蛇蝎汤治疗脑梗塞20例
【摘要】提高医疗质量,保障病人安全。
方法学习法律法规,提高质量、自律意识;提出相应要求,完善相关措施;落实规章制度,加强管用蛇蝎汤治疗脑梗塞20例,结果基本治怠8例(40%),显效7例(35%),有效4例(20%),无效1例(5%),总有效率95%,无任何毒副反应。
【关键词】蛇蝎汤脑梗塞临床应用 脑梗塞属中风范畴,是老年人的常见病,发病率和致残率均较高。
本文系采用蛇蝎汤进行治疗,并与脑活素加丹参注射液进行对照,取得了一定的效果,现报告如下: 1临床资料 临床分为两组:治疗用蛇蝎汤治疗共20例,男性14例,女性6例,平均年龄61.5岁,最高年龄76岁,最低年龄39岁。
伴有高血压13例,伴有糖尿病7例,伴有冠心病11例;对照组用丹参注射液及脑活素静滴治疗共28例。
其中男性22例,女性6例,平均年龄62岁,最高年龄76岁,最低年龄42岁。
2诊断标准 参照“第2次全国脑血管病学术会议、第3次修订标准”,每1例病例均经CT摄片证实。
其中:治疗组20例,双侧基底节多发性腔隙性梗塞8例,左侧基底节腔隙性梗塞5例,右侧基底节腔隙性脑梗塞3例,其他部位梗塞4例,20例中有6例脑部轻度退行性变化;对照组28例,其中左侧基底节腔隙性梗塞11例,双侧基底节多发性腔隙性梗塞5例,右侧基底节腔隙性梗塞4例,其他部位梗塞8例,伴有脑退行性改变者6例。
3治疗方法 治疗组用自拟蛇蝎汤治疗,每天1剂,水煎取汁300ml,分2次口服。
蛇蝎汤组成:乌蛇12g,全蝎10g,黄芪100g,龙胆草6g,桃仁10g,木瓜151g,灵仁30g.水蛭粉10g(冲),甘草10g。
加减;形体肥胖,痰多,言语不清者加二陈汤。
远志、石菖蒲;气虚明显者加党参、防风,血虚明显者加四物汤;阴虚明显者加山萸肉、熟地、杞果等;阳虚明显者加制附于、肉桂等。
对照组用疗效比较肯定的方案:即丹参注射液每日8支加入液体中静滴,另用脑活紊10ml加入液体中静滴;14天为一疗程,休息5~7日再进行下一疗程,三个疗程进行对比。
4疗效观察 基本治愈主要症状消失或基本消失,肢体功能恢复正常,肌力达Ⅳ~Ⅴ级。
CT复查病灶明显缩小或完全吸收。
显效:症状明显改善,患者肢体肌力上升Ⅰ~Ⅱ个、等级,能扶杖行走。
结果:治疗组7例(35%);对比组10例(35.7%)。
有效:症状改善,患侧肢体肌力上升一个等级。