张 答案析(答案) 语颤减弱见肺泡含气量多如肺气肿或支气管阻塞如阻塞性肺不张等。
语颤增强可见肺组织实变如肺炎、肺梗死接近胸膜肺巨空腔如肺脓肿、空洞性肺结核或压迫性肺不张如胸水压迫等。
故题选。
· ()到目前类风湿关节炎确切病因是(单选题())(分) · 感染 · B遗传因素 · 免疫功能紊乱 · 环境因素 · 仍不明确 答案析(答案) 无析 · (3)下列哪是干燥综合征特征性抗体(单选题())(分) · 抗L70抗体 · B抗 · 抗L抗体 · 抗抗体 · 抗 答案析(答案) 无析 · ()不合急性胰腺炎腹痛特是(单选题())(分) · 多发生饭～逐渐加重 · B呕吐腹痛减轻或缓 · 疼痛部位多上腹部亦可偏 左或偏右 · 疼痛程多剧烈而持久 · 多向腰背部放射 答案析(答案B) 无析 · (5)婴幼儿接触开放型肺结核患者做皮试合适是(单选题())(分) · 周 · B周 · 8周 · 周 · 周 答案析(答案) 结核分枝杆菌感染～8周才建立充分变态反应前可阴性。
· (6)以下药物不属辅助治疗巨幼细胞性贫血是(单选题())(分) · 铁剂 · B氯化钾 · 维生素 · 维生素 · 维生素BB6 答案析(答案) 严重病例补充叶酸及维生素B治疗血钾可突然降低要及补钾尤对老年患者及原有心血管病者。
重症病例因量红细胞新生也可出现缺铁要及补充。
营养性巨幼细胞贫血可补充维生素、B和B6。
· (7)对确诊痛风有价值检是(单选题())(分) · 普通情况下尿尿酸30g · B光学显微镜检受累关节腔滑囊液可见白细胞有双折光现象针形结晶 · 血沉9 · 左足关节X线示软组织肿胀软骨缘破坏 · 血常规B 0×09L 答案析(答案B) 无析 · (8)系统性红斑狼疮心瓣膜病表现(单选题())(分) · 瓣膜断裂 · B瓣膜溃疡 · 非细菌性疣状赘生物 · 细菌性疣状赘生物 · 瓣膜穿孔 答案析(答案) 非细菌性疣状赘生物（非细菌性疣赘性心膜炎）是系统性红斑狼疮心脏病变。
赘生物由纤维蛋白、坏死细胞碎屑和炎症细胞组成根部基质发生纤维素样坏死伴炎症细胞浸润晚期发生机化。
· (9)多尿期定义是指尿量(单选题())(分) · ＞5000l · B＞3500l · ＞500l · ＞000l · ＞500l 答案析(答案) 无析 · (30)容易引起肠道狭窄疾病是(单选题())(分) · 肠伤寒 · B细菌性痢疾 · 肠结核 · 肠阿米巴病 · 慢性结肠炎 答案析(答案) 无析 · (3)检肾球功能临床上常用(单选题())(分) · 血肌酐浓测定 · B尿常规 · 尿比重 · 血电质测定 · 血二氧化碳结合力测定 答案析(答案) 无析 · (3)慢性粒细胞白血病与类白血病反应鉴别要(单选题())(分) · 血涂片到幼稚红细胞 · B血涂片到幼稚粒细胞 · 是否有贫血及血板减少 · 骨髓增生明显活跃 · 染色体阳性 答案析(答案) 考慢性粒细胞白血病实验室检。
慢性粒细胞白血病(L)是起造血干细胞克隆性增殖性疾患以粒系增生主细胞遗传学上有恒定、特征性染色体及其分子标志brbl融合基因。
· (33)类风湿关节炎主要病理变化(单选题())(分) · 关节滑膜慢性炎症 · B炎性细胞浸润 · 滑膜炎形成 · 软骨及骨组织侵蚀 · 关节隙增 答案析(答案) 无析 · (3)正常人尿量是(单选题())(分) · 000～000l · B00～500l · 500～000l · 000～3000l · 500～3500l 答案析(答案) 无析 · (35)当病人血清抗B、抗B、抗B阳性其他乙型肝炎血清学指标阴性应考虑属(单选题())(分) · 急性乙型肝炎 · B慢性乙型肝炎 · 重型乙型肝炎 · 急性乙型肝炎恢复期 · 急性乙型肝炎潜伏期 答案析(答案) 无析 · (36)溶栓疗法有效药物是(单选题())(分) · 阿司匹林 · B肝素 · 噻氯匹定 · 尿激酶 · 双嘧达莫 答案析(答案) 尿激酶非特异性溶栓药能直接作用凝血块表面纤溶酶原使其形成纤溶酶产生纤溶作用；阿司匹林抗血板药能抑制血板聚集和血栓形成；肝素抗凝药也具有抗动脉粥样硬化及调血脂作用；双嘧达莫只能扩张非缺血区阻力血管造成“窃血”现象不利心绞痛治疗；噻氯匹定抗血板药物主要用防治动脉血栓栓塞性疾病。
故题选。
· (37)下列关急性细菌性痢疾叙述错误是(单选题())(分) · 多有发热及毒血症状腹痛重常伴里急重 · B多黏液脓血便量少 · 便培养可有痢疾杆菌生长 · 肠黏膜弥漫性充血、水肿 · 疼痛多位右下腹 答案析(答案) 急性细菌性痢疾疼痛多位左下腹。
阿米巴痢疾疼痛多位右下腹。
· (38)慢性肾衰竭失代偿期是指GR（肾球滤滤）(单选题())(分) · ＜5l · B5～50l · 50～60l · 60～70l · 70～80l 答案析(答案B) 无析 · (39)用支气管哮喘又能用心性哮喘药物是(单选题())(分) · 肾上腺素 · B吗啡 · 异丙肾上腺素 · 特布他林 · 氨茶碱 答案析(答案) 氨茶碱是治疗支气管哮喘传统药物通抑制磷酸二酯酶使细胞浓升高促进支气管平滑肌松弛使支气管扩张。
外氨茶碱还具有强心、利尿作用可用心力衰竭可缓心性哮喘故题选。
· (0)肾病综合征预防性抗凝治疗指征是(单选题())(分) · 出现尿频、尿急、尿痛 · B出现血尿 · 出现蛋白尿 · 血浆白蛋白＜0gL · 出现水肿 答案析(答案) 尿频、尿急、尿痛是泌尿系统疾病常见症状不选。
血尿是尿出现红细胞是因炎症、结石、肿瘤、外伤、先天畸形及其他全身性疾病引起B项不合题。
蛋白尿是肾脏疾病症状而水肿是渗透压改变所致和凝血无直接相关不选、。
肾病综合征血液处高凝状态而当血浆白蛋白低0gL即有静脉血栓形成可能故选择。
· ()反映糖尿病病情控制指标是(单选题())(分) · 空腹及餐血糖 · B尿糖定性 · 血清胰岛素水平 · 口葡萄糖耐量试验 · 血清胰岛素细胞抗体 答案析(答案) 尿糖定性可作判定血糖控制参考指标但它不是定量指标故不选B。
血清胰岛素水平不是反映糖尿病病情控制指标故不选。
口葡萄糖耐量试验用糖尿病诊断故不选。
血清胰岛素细胞抗体用型糖尿病诊断故不选。
把血糖控制合适水平糖尿病病情控制关键包括空腹血糖和餐血糖故题选。
· ()以下药物属天然G还原酶抑制剂是(单选题())(分) · 洛伐他汀 · B阿托伐他汀 · 辛伐他汀 · 氟伐他汀 · 普伐他汀 答案析(答案) 无析 · (3)下列哪项不可能是肺炎链球菌肺炎并发症(单选题())(分) · · B肺炎旁积液 · 感染性休克 · 脑膜炎 · 肺脓肿 答案析(答案) 无析 · ()特发性血板减少性紫癜治疗首选(单选题())(分) · 长春新碱静脉滴 · B脾切除 · 输浓缩血板 · 静脉射剂量丙种球蛋白 · 肾上腺糖皮质激素 答案析(答案) 由特发性血板减少性紫癜治疗关键是抑制身免疫反应首选糖皮质激素。
切脾或应用免疫抑制剂可正规激素治疗6月无效使用血板＜0×09L可予静剂量丙球或输浓缩血板等支持治疗。
故题选。
· (5)目前认影响溃疡性结肠炎发病因素主要是(单选题())(分) · 细菌感染 · B精神因素 · 变态反应 · 理化因素刺激 · 免疫和遗传因素 答案析(答案) 目前对溃疡性结肠炎发病机制认识概括环境因素作用遗传易感者肠道菌群参与下启动了肠道免疫系统终导致免疫反应亢进和炎症程其肠道黏膜免疫反应激活是导致溃疡发生、发展和归直接原因。
虽然各选项参与发病但选项起主要作用故选。
· (6)诊断肥厚型心肌病常用辅助检是(单选题())(分) · 心电图 · B超声心动图 · 冠状动脉造影 · 心膜心肌活检 · 胸部X检 答案析(答案B) 对肥厚型心肌病超声心动图是临床上主要诊断手段可显示室隔非对称性肥厚舒张期室隔厚与壁比≥3隔运动低下。
· (7)诊断系统性红斑狼疮有价值实验室检是(单选题())(分) · 抗核抗体 · B类风湿因子 · 狼疮细胞 · 抗抗体 · 3补体 答案析(答案) 系统性红斑狼疮(L)实验室检诊断义较有抗核抗体()抗抗体和抗双链抗体()其抗核抗体是L筛选检对L敏感性95%特异性较低65%；抗双链抗体敏感性70%特异性95%它与疾病活动性及预有关；抗抗体敏感性仅5%但特异性高达99%因抗抗体阳性诊断L特异性高。
因选。
· (8)关原发型肺结核下列哪项描述是错误(单选题())(分) · 结核菌初次侵入机体肺形成病变 · B病灶发胸膜下通气良部位 · 原发病灶吸收快 · 原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎 · 原发型肺结核多见老年人 答案析(答案) 原发型肺结核多见少年儿童而不是老年人其余选项正确。
· (9)粒细胞缺乏症是指外周血(单选题())(分) · 性粒细胞占白细胞0%～60% · B白细胞＜30 ×09L性粒细胞绝对值＜0×9L · 白细胞＜0×09L性粒细胞绝对值＜05×09L · 等程性粒细胞绝对值＜(5～0)×09L · 性粒细胞分叶多 答案析(答案) 无析 · (50)下列有关慢性淋巴细胞白血病叙述错误是(单选题())(分) · 是单克隆性淋巴细胞恶性增生性疾病 · B慢淋绝多数细胞性 · 特殊体征全身淋巴结进行性肿 · 感染是常见死亡原因 · 病主要发生60岁以上老年男性 答案析(答案B) 慢淋绝多数B细胞性。
· (5)下列关类风湿关节炎描述错误是(单选题())(分) · 关节滑膜可见浆细胞和淋巴细胞浸润 · B与溶血性链球菌感染密切相关 · 关节病变处可出现补体 · 关节渗出液可见性粒细胞及纤维蛋白沉积 · 类风湿因子可见患者血液与关节病变处 答案析(答案B) 风湿病与溶血性链球菌感染相关而不是类风湿关节炎。
类风湿关节炎患者血清存能凝聚被覆有gG物质称类风湿因子关节病变和渗出液特合Ⅲ型变态反应。
· (5)急进性肾炎与急性肾炎临床表现不是前者(单选题())(分) · 链球菌感染3天发病 · B蛋白尿、血尿加重 · 可快速发展肾功能不全 · 有显著高血压和心脏并发症 · 采用肾上腺激素治疗效差 答案析(答案) 无析 · (53)急性氧化碳毒者从血液b含量测定看毒应达到(单选题())(分) · 0%～30% · B30%～0% · 50%～60% · 70%～80% · 80%～90% 答案析(答案B) 轻型毒短血液碳氧血红蛋白0%～0%。
表现毒早期症状头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力甚至出现短暂昏厥般神志尚清醒吸入新鲜空气脱离毒环境症状迅速消失般不留遗症。
型毒稍长血液碳氧血红蛋白占30%～0%轻型症状基础上可出现虚脱或昏迷。
皮肤和黏膜呈现煤气毒特有樱桃红色。
如抢救及可迅速清醒数天完全恢复般无遗症状。
重型发现晚吸入煤气多或短吸入高浓氧化碳血液碳氧血红蛋白浓常50%以上病人呈现深昏迷各种反射消失便失禁四肢厥冷血压下降呼吸急促会很快死亡。
般昏迷越长预越严重常留有痴呆、记忆力和理力减退、肢体瘫痪等遗症。
· (5)急性病毒性肝炎病程般(单选题())(分) · ＜月 · B～月 · ＜5月 · ＜半年 · ＞半年 答案析(答案B) 无析 · (55)下列可发生原位溶血是(单选题())(分) · 缺铁性贫血 · B再生障碍性贫血 · 身免疫性溶血性贫血 · 巨幼细胞性贫血 · 慢性失血性贫血 答案析(答案) 巨幼细胞贫血由叶酸或维生素B缺乏导致细胞合成障碍红细胞进入分裂前期便骨髓衰亡（原位溶血）。
· (56)特发性血板减少性紫癜较少出现(单选题())(分) · 皮肤瘀斑 · B肌肉血肿 · 月增多 · 口腔黏膜出血 · 消化道出血 答案析(答案B) 特发性血板减少性紫癜广泛出血累及皮肤、黏膜及脏肌肉出血少见。
· (57)以下提示右束支阻滞可能合并右心室肥心电图表现,但应除外(单选题())(分) · 完全性右束支阻滞V导R’＞V · B不完全性右束支阻滞V导R’＞0V · V5、V6导R＜,或V5＞05V · 电轴右偏≥+0° · RVR＞0V 答案析(答案) 完全性右束支阻滞,V导R′＞5V才考虑可能合并右心室肥。
+69 · (58)关高脂血症防治措施包括(单选题())(分) · 合理膳食结构 · B科学生活方式 · 定期体检 · 药物调节 · 以上是 答案析(答案) 无析 · (59)下列药物治疗有机磷毒有效毒剂是(单选题())(分) · 美蓝 · B阿托品 · 乙酰胺 · 依地酸二钠钙 · 二巯丙磺钠 答案析(答案B) 美蓝是治疗苯胺毒毒药；阿托品有机磷毒毒药乙酰胺是有机氟杀虫农药氟乙酰胺毒毒药；依地酸二钠钙临床上主要用治疗无机铅毒对铜、锌、铁、锰、镉、钒、钴及某些放射性元素如钍、铀、镭、钚等亦有定促排作用。
二巯丙磺钠促排汞首选药。
· (60)骨与关节结核发病率高部位是(单选题())(分) · 肩关节 · B肘关节 · 脊柱 · 髋关节 · 膝关节 答案析(答案) 脊柱结核全身骨与关节结核发病率高占全身关节结核首位其以椎体结核占多数附件结核十分罕见。
整脊柱腰椎活动腰椎结核发生率也高胸椎次颈椎更次至骶、尾椎结核则甚罕见。
膝关节结核占全身骨与关节结核发病率二位髋关节结核居三位。
· (6)关尿糖阳性下列哪项错误(单选题())(分) · 量维生素可以引起尿糖假阳性反应 · B急性应激可出现尿糖阳性 · 胃空肠吻合术进食30～60分钟可出现尿糖阳性 · 糖尿病酮症酸毒可出现尿糖阳性 · 胰岛β细胞瘤发作可出现尿糖阳性 答案析(答案) 无析 · (6)心脏性猝死常见病因是(单选题())(分) · 瓣膜性心脏病 · B缩窄性心包炎 · 先天性心脏病 · 心肌病 · 冠心病 答案析(答案) 无析 · (63) 甲状腺超声声像图如下可能诊断 · · (单选题())(分) · 甲状腺囊肿 · B结节性甲状腺肿并囊变 · 甲状腺腺瘤并囊变 · 甲状腺囊腺癌 · 甲状腺炎 答案析(答案B) 甲状腺多发囊实性光团边界清晰见包膜见浸润现象考虑结甲并囊性变。
· (6)关肾前性急性肾衰竭病因不正确是(单选题())(分) · 血管血容量不足 · B心排血量降低 · 外周动脉扩张 · 肾脏身调节功能受损 · 肾血管扩张 答案析(答案) 肾前性急性肾衰竭主要原因是肾血流量下降肾灌不足导致GR下降肾组织结构并无损害。
肾血管扩张肾灌量增加因答案是。
轻低血容量肾脏通代偿机制可使肾血流量维持正常围该代偿机制包括血管壁局部肌性反射和前列腺素导致入球动脉扩张血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球动脉。
而这种状态下应用、RB类药物可使这种代偿反应机制受损可加重低灌状态并导致肾前性急性肾衰竭。
· (65)慢性肺心病引起肺动脉高压主要原因是(单选题())(分) · 血液黏稠增加 · B高碳酸血症 · 慢性炎症所致肺动脉狭窄 · 血容量增加 · 缺氧性肺血管收缩 答案析(答案) 引起右室肥厚、扩先条件是肺功能和结构不可逆改变使肺血管阻力增加、肺动脉血管重塑产生肺动脉高压。
肺血管阻力增加功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸毒使肺血管收缩、痉挛其缺氧是肺动脉高压形成重要因素。
故选。
· (66)急性肾衰竭患者少尿期或无尿期紧急处理电质失调是(单选题())(分) · 高钾血症 · B低钠血症 · 低钙血症 · 高镁血症 · 低氯血症 答案析(答案) 急性肾衰竭患者少尿期电质失调高钾血症对机体主要威胁是心脏抑制主要表现心肌收缩功能降低心音低钝可使心脏停搏舒张期；出现心率减慢、房室传导阻滞、心室颤动及心脏停搏。
故紧急处理故选。
· (67)下列不属系统性红斑狼疮诊断标准血液学异常是(单选题())(分) · 溶血性贫血 · B白细胞减少 · 淋巴细胞减少 · 单核细胞减少 · 血板减少 答案析(答案) 无析 · (68)胃部切除术数月或数年多发生合并症(单选题())(分) · 腹泻 · B碱性反流性胃炎 · 出血 · 呕吐 · 吻合口溃疡 答案析(答案B) 胃部切除远期并发症包括①消瘦贫血营养不良。
②碱性反流性胃炎。
③低血糖。
④残胃癌。
· (69)常见高血压并发症有(单选题())(分) · 糖尿病 · B心、脑、肾和周围血管病变 · 动脉夹层 · 眼底血管痉挛 · 慢性肾炎 答案析(答案B) 无析 · (70)下列哪项不是门脉高压临床表现(单选题())(分) · 胃底静脉曲张 · B脐静脉水母头状 · 脾 · 腹水 · 黄疸 答案析(答案) 无析 · (7)流脑败血症期具特征性体征是(单选题())(分) · 脑膜刺激征 · B休克、循环衰竭 · 淤、淤斑 · 唇周单纯疱疹 · 巴氏征阳性 答案析(答案) 无析 · (7)重症人禽流感患者多由下列哪亚型禽流感病毒感染引起(单选题())(分) · 9 · B77 · 5 · · 37 答案析(答案) 无析 · (73)生肌酐清除率正常值(单选题())(分) · 50～70l · B70～90 l · 80～0l · 0～30l · 30～50l 答案析(答案) 无析 · (7)胃十二指肠溃疡穿孔重要临床表现是(单选题())(分) · 腹式呼吸减弱 · B突发剧烈腹痛 · 恶心、呕吐 · 肠鸣音消失 · 发热 答案析(答案B) 上腹痛是消化性溃疡主要症状。
其疼痛性质多灼痛亦可钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感；多位上腹可偏右或偏左般轻至持续性痛。
亦有部分患者以出血、穿孔等并发症首发症状。
因B正确答案。
· (75)腹痛、腹泻、黏液脓血便伴发热恶寒可能诊断是(单选题())(分) · 细菌性痢疾 · B阿米巴痢疾 · 急性胃肠炎 · 流行性脑脊髓炎 · 霍乱 答案析(答案) 各种传染病鉴别如下 细菌性痢疾腹痛重粪便量少黏液脓血便多有发热。
阿米巴痢疾腹痛轻粪便量多多暗红或酱色血便多不发热。
急性胃肠炎腹痛较重粪便量较多多黄色水样便发热较轻。
流行性脑脊髓炎消化道症状较少见。
霍乱般无腹痛或隐痛粪便量多多黄色水样便或米泔水样便多不发热。
· (76)阵发性室上性心动速发生机制主要是(单选题())(分) · 感染性心膜炎 · B折返机制 · 高血压 · 心肌缺血 · 洋地黄毒 答案析(答案B) 部分阵发性室上性心动速由折返机制引起折返可发生窦房结、房室结与心房分别称窦房折返性心动速、房室结折返性心动速与心房折返性心动速。
另外利用隐匿性房室旁路逆行传导房室折返性心动速习惯上亦归室上性心动速畴。
故选B。
· (77)结核球直径(单选题())(分) · 直径～多 · B直径～5多 · 直径3～5多5 · 直径～多 · 直径～多3 答案析(答案) 结核球多由干酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。
结核球直径多～多3。
· (78)鼻隔脓肿如及诊治可能出现严重是(单选题())(分) · 塌鼻畸形 · B并发耳炎 · 并发鼻窦炎 · 引起失明 · 嗅觉永久性缺失 答案析(答案) 鼻隔脓肿可破坏鼻隔软骨使坏死形成死骨从而导致外鼻塌陷。
· (79)失血性休克患者液体复苏程般要(单选题())(分) · 03 · B0 · 05 · 035 · 0 答案析(答案) 无析 · (80)多发性骨髓瘤()患者易合并感染原因是(单选题())(分) · 多数合并肾功能不全 · B粒细胞减少 · 贫血 · 免疫单克隆球蛋白异常升高和特异性抗体水平下降 · B细胞数减少 答案析(答案) 无析 · (8)下列防治支气管哮喘药物属缓哮喘发作药物是(单选题())(分) · 氨茶碱 · B倍氯米松 · 阿司咪唑 · 色苷酸钠 · 扎鲁司特 答案析(答案) 茶碱﹙氨茶碱﹚磷酸二酯酶抑制剂能抑制磷酸二酯酶提高平滑肌细胞浓增强呼吸肌收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用以缓哮喘发作。
倍氯米松﹙糖皮质激素﹚、阿司咪唑﹙ 受体拮抗剂﹚、扎鲁司特﹙L调节剂﹚控制哮喘发作药物﹙长期每天使用﹚。
· (8)锅炉房师傅化学性窒息性气体毒皮肤、黏膜呈樱桃红色原因主要是(单选题())(分) · 呼吸加快 · B空气氧含量增加 · 动脉血氧含量增加 · 动静脉血氧差下降 · 心跳及血液循环加快 答案析(答案) 和血液里血红蛋白结合以生成羰基血红蛋白是樱桃红色当黏膜毛细血管丰富加上黏膜很薄。
所以当含羰基血红蛋白血液流候我们透黏膜看到就是樱桃红色。
· (83)不属冠心病危险因素是(单选题())(分) · 收缩压升高 · B低密脂蛋白增高 · 吸烟 · 高密脂蛋白降低 · 饮酒 答案析(答案) 收缩压和舒张压升高增高都与冠心病有关故不答。
低密脂蛋白增高和高密脂蛋白降低都是冠心病危险因素故不答B。
吸烟是冠心病高危因素故不答。
饮酒不是冠心病高危因素少量低浓饮酒甚至能提高高密脂蛋白故答。
· (8)肠结核患者进餐可诱发腹痛及便主要是由进餐引起(单选题())(分) · 刺激胃酸分泌增加 · B肠梗阻加重 · 胃回肠反射或胃结肠反射 · 牵涉痛 · 可能并发肠穿孔 答案析(答案) 肠结核患者腹痛多位右下腹反映肠结核发回盲部常有上腹部或脐周疼痛系回盲部病变引起牵涉痛。
有进餐可诱发腹痛伴便排便可有不程缓这是由进餐引起胃回肠反射或胃结肠反射促进病变肠段痉挛或蠕动加强。
· (85)肺癌各型侵力强、远处移早是(单选题())(分) · 鳞癌 · B细胞癌 · 细胞癌 · 腺癌 · 类癌 答案析(答案B) 无析 · (86)不属结肠癌常见移部位是(单选题())(分) · 脑实质 · B肝脏 · 肺 · 腹膜淋巴结 · 腹膜 答案析(答案) 结肠癌常通淋巴移至腹膜、左颈部锁骨上等；通血行移至肝脏、肺、骨骼；通直接浸润或种植移至腹膜、卵巢。
结肠癌并不常移至脑实质。
· (87)急性心肌梗死发病早期（6）积极、有效限制梗死面积扩措施是(单选题())(分) · 抗凝治疗 · B抗血板治疗 · 溶栓疗法 · 绝对卧床 · 静脉应用硝酸甘油 答案析(答案) 无析 · (88)根据症状和体征提示有胸腔积液确定是否有胸腔积液应首选检是(单选题())(分) · 胸片 · B超声波 · 胸部 · 胸部R · 血常规 答案析(答案B) 题易误选。
B超探测胸腔积液灵敏高定位准确。
· (89)下列关流行性脑脊髓膜炎预防叙述错误是(单选题())(分) · 早期发现患者集隔离治疗 · B密切接触者医学观察天 · 流行期尽量避免型集会 · 对患者庭成员应预防接种 · 密切接触者可口药物治疗 答案析(答案B) 密切接触者医学观察7天。
· (90)系统性红斑狼疮常受累脏器是(单选题())(分) · 肺脏 · B肾脏 · 心脏 · 胃肠道 · 神系统 答案析(答案B) 肾脏是系统性红斑狼疮常受累脏器如行肾脏病理检测几乎所有狼疮患者都有肾脏受累。
· (9)磺脲类药物降糖主要作用是(单选题())(分) · 加速无氧糖酵 · B促进外周组织摄取葡萄糖 · 刺激胰岛B细胞释放胰岛素 · 抑制肠道对葡萄糖吸收 · 增强靶组织对胰岛素敏感性 答案析(答案) 无析 · (9)淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有(单选题())(分) · 胃肠道反应 · B骨髓抑制 · 放射性心包炎与全心炎 · 放射性脊髓炎 · 以上都是 答案析(答案) 恶性淋巴瘤放射治疗不良反应和并发症有胃肠道反应、骨髓抑制、放射性肺炎、放射性心包炎与全心炎和放射性脊髓炎等。
· (93)长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现眼部可见眼球震颤精神错乱考虑存(单选题())(分) · rk脑病 · BKrk综合征 · 周围神病 · 单纯戒断综合征 · 酒精性幻觉 答案析(答案) 无析 · (9)毒型菌痢发年龄是(单选题())(分) · 新生儿 · B婴幼儿 · ～7岁儿童 · 青年人 · 老年人 答案析(答案) 毒痢胃肠道症状不明显以～7岁、体质较儿童多见。
· (95)对Krk综合征有明显疗效是(单选题())(分) · 维生素 · B维生素B · 维生素 · 维生素 · 维生素 答案析(答案B) 无析 · (96)亚临床甲状腺功能减退血脂代谢变化错误是(单选题())(分) · L()增高 · BG明显增高 · B增高 · LL增高 · 增高 答案析(答案B) 无析 · (97)饮食控制减轻体重血糖仍不满型糖尿病用下列哪项药物治疗(单选题())(分) · 磺脲类口降糖药 · B双胍类降糖药 · 噻唑烷二酮类 · 葡萄糖苷酶抑制剂 · 非促胰岛素分泌剂 答案析(答案) 无析 · (98)下列哪种情况出现性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高(单选题())(分) · 慢性粒细胞白血病 · B类白血病反应 · 急性粒细胞白血病 · 急性非淋巴细胞白血病 · 淋巴瘤 答案析(答案B) 碱性磷酸酶主要存成熟阶段性粒细胞其他细胞呈阴性反应。
所以性粒细胞碱性磷酸酶活性显著增高见类白血病反应（成熟粒细胞增多）减低见粒细胞白血病（幼稚粒细胞增多成熟减少）。
急淋白血病性粒细胞碱性磷酸酶增加。
· (99)痰结核菌检义(单选题())(分) · 痰菌阳性不是确诊肺结核依据 · B痰菌阳性说明病灶是开放性 · 痰菌阴性可否定肺结核 · 痰菌阴性肯定已无传染性 · 痰菌阴性可放弃抗结核治疗 答案析(答案B) 无析 · (00)常出现（性粒细胞胞浆抗体）阳性肾病是(单选题())(分) · 急进性肾球肾炎 · B急性肾球肾炎 · 狼疮肾炎 · 急性质性肾炎 · 急性肾管坏死 答案析(答案) （性粒细胞胞浆抗体）是血管炎相关抗体若掌握了急进性肾球肾炎免疫病理分型可知Ⅲ型非免疫复合物型50%～80%原发性血管炎肾损害血清常呈阳性故应选。
· (0)结核杆菌侵入肠道主要途径是(单选题())(分) · 与开放性肺结核患者密切接触 · B腹腔结核病灶直接蔓延 · 慢性血行感染 · 饮污染了牛型结核杆菌牛奶 · 开放性肺结核患者常吞下含结核杆菌痰液 答案析(答案) 无析 · (0)体分压高部位是(单选题())(分) · 静脉血液 · B毛细血管血液 · 动脉血液 · 组织液 · 细胞液 答案析(答案) 气体总是从分压高地方向分压低地方扩散。
体是由细胞通代谢活动产生。
和样是脂溶性通简单扩散方式穿细胞膜进入到组织液再由组织液进入血液循环。
· (03)关慢性肾球肾炎特征描述正确是(单选题())(分) · 多数是由急性肾炎发展所致 · B病理类型多新月体肾炎 · 以不程蛋白尿、血尿、高血压、水肿基临床表现终发展肾衰竭 · 尿检异常达年以上并出现肾功能损害才考虑病 · 对蛋白尿患者血压控制理想水平是090g以下 答案析(答案) 慢性肾球肾炎系指各种病因引起不病理类型双侧肾球弥漫性或局灶性炎症改变慢性肾炎病因多样故是错。
常见类型有系膜增生性肾球肾炎、系膜毛细血管性肾球肾炎、膜性肾病和局灶性节段性肾球硬化等故B是错。
共表现是水肿、高血压和尿异常改变故是对。
病程持续年以上除外继发性肾球肾炎引起者应考虑病故是错。
尿蛋白≥g血压应控制575g以下尿蛋白＜g血压应控制3080g以下故不对。
故选。
· (0)急性乙醇毒主要是对哪系统产生抑制作用(单选题())(分) · 运动系统 · B呼吸系统 · 消化系统 · 心血管系统 · 神系统 答案析(答案) 无析 · (05)厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不处(单选题())(分) · 咳有臭味痰 · B可有发热 · 青霉素治疗有效 · 有咳嗽症状 · 有肺实变体征 答案析(答案) 无析 · (06)下列五种感染程常见是(单选题())(分) · 病原体被清除 · B隐性感染 · 显性感染 · 病原携带状态 · 潜伏性感染 答案析(答案B) 病原体被清除特是病原体体被消灭或排除体外；病原携带状态特是引起轻病理损害而人体不出现疾病临床表现；潜伏性感染特是病原体般不排除体外不易成传染；显性感染导致组织损伤引起严重病理改变和临床表现；隐性感染不引起或只引起轻微组织损伤因而临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变只能通免疫学检才能发现是传染病常见表现。
故选B。
· (07)流行性脑脊髓膜炎病变性质(单选题())(分) · 变质性 · B液性炎 · 纤维素性炎 · 化脓性炎 · 增生性炎 答案析(答案) 无析 · (08)红细胞分化、成熟障碍所造成贫血不包括(单选题())(分) · 地海贫血 · B遗传性球形细胞增多症 · 再生障碍性贫血 · 巨幼细胞性贫血 · 缺铁性贫血 答案析(答案B) 再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血是生成红细胞原缺乏地海贫血是珠蛋白数量异常四者能引起红细胞分化、成熟障碍。
遗传性球形细胞增多症是红细胞膜异常导致形状改变不影响红细胞生成、成熟以及功能只是极易通脾脏被破坏。
故应选B。
· (09)与肾盂肾炎发病密切相关肠埃希菌菌毛是(单选题())(分) · 菌毛 · B菌毛 · 菌毛 · 菌毛 · 以上不是 答案析(答案B) 无析 · (0)不含手性碳原子氨基酸是(单选题())(分) · 缬氨酸 · B亮氨酸 · 甘氨酸 · 丝氨酸 · 谷氨酸 答案析(答案) 无析 · ()慢性心力衰竭推荐使用β受体阻断剂是(单选题())(分) · 所有已上市β受体阻断剂 · B美托洛尔 · 吲哚洛尔 · 普萘洛尔 · 阿替洛尔 答案析(答案B) 0世纪80年代以不少学者严密观察下审慎地进行了β受体阻断剂治疗心力衰竭临床试验其项较规模临床试验应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心力衰竭与对照组相比其结证实患者不仅可以耐受用药还可明显提高运动耐量降低死亡率。
故选B。
· ()下列哪项检对诊断肾病综合征是必(单选题())(分) · 尿蛋白＞35g · B血浆白蛋白＜30gL · 双下肢凹陷性浮肿 · 量血尿 · 血胆固醇及甘油三酯升高 答案析(答案) 肾病综合征诊断标准是①尿蛋白＞35g；②血浆白蛋白＜30gL；③水肿；④高脂血症。
其①和②必须具备。
①基表现②继发表现。
故题选。
· (3)儿童敏性紫癜激素使用指征(单选题())(分) · 反复皮疹 · B消化道出血 · 轻紫癜性肾炎 · 皮肤血管炎 · 关节炎 答案析(答案B) 无析 · ()粒细胞胞质出现橘红色特异性嗜酸性颗粒是(单选题())(分) · 原始阶段 · B晚幼阶段 · 幼阶段 · 早幼阶段 · 成熟阶段 答案析(答案) 无析 · (5)下列哪种药物可造成肾管尿液高渗状态减少水钠重吸收(单选题())(分) · 呋塞米 · B氢氯噻嗪 · 甘露醇 · 螺酯 · 碳酸酐酶抑制剂 答案析(答案) 无析 · (6)下列哪项可能不是骨关节炎病因(单选题())(分) · 遗传因素 · B肥胖 · 性激素 · 创伤 · 饮酒 答案析(答案) 无析 · (7)癌性胸水具有下列哪项特(单选题())(分) · 比重08 · B蛋白含量低3gl · 细胞总数不超00μl · L含量高血清 · 胸水蛋白／血清蛋白＜05 答案析(答案) 癌性胸水应合渗出液特包括外观混浊或血性比重＞08、细胞数＞ 500×06L、胸液李凡他试验(+)、蛋白含量≥30gL、合Lg标准。
· (8)关窦房折返性心动速与律性增高窦性心动速鉴别要,不至确表述是(单选题())(分) · 者心率逐渐加快和逐渐减慢 · B前者心动速发作有突发突止特 · 者电生理刺激不能诱发和终止 · 者用刺激迷走神方法可终止其发作 · 用刺激迷走神方法可减慢者频率 答案析(答案) 用刺激迷走神方法只能使律性增高窦性心动速频率减慢,而不能终止其发作。
· (9)肾脏产生前列腺素部位是(单选题())(分) · 肾球系膜细胞 · B肾球旁器 · 肾髓质质细胞 · 肾管上皮细胞 · 肾质血管皮细胞 答案析(答案) 无析 · (0)单抗结核药物早期杀菌力强药物是(单选题())(分) · 利福平 · B吡嗪酰胺 · 链霉素 · 乙胺丁醇 · 异烟肼 答案析(答案) 异烟肼是单抗结核药物杀菌力特别是早期杀菌力强者。
· ()下列哪处损害易引起明显R期延长(单选题())(分) · 窦房结 · B窦房连接处 · 心房 · 房室结 · 希氏束 答案析(答案) R期是从波起至QR波群起代表心房开始除级至心室开始除极因房室结损害电流从心房传导到心室延长故选。
· ()缺铁性贫血实验室检能说明体贮备铁缺乏指标是(单选题())(分) · 细胞低色素 · B血清铁降低 · 总铁结合力升高 · 血清铁蛋白降低 · 骨髓铁染色铁粒幼细胞减少 答案析(答案) 血常规示细胞低色素性贫血对缺铁性贫血有定提示义但不定提示体储备铁缺乏不选。
骨髓铁染色铁粒幼细胞减少还见慢性病贫血而该病并不缺铁不选。
铁三项检血清铁蛋白敏感机体缺铁保证血红蛋白生成会先使用储备铁故血清铁蛋白早期即下降而血清铁和总铁结合力尚正常当血清铁下降总铁结合力升高说明体贮备铁已耗竭故不选B、题选。
· (3)要切除病肾及全长输尿管疾病是(单选题())(分) · 肾结核 · B肾癌 · 肾盂肾癌 · 肾母细胞瘤 · 萎缩肾 答案析(答案) 无析 · ()支气管哮喘发作动脉血气显示降低正常或升高临床上可能提示(单选题())(分) · 病情 · B有心血管并发症 · 病情严重 · 要给予呼吸兴奋剂 · 呼吸肌疲劳 答案析(答案) 无析 · (5)主要用预防Ⅰ型变态反应所致哮喘药物是(单选题())(分) · 氨茶碱 · B肾上腺素 · 特布他林 · 色甘酸钠 · 异丙肾上腺素 答案析(答案) 超敏反应是指机体对某些抗原初次应答再次接受相抗原刺激发生种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤主特异性免疫应答。
超敏反应俗称变态反应或敏反应分四型Ⅰ型超敏反应即速发型超敏反应；Ⅱ型超敏反应即细胞毒型或细胞溶型超敏反应；Ⅲ型超敏反应即免疫复合物型或血管型超敏反应；Ⅳ型超敏反应即迟发型超敏反应。
色甘酸钠及尼多酸钠是非糖皮质激素抗炎药物。
可部分抑制g介导肥细胞释放介质对其他炎症细胞释放介质亦有选择性抑制作用。
能预防变应原引起速发和迟发反应以及运动和通气引起气道收缩。
孕妇慎用；茶碱类除能抑制磷酸二酯酶提高平滑肌细胞浓外还能拮抗腺苷受体；刺激肾上腺分泌肾上腺素增强呼吸肌收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用是目前治疗哮喘有效药物。
β肾上腺素受体激动剂如特布他林主要通作用呼吸道β受体激活腺苷酸环化酶使细胞环磷腺昔()含量增加游离+减少从而松弛支气管平滑肌是控制哮喘急性发作症状首选药物。
肾上腺素麻黄碱和异丙肾上腺素因其心血管不良反应多而已被高选择性β激动剂所代替。
· (6)关急性质性肾炎治疗及预叙述错误是(单选题())(分) · 除敏原多数轻症患者可以行缓 · B重症患者宜及早使用糖皮质激素 · 尽快控制病情早期使用糖皮质激素＋细胞毒药物合治疗 · 出现急性肾功不全应及进行血液透析治疗 · 以上不是 答案析(答案) 般不选用细胞毒性药物。
· (7)哪种类型敏性紫癜常见(单选题())(分) · 皮肤型 · B腹型 · 关节型 · 肾型 · 枢神受累 答案析(答案) 皮肤型又称单纯型常见主要表现皮肤紫癜局限四肢尤其是下肢及臀部常反复发生、对称分布故选。
其他型除皮肤紫癜外还有相应临床特腹型腹痛常见故不选B。
关节型因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、功能障碍多发膝、踝等关节故不选。
肾型病情严重可出现血尿、蛋白尿及管型尿故不选。
枢神受累比较少见故不选。
· (8)缺铁性贫血实验室检应是(单选题())(分) · V＜00l＜3% · B骨髓象呈“核老浆幼”现象 · 血清铁降低、总铁结合力正常、铁蛋白饱和降低 · ＞096μlL,Z＞09μlL · 血清铁蛋白正常 答案析(答案B) 无析 · (9)直肠指检能够发现直肠癌占总数(单选题())(分) · 0%～9% · B50%～59% · 60%～69% · 70%～79% · 80%～89% 答案析(答案) 直肠指检是诊断直肠癌重要方法约70%患者可用指检扪到肿瘤。
· (30)严重腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏(单选题())(分) · RL及L · BRL及 · RL及 · G及 · G及 答案析(答案) 腺垂体功能减退症临床表现包括肾上腺功能减退。
由缺乏皮质醇分泌减少对胰岛素敏感可有血糖降低生长激素(G)缺乏可加重低血糖发作。
故选。
· (3)适宜行皮镜下穿刺胃空肠造口术是(单选题())(分) · 胆瘘 · B食管梗阻 · 低位肠瘘 · 腹壁广泛损伤 · 量腹腔积液 答案析(答案) 胃食管反流或胃动力障碍、急性胰腺炎、上消化道不全梗阻、高位肠瘘、胆瘘、胰瘘是皮镜下穿刺胃空肠造口术适应证其余选项都是其禁忌证。
· (3)不能早期判断上消化道出血是(单选题())(分) · 呕血量及持续 · B血红蛋白和红细胞下降 · 脉搏频数微弱 · 四肢厥冷和心慌 · 血压下降、呼吸急促或休克 答案析(答案B) 无析 · (33)下列诊断慢性支气管炎标准哪项是错误(单选题())(分) · 反复发作咳嗽、咳痰或喘息 · B每年患病至少3月以上 · 连续发作超年 · 除外其他心肺疾患 · 有肺气肿症状和体征 答案析(答案) 无析 · (3)下列哪种不是日疟型发作类型(单选题())(分) · 前驱期 · B寒战期 · 高热期 · 汗期 · 歇期 答案析(答案) 无析 · (35)急性心肌梗死特异性高血清标志物是(单选题())(分) · L · Bα B · G · · K B 答案析(答案) 心脏细胞独有蛋白质是急性心肌梗死特异性高血清标志物。
· (36)敏性紫癜下列表现哪具特征性(单选题())(分) · 突然性腹痛、恶心、呕吐或便血 · B起病前～3周常有上呼吸道感染史 · 病程反复出现皮肤紫癜 · 多累及膝关节、踝、肘关节、腕关节等部位 · 多数患者可出现血尿、蛋白尿等 答案析(答案) 无析 · (37)因肺结核引起支气管扩张湿啰音常见部位是(单选题())(分) · 肺底部 · B肺尖部 · 腋窝部 · 肩胛区 · 双肺弥漫 答案析(答案) 继发性肺结核发上叶尖段故听诊肩胛区可闻及细湿啰音有极提示诊断价值。
题与006年考题“综合征”类似答案硕博连规划教材《科学》。
《应试指导》和7版《科学》无明确阐述。
· (38)对结核性渗出性胸膜炎治疗下列哪项是重要(单选题())(分) · 反复穿刺抽胸水 · B胸腔入氢化可松 · 胸腔闭式引流 · 胸腔入抗结核药物 · 全身使用种以上抗结核药物 答案析(答案) 结核性胸膜炎治疗重要是规化抗结核治疗。
· (39)有关慢性肺性心脏病心电图诊断下列哪项不正确(单选题())(分) · 应有右心肥心电图改变 · B应有肺性波 · V至V导可出现Q波 · 电轴右偏 · 以上答案都不对 答案析(答案) 无析 · (0)下列哪项不是皮质醇增多症般治疗(单选题())(分) · 纠正低钾血症 · B纠正糖代谢紊乱 · 纠正氮平衡 · 药治疗 · 降压治疗 答案析(答案) 无析 · ()下列哪项适合洋地黄治疗(单选题())(分) · 窦性心动速 · B房颤心室率60次分 · 室上性心动速 · 室性心动速 · 二型房室传导阻滞 答案析(答案) 无析 · ()肝癌组织学类型多见是(单选题())(分) · 肝细胞型 · B胆管细胞型 · 结节型 · 弥漫型 · 混合型 答案析(答案) 肝癌组织学类型多见是肝细胞发展肝细胞型。
· (3)慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息(单选题())(分) · 持续月连续年或以上 · B持续月连续年或以上 · 持续5月连续年或以上 · 持续5月连续年以上 · 持续3月连续年或以上 答案析(答案) 慢性支气管炎是指每年咳嗽、咳痰伴喘息每次持续3月持续年或以上。
· ()测定肾球滤功能目前临床上较准确而灵敏检是(单选题())(分) · 血肌酐 · B血尿素氮 · 血尿酸 · 血肌酸 · 生肌酐清除率 答案析(答案) 无析 · (5)环磷酰胺治疗肾病综合征主要不良反应不包括(单选题())(分) · 骨髓抑制 · B毒性肝损害 · 性腺抑制 · 脱发 · 肾功能损害 答案析(答案) 无析 · (6)尘肺X线诊断标准“q”阴影是指(单选题())(分) · 直径5以下类圆形阴影 · B直径5～3类圆形阴影 · 直径3～0类圆形阴影 · 宽5以下不规则形阴影 · 宽5～3不规则形阴影 答案析(答案B) 是指直径不超5圆形阴影；q是指直径或等5但不超3类圆形阴影；r是指直径或等3但不超0圆形阴影。
· (7)类风湿关节炎治疗目是(单选题())(分) · 减轻症状 · B控制病情发展减少关节破坏以达到较长临床缓 · 尽可能保持受累关节功能 · 促进已破坏关节骨修复并改善其功能 · 以上都是 答案析(答案) 无析 · (8)3级高血压病患者合并尿微量白蛋白300gL其危险分层(单选题())(分) · 高危 · B危 · 低危 · 很高危 · 以上都不是 答案析(答案) 无析 · (9)氟伐他汀主要用治疗(单选题())(分) · 高甘油三酯血症 · B高磷脂血症 · 高磷脂血症 · 高胆固醇血症 · 心律不齐 答案析(答案) 无析 · (50)肾病综合征基生理异常是(单选题())(分) · 高水肿 · B低蛋白血症 · 高脂血症 · 量蛋白尿 · 以上都是 答案析(答案) 无析 · (5)心搏骤停是指(单选题())(分) · 心跳突然停止 · B呼吸突然停止 · 心室纤颤 · 循环突然停止 · 心力衰竭 答案析(答案) 心搏骤停是指由各种原因致使心跳突然停止正常收缩和供血功能使全身所血液断导致各组织器官严重缺血缺氧和代谢障碍情况。
· (5)X线透视下见到肋膈角变钝液体量是(单选题())(分) · 03L以下 · B03～05L · 05L以上 · 05～0L · 0L以上 答案析(答案B) 无析 · (53)关急进性肾球肾炎病因说法不正确是(单选题())(分) · 原发性急进性肾球肾炎 · B原发性血管炎 · 感染肾球肾炎 · 系统性红斑狼疮所致急进性肾球肾炎 · 原发肾球病基础上急进性肾球肾炎 答案析(答案) 无析 · (5)异烟肼抗菌作用特是(单选题())(分) · 对静止期结核杆菌无抑制作用 · B对细胞结核分枝杆菌有杀灭作用 · 对其他细菌也有效 · 单用不易产生耐药性 · 与其他类药物有交叉耐药性 答案析(答案B) 异烟肼抑制结核分枝杆菌特有分枝菌酸合成对生长旺盛结核分枝杆菌有抑菌、杀菌作用。
结核菌对异烟肼易产生抗药性但其致病力也降低且停药段多可恢复对药物敏感性。
异烟肼与其他类药物无交叉耐药性（除外乙硫异烟胺）。
· (55)关妊娠糖尿病处理下列哪项错误(单选题())(分) · 从妊娠至分娩胰岛素治疗 · B胰岛素剂量以不发生低血糖原则 · 有糖尿病视膜病变者应立即终止妊娠 · 37周左右应行剖腹产 · 供给足够总热量和合理营养成分搭配但应固定必要才调整 答案析(答案) 无析 · (56)下述几组症状哪项合风湿性关节炎表现(单选题())(分) · 关节肿痛下腰痛br试验阳性 · B多关节肿痛面有皮疹(＋) · 多关节肿痛有腹泻（或尿道炎）史有虹膜睫状体炎 · 关节肿痛有链球菌感染史心电图示房室传导阻滞 · 四肢关节肿痛肘关节已不能伸直晨僵明显 答案析(答案) 无析 · (57)肾病综合征所变现水肿易损伤脏器是(单选题())(分) · 心、肝、肾 · B心、肝、脾 · 脾、肾、肺 · 脾、肾、心 · 肝、肾、脾 答案析(答案B) 无析 · (58)促红细胞生长素()作用(单选题())(分) · 改善食欲使造血原增加 · B使红细胞寿命延长 · 刺激骨髓红系造血 · 改善血板功能、减轻出血 · 增加血板数量 答案析(答案) 无析 · (59)诊断肺结核可靠依据是(单选题())(分) · 血常规提示淋巴细胞升高 · B痰检结核杆菌阳性 · 胸部提示空洞 · X线检提示炎性改变 · 血沉加快 答案析(答案B) 痰检结核杆菌阳性是诊断肺结核可靠依据。
· (60)下列关身免疫性溶血性贫血患者输血治疗说法错误是(单选题())(分) · 输血可使溶血加速因尽量不输血 · B必须输血尽量选用患者血清与供者红细胞反应弱红细胞输 · 输血速要慢严密观察病情变化 · 避免种抗体增高应次输足所血量 · 患者身抗体滴较高可用血浆置换减轻症状 答案析(答案) 对患者输血隔以少量多次宜般次只能输00l必要可天输次没必要使血红蛋白升至80gL 水平只要能达到防止低血氧即可。
· (6)慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向其主要原因是(单选题())(分) · 血板与血管壁相作用障碍 · B贫血 · 低钙血症 · 血板减少 · 透析影响 答案析(答案) 慢性肾功能不全凝血功能障碍发病机制有血板功能异常、血板与血管壁相作用障碍、贫血、透析应用肝素等其血板黏附蛋白受体异常、扩血管物质增加、v活性减低等原因所致血板与血管壁相作用障碍是主要原因。
· (6)我国现引起慢性肾功能不全病因常见是(单选题())(分) · 慢性肾盂肾炎 · B肾结核 · 肾结石 · 肾动脉硬化 · 慢性肾球肾炎 答案析(答案) 无析 · (63)对氧化碳毒患者皮肤黏膜呈(单选题())(分) · 黑色 · B青紫色 · 暗红色 · 樱桃红色 · 苍白色 答案析(答案) 无析 · (6)心肌梗死心电图特征性表现是(单选题())(分) · 段水平型下降 · B病理性Q波 · 波低平 · 冠状波 · 段抬高呈弓背向上型 答案析(答案B) 心肌梗死心电图表现宽而深Q波（病理性Q波）面向透壁心肌坏死区导上出现段抬高呈弓背向上型面向坏死区周围心肌损伤区导上出现；波倒置面向损伤区周围心肌缺血区导上出现。
故选B。
· (65)肝癌早移到(单选题())(分) · 肺脏 · B胰腺 · 胸膜 · 肝脏 · 脑 答案析(答案) 肝癌早肝移。
· (66)下列哪项容有助区别肾盂肾炎和膀胱炎(单选题())(分) · 尿频尿急 · B尿有白细胞 · 尿有红细胞 · 尿有白细胞管型 · 尿细菌学检 答案析(答案) 无析 · (67)仰卧位者吸入性肺脓肿发部位是(单选题())(分) · 右下叶前基底段 · B右上叶段 · 左上叶前段 · 右叶侧段 · 左下叶前基底段 答案析(答案B) 无析 · (68)L患者有下述表现者提示预差不包括(单选题())(分) · 量蛋白尿 · B血肌酐升高 · 高血压 · 心肌损害伴心功能不全 · 神精神狼疮 答案析(答案) L表现量蛋白尿者治疗可以病情长期稳定并不是提示预差指标而其他几项提示L预差。
· (69)病原体进入人体是否引起疾病主要取(单选题())(分) · 病原体数量 · B病原体毒力 · 病原体致病能力和抗体免疫功能 · 病原体侵力 · 机体抵抗能力 答案析(答案) 无析 · (70)关肺栓塞()分型及治疗叙述错误是(单选题())(分) · 急性面积肺栓塞临床表现以休克和低血压主要表现即收缩压＜90g或较基础值下降幅≥0g持续5分钟以上。
除外新发生心律失常、低血容量或感染毒等其他原因所致血压下降 · B非面积肺栓塞不合以上面积肺栓塞诊断标准即出现休克和低血压表现 · 非面积肺栓塞部分病例临床上出现右心功能不全或超声心动图表现右心室运动功能减弱(右心室前壁运动幅＜5)属次面积 · 肺栓塞首选溶栓治疗溶栓窗天 · 临床疑诊即可开始进行有效抗凝治疗 答案析(答案) 溶栓治疗主要适用面积病例对次面积若无禁忌证可考虑溶栓。
溶栓窗般定天以。
· (7)我国急性胰腺炎主要病因是(单选题())(分) · 胆道系统疾病 · B慢性酒精毒 · 分泌与代谢障碍 · 胰管阻塞 · 手术与创伤 答案析(答案) 急性胰腺炎常见病因胆石症和胆道疾病、量饮酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、分泌与代谢障碍、感染、药物等。
胆石症和胆道疾病是我国急性胰腺炎主要病因。
故选。
· (7)普通型流脑临床特征性体征是皮肤(单选题())(分) · 瘀或瘀斑 · B水疱 · 黑痂 · 斑丘疹 · 脓疡 答案析(答案) 流脑败血症期可出现皮肤黏膜瘀。
· (73)对慢性贫血患者输血治疗下列说法错误是(单选题())(分) · 慢性贫血患者氧离曲线右移可部分代偿组织供氧 · B不要等到血红蛋白或血细胞比容明显降低或症状加重再输血 · 输少白红细胞有条件可输年轻红细胞 · 输血测定血红蛋白或血细胞比容可快速评估输血效 · 长期输血者可用维生素增加尿铁排泄 答案析(答案) 长期输血者不宜用维生素因维生素虽可增加尿铁排泄但也能增加胃肠道对铁吸收。
· (7)以下哪种血脂或脂蛋白肯定影响冠心病患者患病率和死亡率(单选题())(分) · VLL · BLL · G · L · L() 答案析(答案B) 无析 · (75)狼疮性肾炎特征性病变是(单选题())(分) · 皮细胞增生 · B苏木精体 · 上皮细胞增生 · 性粒细胞浸润 · 巨噬细胞浸润 答案析(答案B) 狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不病理类型免疫性损害伴有明显肾脏损害临床表现种疾病。
光镜下几乎所有肾球有严重改变表现系膜细胞和皮细胞增生白细胞聚集许多细胞呈退行性改变亦可有系膜细胞插入到基膜与皮细胞可有新月体形成。
型可出现“铁丝圈”样病损及苏木精体常提示狼疮性肾炎诊断。
故选B。
备选答案皮细胞上皮细胞增生、性粒细胞巨噬细胞浸润属炎症般表现故不选。
· (76)以下药物不适用心绞痛病人抗栓﹙凝﹚治疗是(单选题())(分) · 肝素 · B尿激酶 · 氯吡格雷 · 阿昔单抗 · 阿司匹林 答案析(答案B) 尿激酶﹙以及链激酶和重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂﹚是急性心肌梗死溶栓治疗药物不适用心绞痛病人抗栓﹙凝﹚治疗。
· (77)结核性脑膜炎常见症状是(单选题())(分) · 发热 · B头痛 · 结核毒症状 · 嗜睡、双眼凝视 · 感觉敏 答案析(答案B) 头痛是结核性脑膜炎常见症状。
· (78)对有明显黄疸及腹水肝癌患者不应选用治疗是(单选题())(分) · 全身化学治疗 · B介入治疗 · 肿瘤局部射无水酒精 · 肿瘤局部放射治疗 · 免疫治疗+医药 答案析(答案) 肝癌原则不作全身化疗可作姑息手术续治疗。
· (79)下列疾病与其发部位不匹配是(单选题())(分) · 慢性胃溃疡——胃窦及移行部 · B溃疡性结肠炎——全结肠 · 肠结核——回盲部 · 十二指肠溃疡——十二指肠壶腹部 · 克罗恩病——末段回肠及邻近结肠 答案析(答案B) 无析 · (80)急性肾衰竭少尿期主要死因是(单选题())(分) · 低血钾 · B高血钾 · · 代谢性酸毒 · 氮质血症 答案析(答案B) 正常人摄入钾盐90%从肾脏排泄急性肾管坏死()少尿期由尿液排钾减少若体存高分状态如挤压伤肌肉坏死、血肿和感染等热量摄入不足所致体蛋白分、释放出钾离子酸毒细胞钾移至细胞外有可几发生严重高钾血症严重者可出现心搏骤停。
高钾血症是少尿期患者常见死因。
故不选选B。
可有出血倾向可因肾排酸能力减低酸性产物明显增多发生代谢性酸毒不是主要死因不选、。
蛋白质代谢产物不能肾脏排泄造成含氮物质体积聚出现氮质血症。
如伴有感染、损伤、发热则蛋白质分代谢加快血尿素氮、肌酐快速升高即形成尿毒症不选。
· (8)下列哪项是糖尿病患者基础治疗措施(单选题())(分) · 饮食治疗 · B适当体育锻炼 · 双胍类降血糖药 · 磺脲类降血糖药 · 胰岛素 答案析(答案) 医学营养治疗是糖尿病患者重要基础治疗措施应长期严格执行。
对患者合适总热量、食物成分、规则餐饮安排等措施基础上配合胰岛素治疗有利控制高血糖和防止低血糖。
对患者尤其是肥胖或超重者医学营养治疗有利减轻体重改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。
· (8)急性胰腺炎不可能有(单选题())(分) · 胸腹水淀粉酶↑↓ · B血清胆红素↑ · 血糖↑ · 血钙↓ · 肌酸磷酸激酶↑ 答案析(答案) 无析 · (83)女性7岁。
肢端遇冷苍白、疼痛年面部肿胀及四肢近端肌肉疼痛年伴有脱发及不规则发热住院。
化验R 89尿液检蛋白尿(＋)(＋)拟诊混合性结缔组织病。
下列哪项说法不正确(单选题())(分) · 病人有高滴R抗体和斑型抗核抗体 · B病人无严重肾损害 · 病人很少有枢神系统病变 · 抗及抗抗体阴性 · 对皮质激素治疗效差 答案析(答案) 无析 · (8)亚硝酸盐毒特效毒剂是(单选题())(分) · 美蓝 · B镁乳 · 阿托品 · 磷定 · 氯磷定 答案析(答案) 无析 · (85)下列各项不支持流行性脑脊髓膜炎诊断脑脊液检是(单选题())(分) · 外观混浊呈脓性 · B蛋白质含量高 · 白细胞数＜05×l06L以单核细胞主 · 糖含量明显减少 · 氯化物含量减少 答案析(答案) 流行性脑脊髓膜炎脑脊液检特征是外观混浊呈脓性白细胞数明显升高000×06L以上以分叶核升高主糖含量和氯化物含量减少。
· (86)关肺脓肿主要临床表现下列哪项是不型(单选题())(分) · 发病急、畏寒、高热 · B咳嗽、量脓痰、咯血 · 血白细胞增高伴核左移 · 肺部X线片示片浓密影 · 血性肺脓肿容易出现咳痰、咯血 答案析(答案) 无析 · (87)肠结核形成溃疡(单选题())(分) · 呈环形其长轴与肠腔长轴垂直 · B烧杯状 · 椭圆形、其长轴与肠腔长轴平行 · 溃疡边缘整齐 · 般较深 答案析(答案) 结核杆菌侵入肠壁淋巴组织形成结核结节以结节逐渐融合并发生干酪样坏死破溃形成溃疡。
肠壁淋巴管环肠管行走病变沿淋巴管扩散因型肠结核溃疡多呈环形其长轴与肠腔长轴垂直。
溃疡边缘参差不齐般较浅底部有干酪样坏死物其下结核性肉芽组织。
溃疡愈合由瘢痕形成和纤维收缩而致肠腔狭窄。
· (88)以下哪项是分化型甲状腺癌病理类型(单选题())(分) · 乳头状腺癌 · B髓样癌 · 甲状腺非霍奇金淋巴瘤 · 分化癌 · 鳞状细胞癌 答案析(答案) 甲状腺癌主要有以下几类乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌、分化癌和鳞状细胞癌。
前两类属分化良肿瘤恶性程较低。
· (89)肝硬化常见并发症(单选题())(分) · 上消化道出血 · B肝性脑病 · 感染 · 肝肾综合征 · 肝肺综合征 答案析(答案) 肝硬化并发症有①肝性脑病是肝硬化晚期常见死亡原因；②上消化道出血是肝硬化常见并发症且死亡率高多是由食管、胃底静脉曲张破裂所致；③腹水正常人腹腔有少量液体约50l当液体量00l称腹水；④肝肾综合征肝硬化合并顽固性腹水能恰当治疗或疗效欠佳易出现肝肾综合征；⑤感染由机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉侧支循环建立增加了病原微生物侵入体循环机会故易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、原发性腹膜炎、胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等；⑥肝硬化易并发肝癌尤以肝炎肝硬化多见。
故选。
· (90)引起库欣综合征常见肺癌是(单选题())(分) · 鳞癌 · B细胞癌 · 细胞癌 · 腺癌 · 腺鳞癌 答案析(答案B) 无析 · (9)下列关结核病基病理改变不正确是(单选题())(分) · 急性炎症性血管病变 · B渗出增殖病变 · 粟粒性结节 · 干酪液化空洞 · 钙化结节 答案析(答案) 无析 · (9)有关肾结核诊断下列哪项分析是错误(单选题())(分) · 尿沉渣到抗酸杆菌不定是结核 · B尿结核杆菌培养阴性不能排除尿路结核 · 排泄性尿路造影可以不显影 · 男性患者原发病灶附睾 · 扪及肿肾脏不定是结核肾 答案析(答案) 尿道口和包皮处有其他抗酸杆菌存；肾截情况下尿结核杆菌培养可能阴性；患者无论是男女原发病灶常见是肺。
· (93)肾球滤膜由至外(单选题())(分) · 基底膜 · B上皮细胞足突＋基底膜 · 透明层＋致密层＋外透明层 · 皮细胞层＋基膜＋上皮细胞层 · 上皮细胞层＋皮细胞层 答案析(答案) 无析 · (9)不合特发性血板减少性紫癜实验室检是(单选题())(分) · 3阳性 · B产板型巨核细胞增多 · g阳性 · 血板计数减少 · 骨髓巨核细胞数量增多 答案析(答案B) 血板减少性紫癜患者g阳性血板破坏多产板型巨核细胞减少血板计数减少。
· (95)伤寒并发症不包括(单选题())(分) · 肠穿孔 · B肠出血 · 毒性心肌炎 · 毒性肝炎 · 肺癌 答案析(答案) 无析 · (96)急性死亡主要原因是(单选题())(分) · 阴道出血 · B颅出血 · 呕血 · 咯血 · 感染 答案析(答案B) 无析 · (97)下列哪项对肺炎球菌肺炎治疗不正确(单选题())(分) · 剧烈胸痛者可酌用少量镇痛药 · B鼓励饮水每日～L轻症者不静脉输液 · 用阿司匹林或其他热药助患者退热 · 等或重症患者(＜60g或有发绀)给氧 · 有麻痹性肠梗阻或胃扩张者暂禁食水胃肠减压 答案析(答案) 无析 · (98)病原体进入人体是否引起疾病主要取(单选题())(分) · 病原体数量 · B病原体毒力 · 病原体致病能力和机体免疫功能 · 病原体侵力 · 机体抵抗能力 答案析(答案) 病原体侵入人体能否引起疾病取病原体致病能力和机体免疫功能这两因素。
致病能力包括侵力、毒力、数量、变异性。
· (99)下列检不能评价患者是否存皮质醇增多症试验是(单选题())(分) · G · B血浆皮质醇节律测定 · 血浆测定 · 尿游离皮质醇测定 · 剂量地塞米松抑制试验 答案析(答案) 无析 · (300)慢性肾功能不全临床表现错误是(单选题())(分) · 早期患者可以无任何症状或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻不适 · B心力衰竭是尿毒症患者常见死因 · 尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿及利尿可改善 · 血液系统主要表现肾性贫血和出血倾向 · 神肌肉系统可有周围神病变以及神肌肉兴奋性增加 答案析(答案) 尿毒症肺水肿由尿毒症毒素诱发肺泡毛细血管通透性增加、肺充血引起多数尿毒症患者少尿或无尿用利尿药物无效要透析治疗。
· (30)下列哪项检可提高血行播散型结核诊断率(单选题())(分) · 普通X线胸片 · B胸部超声 · 高分辨率 · 肺通气灌扫描 · 肺弥散功能测定 答案析(答案) 无析 · (30)阴离子隙升高疾病是(单选题())(分) · 呼吸性酸毒 · B量腹泻 · 肾管性酸毒 · 低钾碱毒并呼吸性酸毒 · 糖尿病酮症酸毒 答案析(答案) 无析 · (303)下列关克罗恩病论述哪项是错误(单选题())(分) · 病因明肠道肉芽肿性炎症 · B病变多见乙状结肠 · 有发热、腹泻、腹部肿块瘘管形成肠梗阻等症状 · 发病年龄5～0岁 · 病国比较少见 答案析(答案B) 无析 · (30)病态窦房结综合征患者突然晕厥、抽搐、心音消失。
首选药物治疗(单选题())(分) · 利多卡因 · B乳酸钠 · 盐酸普鲁卡因酰胺 · 甲氧胺 · 肾上腺素 答案析(答案) 无析 · (305)不属风湿热主要表现是(单选题())(分) · 发热 · B关节炎 · 心脏炎 · 舞蹈病 · 环形红斑 答案析(答案) 风湿热主要表现心脏炎、关节炎、舞蹈病、皮下结和环形红斑发热是般表现故不选B、、、故选。
· (306)强心苷对以下哪种心功能不全疗效(单选题())(分) · 严重贫血引起心功能不全 · B高二尖瓣狭窄引起心功能不全 · 伴有心房扑动、颤动心功能不全 · 肺性心脏病引起心功能不全 · 急性心力衰竭 答案析(答案) 强心苷对伴有心房扑动、颤动心功能不全强心苷疗效因强心苷抑制房室传导使较多冲动不能穿透房室结下达心室而隐匿房室结减少心室频率而纠正循环障碍。
· (307)对亚临床肝性脑病有诊断价值是(单选题())(分) · 精细智力测验 · B视觉诱发电位 · 影像学检 · 血氨 · 脑电图 答案析(答案) 无析 · (308)关风湿性疾病临床特下列哪项不正确(单选题())(分) · 病程多呈慢性 · B临床表现差异很 · 反复发作与缓交替出现 · 免疫学异常表现复杂 · 对治疗反应体差异不 答案析(答案) 风湿性疾病是组肌肉骨骼系统疾病包括弥漫性结缔组织病()及各种病因引起关节和关节周围软组织包括肌、肌腱、韧带等疾病。
其弥漫性结缔组织病特有①发病基础身免疫病；②病理基础血管和结缔组织慢性炎症；③病变常累及多系统临床体差异；④对糖皮质激素治疗有定反应；⑤早诊治可提高生存率。
· (309)下列关动脉粥样硬化叙述正确是(单选题())(分) · 主要累及动脉 · B基病变是动脉膜脂质沉积 · L促进其形成 · 女性比男性多发 · 多合并有高血压、高脂血症、糖尿病 答案析(答案) 主要累及体循环系统型肌弹力型动脉和型肌弹力型动脉错误。
基病变是动脉膜脂质沉积故选排除B。
高密脂蛋白( L)可以减少其发生。
错误。
男性与女性相比女性发病率较低错误。
动脉粥样硬化患者多有高脂血症、高血压、糖尿病等危险因素正确。
· (30)食道癌前野和两斜野等心定位当通模拟机把肿瘤心确定模拟机床能否左右移动(单选题())(分) · 能移动 · B不能移动 · 看情况而定 · 看患者病情而定 · 看医生而定 答案析(答案B) 因当肿瘤心已确定再左右移床话又要重新确定肿瘤心。
· (3)以按压颈动脉窦法治疗室上性心动速下列哪项不正确(单选题())(分) · 老年人宜用法 · B左、右两侧轮流按压 · 取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压 · 每次按压不超0～5秒 · 听到心律减慢立即停压 答案析(答案) 按压颈动脉窦法治疗室上性心动速应取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流不可按压；每次按压5～0秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用法。
· (3)毛细血管增生性肾球肾炎病因不包括(单选题())(分) · 上呼吸道感染 · B扁桃体炎 · 猩红热 · 脓疱疮 · 病毒感染 答案析(答案) 急性肾球肾炎常因B型溶血性链球菌“致肾炎菌株”（常见组型等）感染引起常见上呼吸道感染（多扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染（多脓疱病）等链球菌感染。
· (33)关急性胃炎下列错误是(单选题())(分) · 病因常较明确 · B用剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃炎发生 · 有灶性出血及浅表溃疡形成 · 镜下可见固有膜充血水肿 · 可见性粒细胞浸润 答案析(答案B) 急性胃炎常有明确病因如量用阿司匹林、饮酒、重吸烟、强酸或强碱；应激性反应如创伤、外科手术等；缺血和休克等。
镜下表现固有膜充血水肿性粒细胞浸润及灶性出血黏膜表面可见浅表溃疡形成。
· (3)关胰岛素瘤以下叙述哪项是错误(单选题())(分) · 空腹与运动能促使低血糖症状发作 · B发作血糖低30lL · 供糖低血糖症状迅速缓 · 胰岛素释放指数＞0 · 患者可耐受7禁食 答案析(答案) 无析 · (35)反映远曲管和集合管功能试验是(单选题())(分) · 排泄试验 · B血肌酐、尿素氮测定 · 生肌酐清除率 · 放射性核素肾图 · 浓缩稀释试验 答案析(答案) 无析 · (36)不合骨结核描述是(单选题())(分) · 多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺 · B可有死骨形成 · 坏死物液化骨旁形成“冷脓肿” · 可形成久不愈窦道 · 般不破坏椎盘和邻近椎体 答案析(答案) 骨结核多侵犯脊椎骨、指骨及长骨骨骺（股骨下端和胫骨上端）等处。
干酪样坏死型可见明显干酪样坏死和死骨形成。
病变常累及周围软组织引起干酪样坏死和结核性肉芽组织形成。
坏死物液化骨旁形成结核性“脓肿”由局部并无红、热、痛故又称“冷脓肿”。
病变穿破皮肤可形成久不愈窦道。
脊椎结核病变起椎体常发生干酪样坏死以破坏椎盘和邻近椎体。
· (37)糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗异是(单选题())(分) · 样 · B延长倍 · 延长两倍 · 延长半 · 适当延长治疗 答案析(答案) 糖尿病合并结核化疗原则与单纯肺结核相只是治疗适当延长。
· (38)静脉肾盂造影有诊断价值疾病是(单选题())(分) · 慢性肾球肾炎 · B急性肾盂肾炎 · 急性肾球肾炎 · 慢性肾盂肾炎 · 肾病综合征 答案析(答案) 慢性肾盂肾炎诊断必须有影像学检如静脉肾盂造影有局灶粗糙肾皮质瘢痕伴有相应肾盏变形否则尿路感染病程再长也不能诊断慢性肾盂肾炎故选。
· (39)确定某人艾滋病病毒感染者哪条必不可少(单选题())(分) · 有可能感染病史 · B有血清抗V阳性 · 病人血液分离出V · 有定特殊临床症状 · 有发生机会性感染或恶性肿瘤表现 答案析(答案B) 无析 · (30)强直性脊柱炎主要临床表现是(单选题())(分) · 游走性多关节红肿热痛和功能障碍常侵犯膝、肘等关节 · B对称性多关节肿痛伴晨僵主要累及手、腕等关节 · 突发关节红、肿、痛剧烈难以忍受常见跖趾关节 · 腰痛、腰僵活动受限休息加重适活动可减轻症状 · 老年人腰、膝等承重关节肿痛活动加重休息可减轻 答案析(答案) 强直性脊柱炎主要临床表现腰痛、腰僵活动受限休息加重适活动可减轻症状。
· (3)下列关淋巴瘤照射技术描述错误是(单选题())(分) · 根治性放疗包括原发病灶整剖区与邻近淋巴引流区 · B斗篷野上界由乳突沿体前侧下颌骨上缘到对侧乳突 · 下界到九胸椎下缘 · 左右两侧由肩锁关节沿肱骨干侧缘而下到十胸椎 · 照射野面积般0×0 答案析(答案) 无析 · (3)心绞痛发作胸痛型部位是(单选题())(分) · 胸骨、上段 · B胸骨下段 · 心尖区 · 左肩 · 剑突下 答案析(答案) 心绞痛发作,胸痛型部位主要胸骨段或上段可波及心前区,甚至横贯前胸,界限不很清楚。
常放射至左肩、左臂侧,或至颈、咽或下颌部。
· (33)下述实验结不合具有分泌醛固酮功能肾上腺皮质腺瘤表现是(单选题())(分) · 盐荷醛固酮分泌不受抑制 · B卡托普利抑制试验血醛固酮水平不受抑制 · 血浆肾素活性减低而醛固酮升高 · 直立位刺激试验定使血醛固酮升高 · 8羟皮质酮(8B)、8羟皮质醇(8)和8氧皮质醇(8)水平高正常 答案析(答案) 无析 · (3)肝硬化与下列病因有关但除外(单选题())(分) · 甲型肝炎病毒 · B乙型肝炎病毒 · 非甲非乙型肝炎病毒 · 酒精毒 · 抗胰蛋白酶缺乏 答案析(答案) 无析 · (35)除了关节肿痛外对类风湿关节炎诊断有义临床表现是(单选题())(分) · 肘、膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 · B关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 · 腿发现紫红色痛性皮下结节 · 弥漫性肺质改变伴肺结节 · 双侧渗出性胸腔积液其糖定量正常 答案析(答案B) 类风湿关节炎关节痛常出现腕、掌指关节、足趾等关节处。
故不选。
关节外表现可有关节隆起与受压部位无痛性皮下结节故选B不选。
肺部病变问质改变可出现单或多结节少数出现慢性纤维性肺泡炎故不选。
胸膜炎改变可单侧或双侧胸水呈渗出性糖含量很低。
故不选。
· (36)关甲亢危象下列哪项不正确(单选题())(分) · 有体温39℃以上高热 · B多见青年患者 · 有汗、呕吐、腹泻脱水表现 · 白细胞常升高 · 放射碘治疗可诱发 答案析(答案B) 诱因常见有感染、手术、创伤、放射碘治疗等表现高热、汗、心动速(0 次分以上)、烦躁、谵妄、恶心、呕吐、腹泻严重患者可有心衰休克及昏迷等。
· (37)关脊柱结核叙述正确是(单选题())(分) · 骨与关节结核发病率低 · B般无脊柱畸形 · 疼痛是先出现症状以夜痛显著 · 寒性脓肿是少数患者就医早体征 · 般没有低热、盗汗等全身症状 答案析(答案) 脊柱结核占全身关节结核首位其以椎体结核占多数附件结核十分罕见。
全身症状有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状儿童常有夜啼呆滞或性情急躁等；早期表现疼痛、脊柱突、行走姿态异常和拾物实验阳性。
疼痛是先出现症状。
通常轻微疼痛休息症状减轻劳累则加重。
早期疼痛不会影响睡眠；病程长者夜也会疼痛。
脊柱突十分常见；期表现有腰肌脓肿形成可腰三角、髂窝或腹股沟处看到或摸到脓肿。
腰椎结核者脊柱突通常不严重。
少数患者发现寒性脓肿才就诊。
· (38)贝特类药物不良反应不包括(单选题())(分) · 胃痛、腹胀、腹泻等胃肠道反应 · B性L升高 · 轻肾功能损害 · 孕妇及哺乳期妇女性应禁用 · 肌病 答案析(答案) 无析 · (39)级高血压病肥胖患者年龄66岁其危险分层(单选题())(分) · 高危 · B危 · 低危 · 很高危 · 以上都不是 答案析(答案B) 无析 · (330)肝性脑病病人给予肠道消毒剂主要目是(单选题())(分) · 清除致病菌毒素 · B减少真菌繁殖 · 抑制肠道细菌减少氨形成 · 预防原发性腹膜炎 · 防止继发性肠道感染 答案析(答案) 无析 · (33)结核性心包炎首次抽取液体(单选题())(分) · 00l · B00l · 300l · 500l · 600l 答案析(答案) 首次抽液以00l妥以每次抽液量300～500l也可留置导管引流。
· (33)引起慢性肾功能不全常见疾患是(单选题())(分) · 慢性肾球肾炎 · B慢性肾盂肾炎 · 糖尿病肾病 · 高血压肾动脉硬化 · 系统性红斑狼疮 答案析(答案) 我国引起慢性肾衰竭常见病因依顺序是肾球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。
（《科学》7版509） · (333)儿童皮肌炎治疗应首选(单选题())(分) · 糖皮质激素 · B免疫抑制剂 · 非甾体抗炎药 · 肌营养药 · 静脉丙种球蛋白 答案析(答案) 无析 · (33)伤寒患者每天应供水量(单选题())(分) · 00l · B500l · 800l · 000l · 3000l 答案析(答案) 伤寒患者应多饮水包括膳食水分每天应供水3000l左右。
· (335)关慢性阻塞性肺疾病然疗法说法错误是(单选题())(分) · 日光浴、冷水浴和户外运动锻炼都属然疗法 · B日光浴身体要尽可能裸露 · 日光浴主要通日光红外线和紫外线对机体产生有益作用 · 冷水浴了尽快达到效应先从冬季擦浴开始 · 冷水浴对洗浴部位进行按摩和搽揉直到身体发红发热 答案析(答案) 无析 · (336)能运外性甘油三酯和胆固醇脂蛋白是(单选题())(分) · L · B · LL · VLL · L 答案析(答案B) 无析 · (337)关肾淀粉样变性说法正确是(单选题())(分) · 多见青少年 · B肾超声常肾脏缩 · 常继发慢性化脓性感染结核恶性肿瘤等疾病 · 原发性淀粉样变性主要累及肾肝脾 · 继发性淀粉样变性主要累及心肾消化道 答案析(答案) 发老年肾淀粉样变性是全身多器官受累部分。
继发性淀粉样变性常继发慢性化脓性感染结核恶性肿瘤等疾病主要累及肾肝脾等器官。
原发性淀粉样变性主要累及心肾消化道（包括舌）皮肤和神。
肾受累体积增常呈肾病综合征。
· (338)心房扑动患者常出现房室传导比例(单选题())(分) · 或 · B3 · 5 · 6 · 7 答案析(答案) 多数治疗心房扑动,房室传导比例是或,心室率般约50次／分或75次／分。
· (339)以下哪项不是有机磷农药毒毒蕈碱样作用(单选题())(分) · 肌肉强制性痉挛 · B心血管活动受抑制 · 瞳孔括约肌、睫状肌兴奋 · 消化道、呼吸道腺体兴奋 · 支气管、胃肠道平滑肌兴奋 答案析(答案) 有机磷对人畜毒性主要是对乙酰胆碱酯酶抑制引起乙酰胆碱蓄积使胆碱能神受到持续冲动导致先兴奋衰竭系列毒蕈碱样、烟碱样和枢神系统等症状。
毒蕈碱样症状这组症状出现早主要是副交感神末梢兴奋所致类似毒蕈碱作用表现平滑肌痉挛和腺体分泌增加。
临床表现先有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、便失禁、心跳减慢和瞳孔缩。
支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急严重患者出现肺水肿。
烟碱样症状乙酰胆碱横纹肌神肌肉接头处蓄积和刺激使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动甚至全身肌肉强直性痉挛。
患者常有全身紧束和压迫感而发生肌力减退和瘫痪。
呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
· (30)下列何种肾脏结构主动钠而水则随着被动重吸收(单选题())(分) · 髓质收集管 · B髓襻降支 · 髓襻升支 · 远端管 · 近端管 答案析(答案) 无析 · (3)下列各项不属重症肝炎继发感染常见部位是(单选题())(分) · 胆道 · B腹膜 · 呼吸道 · 泌尿道 · 皮肤 答案析(答案) 无析 · (3)风湿性心脏病下列哪种瓣膜病变常见(单选题())(分) · 单纯二尖瓣狭窄 · B二尖瓣关闭不全 · 二尖瓣狭窄合并关闭不全 · 主动脉瓣狭窄 · 动脉瓣关闭不全 答案析(答案) 单纯二尖瓣狭窄占风心病5%二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全占0% · (33)肺炎球菌肺炎患者热型常呈(单选题())(分) · 稽留热 · B弛张热 · 歇热 · 波状热 · 不规则热 答案析(答案) 无析 · (3)胃迷走神切断术有加幽门成形术目是(单选题())(分) · 进步降低胃酸 · B防止术腹泻 · 有利消化功能 · 减低溃疡复发率 · 除胃潴留 答案析(答案) 无析 · (35)下列风湿性疾病抗双链抗体阳性率高是(单选题())(分) · 系统性红斑狼疮 · B类风湿关节炎 · 干燥综合征 · 系统性硬化症 · 多发性肌炎 答案析(答案) 无析 · (36)肾球滤膜由至外是(单选题())(分) · 基膜 · B上皮细胞足突＋基膜 · 透明层＋致密层＋外透明层 · 皮细胞层＋基膜＋上皮细胞层 · 上皮细胞层＋皮细胞层 答案析(答案) 无析 · (37)血清胃泌素增高伴胃酸增高见(单选题())(分) · 胃泌素瘤 · B慢性萎缩性胃窦胃炎 · 胰岛B细胞瘤 · 慢性萎缩性胃体胃炎 · 十二指肠球部溃疡 答案析(答案) 无析 · (38)试验是检(单选题())(分) · 肾球滤功能 · B肾管重吸收功能 · 远曲管酸化功能 · 近曲管排泌功能 · 远曲管浓缩功能 答案析(答案) 无析 · (39)尿液出现B蛋白（凝溶蛋白）(单选题())(分) · 肾球性蛋白尿 · B肾管性蛋白尿 · 溢出性蛋白尿 · 分泌性蛋白尿 · 组织性蛋白尿 答案析(答案) 无析 · (350)休克患者动态监测心静脉压值5表示(单选题())(分) · 血管床收缩 · B充血性心力衰竭 · 肺循环阻力增加 · 血容量不足 · 肺梗死静脉 答案析(答案B) 心静脉压(V)代表了右心房或者胸腔段腔静脉压力变化可反映全身血容量与右心功能关系。
V正常值09～098k(5～0)。
当V＜09k表示血容量不足；高7k (5)则提示心功能不全、静脉血管床收缩或肺循环阻力增高；若V超96k(0)则表示存充血性心力衰竭。
故题选B。
· (35)结节病和结核区别(多选题(X))(分) · 试验是否阳性 · BBL淋巴细胞比例是否增加 · 组织病理切片是否存抗酸杆菌 · 是否存坏死性肉芽肿 · 血沉是否显著增加 答案析(答案 ) 无析 · (35)肾素可使血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ。
者作用有(多选题(X))(分) · 使血管平滑肌收缩血压升高 · B参与了细胞外基质合成 · 导致肾球毛细血管压力增高 · 引起肾球通透性增加 · 以上都不是 答案析(答案 B ) 无析 · (353)传染性非型肺炎传播途径包括(多选题(X))(分) · 飞沫传播 · B接触传播 · 实验室感染 · 输血传播 · 空气传播 答案析(答案 B ) 无析 · (35)肺部疾病易形成空洞有(多选题(X))(分) · 肺脓肿 · B肺结核 · 葡萄球菌肺炎 · 肺炎球菌肺炎 · 支气管扩张症 答案析(答案 B ) 无析 · (355)克罗恩病手术指征是(多选题(X))(分) · 毒性巨结肠 · B完全性肠梗阻 · 有瘘管形成 · 瘘管合并脓肿形成 · 不能控制出血 答案析(答案B ) 无析 · (356)急性白血病治疗原则(多选题(X))(分) · 防治感染 · B纠正贫血 · 控制出血 · 抗生素治疗 · 以上都是 答案析(答案 B ) 无析 · (357)骨与关节结核哪种情况下适宜做病灶清除手术(多选题(X))(分) · 不能行吸收脓肿 · B长期不愈窦道 · 有脊髓神压迫症状 · 不易控制单纯滑膜结核 · 合并肾结核 答案析(答案 B ) 无析 · (358)无症状尿异常可有(多选题(X))(分) · 血尿 · B蛋白尿 · 脓尿 · 脂肪管型尿 · 白细胞管型尿 答案析(答案 B ) 无析 · (359)肺结核X线表现(多选题(X))(分) · 斑、条、结节状 · B密较高、浓淡不片状影 · 片匀致密影上缘弧形向上 · 团块影有分叶有短毛刺 · 蜂窝状或卷发样阴影 答案析(答案 B ) 无析 · (360)流脑病人脑脊液特(多选题(X))(分) · 压力升高 · B外观呈脓样 · 白细胞＞000×06L · 蛋白含量降低 · 糖和氯化物正常 答案析(答案 B ) 无析 · (36)下列髋关节结核临床表现哪几项是正确(多选题(X))(分) · 患者多有低热、盗汗、食欲不 · B活动髋痛加重病儿有夜啼 · 关节活动明显受限跛行 · 严重髋关节屈曲、外展畸形 · 髋屈曲畸形（征）试验阳性 答案析(答案 B ) 无析 · (36)以下关医性肾上腺皮质功能不全说法正确是(多选题(X))(分) · 长期量应用糖皮质激素减量快或突然停药可引起肾上腺皮质功能不全 · B少数患者遇到严重应激情况可发生肾上腺危象 · 发生肾上腺危象及补充糖皮质激素 · 肾上腺危象表现恶心、呕吐、肌震颤、高血糖、高血压、昏迷等 · 避免医性肾上腺皮质功能不全发生应尽量延长用药停药前缓慢减量 答案析(答案 B ) 无析 · (363)常累及血管、毛细血管血管炎包括(多选题(X))(分) · gr肉芽肿 · B皮肤白细胞碎裂性血管炎 · 敏性紫癜 · 川崎病 · 显微镜下多血管炎 答案析(答案 B ) 无析 · (36)对淀粉样变性下列哪些说法正确(多选题(X))(分) · 淀粉样纤维蛋白主要成分是L蛋白和蛋白 · B病多见老年男性 · 可分原发性和继发性 · 肾上腺皮质激素和细胞毒药物疗效肯定 · 很少累及肾脏外系统 答案析(答案 B ) 无析 · (365)BV基因组织链开放码框架包括(多选题(X))(分) · 区 · B区 · 区 · X区 · 区 答案析(答案 B ) 无析 · (366)嗜酸性粒细胞增多临床义包括(多选题(X))(分) · 敏性疾病 · B皮肤病与寄生虫病 · 血液病 · 严重烧伤 · 长期应用肾上腺皮质激素 答案析(答案 B ) 无析 · (367)下列哪种情况合急性白血病(多选题(X))(分) · 红细胞沉降率骤降 · B弛张热 · 显著脾 · 发性出血 · 以上都是 答案析(答案B ) 无析 · (368)临床常用肾管功能试验有(多选题(X))(分) · 尿浓缩稀释 · B由水清除率 · 尿可滴定酸排泄 · 生r清除率 · 以上不是 答案析(答案 ) 无析 · (369)肾素分泌增加原因是(多选题(X))(分) · 肾脏缺血 · B肾动脉压下降 · 远曲管液容量和含钠浓下降 · 迷走神兴奋 · 循环血容量增加 答案析(答案 B ) 无析 · (370)下列哪些因素提示淋巴瘤预不良(多选题(X))(分) · 年龄60岁 · B分期Ⅲ期或Ⅳ期 · 结外病变处以上 · 要卧床或生活要别人照顾 · 血清L减低 答案析(答案B ) 无析 · (37)肝硬化患者常出现哪些分泌功能紊乱(多选题(X))(分) · 雌激素增多 · B雄激素减少 · 醛固酮增多 · 糖皮质激素减少 · 抗利尿激素增高 答案析(答案 B ) 无析 · (37)以下哪些不是眼型Grv病体征(多选题(X))(分) · 上睑下垂 · B上睑退缩 · 上睑迟落 · 共性外斜视 · 辐辏功能不足 答案析(答案 ) 眼型Grv病体征不包括上睑下垂和共外斜视。
· (373)可能引起身免疫反应因素包括(多选题(X))(分) · 病原体如沙门菌、志贺菌 · B遗传因素 · 隐藏细胞表位被暴露成新身抗原 · 性别 · 外伤 答案析(答案 B ) 无析 · (37)诊断肾病综合征下列哪几项表现正确(多选题(X))(分) · 高脂血症 · B量蛋白尿 · 低血浆清蛋白 · 高血压 · 水肿 答案析(答案 B ) 无析 · (375)诱发哮喘因素包括(多选题(X))(分) · 感染 · B花粉 · 精神因素 · 阿司匹林 · 运动剧烈 答案析(答案 B ) 无析 · (376)急性重症肝炎常见临床表现有(多选题(X))(分) · 黄疸迅速加深 · B肝脏萎缩 · 出血倾向 · 昏迷 · 急性肾功能不全 答案析(答案 B ) 无析 · (377)从病理生理方面看睡眠呼吸暂停综合征发作会出现(多选题(X))(分) · 呼吸性酸毒 · B血二氧化碳分压升高 · 可加重心脏等脏器官担 · 动脉血氧分压下降 · 可出现呼吸暂停 答案析(答案 B ) 无析 · (378)肝阿米巴病重要症状包括(多选题(X))(分) · 长期不规则发热 · B全身性消耗 · 肝脏进行性肿 · 肝区呈持续性疼痛 · 体位变动肝区痛加剧 答案析(答案 ) 无析 · (379)结核性腹膜炎腹水可(多选题(X))(分) · 草黄色渗出液 · B淡血色 · 乳糜性 · 合并肝硬化患者可接近漏出液 · 腹水蛋白含量30gL以上 答案析(答案 B ) 无析 · (380)抗性粒细胞胞浆抗体()与下列哪些疾病无关(多选题(X))(分) · 与血管炎相关密切 · B与肌炎相关密切 · 与浆膜炎相关密切 · 与肠炎相关密切 · 与滑膜炎相关密切 答案析(答案B ) 无析 · (38)肠易激综合征可能发病机制(多选题(X))(分) · 胃肠道动力异常 · B脏感知异常 · 精神因素 · 感染 · 某些食物 答案析(答案 B ) 无析 · (38)亚急性感染性心膜炎治疗原则包括(多选题(X))(分) · 早期应用抗微生物药物 · B足量应用抗微生物药物 · 选用杀菌抗生素 · 静脉用药 · 期应用（～6周）抗微生物药物 答案析(答案 B ) 无析 · (383)下列哪些疾病可合并穿孔(多选题(X))(分) · 伤寒 · B胃癌 · 细菌性痢疾 · 十二指肠溃疡 · 急性胰腺炎 答案析(答案 B ) 无析 · (38)甲亢病人出现快速型心房颤动应选择(多选题(X))(分) · 积极控制甲亢 · B应用洋地黄 · 应用普萘洛尔 · 应用奎尼丁 · 电击复律 答案析(答案 B ) 无析 · (385)关Lr综合征叙述正确有(多选题(X))(分) · 常见病因寄生虫感染 · B血g增高 · 病程呈限性 · 常见复发 · 药物反应亦可导致 答案析(答案 B ) 无析 · (386)糖尿病引起眼部并发症包括(多选题(X))(分) · 近视 · B虹膜睫状体炎 · 新生血管性青光眼 · 视膜病变 · 白障 答案析(答案 B ) 糖尿病引起眼部并发症包括①角膜常有感觉减退球结膜血管纡曲扩张并有微血管瘤。
②虹膜红变多见晚期患者进而发生新生血管性青光眼。
青少年糖尿病患者常伴有继发性虹膜睫状体炎。
③高血糖使晶状体纤维肿胀变性浑浊并发白障。
④屈光不正血糖升高血液无机盐含量减少房水渗透压降低房水渗入晶状体使其变凸致屈光增加患者可有突发性近视或远视程降低。
⑤眼肌麻痹眼球运动受限并有复视。
⑥糖尿病视膜病变。
· (387)患有下列哪种疾病病人当合并胸腔积液其胸腔积液蛋白含量可能会超30gL(多选题(X))(分) · 充血性心力衰竭 · B肾病综合征 · 胸膜恶性肿瘤 · 系统性红斑狼疮 · 结核性胸膜炎 答案析(答案 ) 无析 · (388)下述关骨质疏松症治疗哪些不正确(多选题(X))(分) · 雌激素替代治疗是有效方法 · B钙剂和维生素是基础用药 · 降钙素可促进破骨细胞活性降低骨吸收 · 补钙药物含钙量越高吸收率越高 · 维生素肝脏和肾脏代谢羧基化变活性维生素才能发挥作用 答案析(答案 ) 无析 · (389)老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检以排除急性心肌梗死(多选题(X))(分) · 不明原因上腹痛或恶心呕吐 · B以前无心脏病史突然发生心力衰竭 · 严重心律失常 · 休克 · 以上不对 答案析(答案 B ) 无析 · (390)下列哪几项与Gr ll杂音无关(多选题(X))(分) · 肺循环高压 · B二尖瓣关闭不全 · 主动脉瓣关闭不全 · 右室肥 · 左室扩 答案析(答案B ) 无析 · (39)慢性肾功能不全高钾血症治疗措施有(多选题(X))(分) · 透析治疗 · B输葡萄糖和胰岛素 · 螺酯（安体舒通）利尿 · 氢氧化铝凝胶 · 射葡萄糖酸钙 答案析(答案 B ) 无析 · (39)常累及血管血管炎包括(多选题(X))(分) · gr肉芽肿 · B皮肤白细胞碎裂性血管炎 · 敏性紫癜 · 川崎病 · 显微镜下型多血管炎 答案析(答案 B ) 无析 · (393)诊断原发性肝细胞癌标准(多选题(X))(分) · 定性阳性或定量＞500gl次即可诊断 · B定性阳性或定量＞500gl持续周即可诊断 · 定性阴性或定量＜500gl可否定诊断 · 定量＞00gl持续8周即可诊断 · 定量＞00gl持续周即可诊断 答案析(答案B ) 无析 · (39)类风湿关节炎治疗目是(多选题(X))(分) · 根治类风湿关节炎 · B减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状 · 控制疾病发展防止和减少关节骨破坏 · 尽可能保持受累关节功能 · 促进已破坏关节骨修复 答案析(答案B ) 无析 · (395)与肾炎发病机制相关炎症介质包括(多选题(X))(分) · 皮素 · B血板活化因子 · 胶原酶 · 氧化亚氮 · 羟由基 答案析(答案 B ) 无析 · (396)系统性红斑狼疮临床活动指标包括(多选题(X))(分) · 发热 · B血沉快 · 血3降低 · 狼疮脑 · 溶血性贫血 答案析(答案 B ) 无析 · (397)以下哪些疾病可引起胸痛(多选题(X))(分) · 心绞痛 · B急性心肌梗死 · 食管反流性疾病 · 胸膜炎 · 气胸 答案析(答案 B ) 无析 · (398)糖尿病酮症酸毒治疗如补碱多快会出现哪些严重并发症(多选题(X))(分) · 脑水肿 · B加重组织缺氧 · 碱毒 · 缺钾 · 低血糖 答案析(答案 B ) 无析 · (399)慢性阻塞性肺气肿X线表现(多选题(X))(分) · 肺透亮增加 · B肋骨变平肋隙增宽 · 肋膈角变钝 · 膈肌下降 · 心影增肺动脉膨出 答案析(答案 B ) 无析 · (00)敏性输血反应临床表现是(多选题(X))(分) · 荨麻疹 · B哮喘、呼吸困难 · 高热、寒战 · 血管神性水肿和关节痛 · 腹痛、腹泻 答案析(答案 B ) 无析