思可得治疗寻常疣74例疗效观察
方法思可得外涂寻常疣体表面与5—氟尿嘧啶（5—FU）针疣体内注射联合聚肌胞肌注治疗寻常疣作对比。
结果思可得疗效优于5—FU、聚肌胞联合治疗，差异有非常显著性（P0.01）。
结论思可得治疗寻常疣疗效好，治愈率高，损伤小，疗程短，使用方便，安全性高。
关键词寻常疣思可得5—氟尿嘧啶聚肌胞治疗 疣是人类乳头状瘤病毒（HPV）感染所致的表皮良性增生，目前的治疗都以物理（冷冻、激光、电离、刮除）、化学腐蚀（三氯醋酸、叶草脂）、免疫调节（转移因子、卡介苗素）及外用细胞毒药物（鬼臼毒素、氟尿嘧啶）等疗法为主［1］。
但这类方法损伤大，患者往往难以接受。
笔者于2004年1月开始使用思可得，局部外用治疗寻常疣74例，取得了较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料所有病例均是我院门诊患者，共120例。
治疗组74例，男45例，女29例，年龄9～65岁，平均27.5岁，平均病程1.8年（1个月～5年）。
对照组46例，男28例，女18例，年龄8～62岁，平均年龄26.1岁，平均病程1.6年（1.5个月～6年）。
所有病例均根据临床体征诊断为寻常疣［2］。
1.2病例选择 1.2.1入选标准疣体孤立分布，易辨认，疣体直径≤1cm;相邻疣体间距≥0.5cm;入选1个月内，无任何病毒疣的药物使用史;疣体必须在头面部，皱折部位以外的地方。
1.2.2排除标准表面破溃，损伤的;有疤痕体质的;妊娠与哺乳期妇女;不能按时复诊，不能完成治疗及擅自使用其它药物的。
1.3治疗方法按照随机分配表分配的序号，患者依次进入治疗组与对照组。
1.3.1治疗组采用思可得（复方硝酸溶液，solcoBasleLTD生产，山东德美克分装，产品批号345510），每支0.2ml，由主诊医师为患者涂药。
先用70%乙醇涂擦疣体表面，然后取包装盒内所配塑料棒，尖头向下，将其置于药液中数秒，使塑料棒蘸满药液。
取出后尖头抵住疣体表面轻按，使药液均匀涂于疣体上，并能充分渗入疣体内。
重复以上治疗过程数次。
注意受治疗的部位，直至皮肤已变成浅黄色或浅灰色，1周后检查疣体是否完全干枯（呈深棕色）。
若无可再治疗1次。
采用2.5%5—FU注射液局部疣体内注射，进针至疣体中心部位，视结节大小注入0.2～2.0ml，药液充分浸润至疣体发白为止，每次注射进药量2.0ml。
1周后复诊观察疗效。
同时使用聚肌胞针2ml，肌注，隔日1次，共10次。
1.4疗效判定标准痊愈:皮损完全消退;显效:皮损消退≥60%;好转:30%≤皮损消退60%;无效:皮损消退30%。
有效以治愈显效疣体数的百分数合并计算。
1.5统计学方法采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。
表1治疗组与对照组疗效比较（略）注:统计学卡方检验χ2=7.68，P0.01;差异有非常显著性 2.2不良反应治疗组有12例患者治疗部位出现轻微的暂时性红斑，有59例患者治疗时感到轻微刺痛。
以上情况均未予特殊治疗，自行消失。
2.3愈合情况30天时评价。
治疗组74例患者疣体脱落后，创面干燥，无溃疡、疤痕、糜烂发生，对照组46例患者，糜烂发生40例，占87.0%，溃疡发生5例，占10.9%。
经对症处理后，创面逐渐愈合，时间从1周～2个月不等。