盐酸小檗碱治疗消化性溃疡100例临床疗效观察

摘　要：目的：观察盐酸小檗碱联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：采用分组对照的方法，选择收治的有胃肠道症状并经胃镜或上消化道钡餐诊为消化性溃疡的患者200例，随机分为两组。即对照组和观察组各100例。治疗组给予盐酸小檗碱联合奥美拉唑治疗，对照组给予洛赛克与复方丹参治疗，疗程均为1周。结果：两组治疗前后结果对比，治疗组在症状、体征改善方面优于对照组；治疗组和对照组治愈率分别为87%、61%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），总有效率分别为98%、81%，治疗组治疗后与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应也相对较小。结论：盐酸小檗碱治疗消化性溃疡疗效显著，值得临床推广。 论文代写。

关键词：盐酸小檗碱；消化性溃疡；临床；疗效观察 　　消化性溃疡是胃溃疡和十二指肠溃疡的总称[1]。文章选取陕西省安康市人民医院2009年1月～2010年10月在内科门诊诊断收治的有胃肠道症状并经胃镜或上消化道钡餐诊为消化性溃疡的患者200例，随机分为两组。即对照组和观察组各100例。治疗组给予盐酸小檗碱治疗，对照组给予洛赛克与复方丹参治疗，疗程均为1周。结果表明盐酸小檗碱治疗消化性溃疡疗效显著，值得临床推广，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选取我院2009年1月～2010年10月在内科门诊诊断收治的有胃肠道症状并经胃镜或上消化道钡餐诊为消化性溃疡的患者200例，其中男116例，女84例，年龄54～83岁，平均（59.4±7.5）岁；对照组和治疗组患者在年龄、性别、症状体征、发病时间等指标上经统计学检验，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2 用药方法：治疗组口服盐酸小檗碱和奥美拉唑，盐酸小檗碱0.1～0.3 g/次，3次/d，奥美拉唑每天早晨吞服20 mg；对照组给予洛赛克，剂量是20 mg/（次·d），复方丹参片，3片，3次/d；疗程均为1周。治疗期间均不加用其他止痛、抗溃疡药，禁止饮酒。治疗前后行血常规、尿常规、肝肾功能及胃镜、心电图检查。记录患者症状缓解情况及药物不良反应。 1.3 统计学分析：将所得数据采用统计学软件SPSS 15.0进行处理，两组之间计数资料比较采用χ2检验，计量资料以均数±标准差（）表示，治疗前后比较使用配对t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 　　两组治疗前后结果对比，治疗组在症状、体征改善方面优于对照组；治疗组和对照组治愈率分别为87%、61%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），总有效率分别为98%、81%，治疗组治疗后与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），不良反应也相对较小。详见表1。 表1 两组治疗前后疗效统计[例（%）] 组别例数治愈有效无效总有效治疗组10087（87）11（11）2（2）98（98）对照组10061（61）20（20）19（19）81（81）3 讨论 　　消化性溃疡（PU）是一种常见的慢性全身性疾病、多发病，分为胃溃疡和十二指肠溃疡，又叫消化性溃疡。具有反复发作倾向的消化系统疾病，病因与感受外邪、饮食失常、情志不遂、素体脾胃虚弱4个方面有关[2]。目前所知的消化性溃疡所有病因，即不是充分病因，又不是必需病因，现认为Hp是消化性溃疡的主要病因，这种病因学观念的根本性转变，导致了消化性溃疡治疗上的一次革命。在消化性溃疡患者中，Hp感染达到70%～90%，而在PU的治疗中，根除Hp治疗已在国际上达成共识[3—4]。我国最新的消化性溃疡幽门螺杆菌感染治疗方案推荐使用铋剂加两种抗生素的三联疗法或标准剂量的质子泵抑制剂作为一线方案[5]。为探索治疗消化性溃疡的有效方法，近年本院消化内科选取我院2009年1月～2010年10月在内科门诊诊断收治的有胃肠道症状并经胃镜或上消化道钡餐诊为消化性溃疡的患者200例，随机分为两组。即对照组和观察组各100例。治疗组给予盐酸小檗碱治疗，对照组给予洛赛克与复方丹参治疗，疗程均为1周。 论文网 　　结果表明盐酸小檗碱治疗消化性溃疡疗效显著，值得临床推广。盐酸小檗碱为口服常释剂型，它是从黄连、黄檗中提炼出来的一种抗菌性生物碱，有清热解毒作用。盐酸小檗碱口服吸收极差，通俗地说，即口服盐酸小檗碱后，其成分几乎均停留在胃肠道，不易透过胃肠道进入血液（严格地说，不易进入身体内），故对一些有全身性疾病嫌疑的患者力所不及，而对胃肠炎、细菌性痢疾等消化道炎性反应性疾病有特效。 4 参考文献 [1] 陈 波.盐酸小檗碱治疗消化性溃疡的临床观察(附139例临床报告)[J].中国社区医师(医学专业),2011,22(1):39. [2] 吴 静,王克霞.中药体外抑杀幽门螺杆菌的实验研究[J].热带病与寄生虫学,2005,3(3):21. [3] 杨宝峰.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2004:339. [4] 刘华钢.临床实用药物手册[M].北京:人民卫生出版社,2009:3. [5] 杨新昌.奥美拉唑与小檗碱等联合治疗消化性溃疡疗效观察[J].中国现代医生,2007,17(1):189.