益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎临床疗效研究
摘 要：目的：探索益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎临床疗效及安全。方法：选取确诊为强直性脊柱炎患者60例，分为研究组30例和对照组30例。对照组采用柳氮磺胺吡啶单一用药，而研究组采用益赛普和柳氮磺胺吡啶联合用药，益赛普采用皮下注射，而柳氮磺胺吡啶采用口服，治疗3个月为1个疗程。对治疗前后临床疗效情况差异有统计学意义（P＜0.05）。结果：经过1个疗程的治疗，两组患者症状均有不同程度的缓解，研究组总体有效率为93.3%，而对照组总体有效率为80%，研究组有效率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：益赛普联合柳氮磺胺吡啶对强直性脊柱炎有确切疗效，其临床疗效好，不良反应小，值得在临床广泛推广。
作文 /zuowen/。
关键词：益赛普；柳氮磺胺吡啶；强直性脊柱炎；治疗 强直性脊柱炎（AS）发病原因复杂，目前无统一论断，其好发与青年男性，发病部位以骶髂关节、脊柱关节、髋关节等中轴关节为主，主要表现为全身性慢性炎性反应疾病。AS影像检查表现典型且特异性高，目前临床作为主要的诊断依据，但由于其发病机制复杂，目前临床尚无完全根治的方法，常规治疗往往不能达到较好的疗效。研究通过益赛普联合柳氮磺胺吡啶对AS进行治疗，拟探索一种更为科学、有效、安全的临床治疗方法，现报告如下。 1 资料与方法。
毕业论文。
1.1一般资料：收集我院确诊为强直性脊柱炎患者60例，其中研究组30例，男28例，女2例，年龄18～45岁，平均（21±3）岁；对照组30例，男25例，女5例，年龄14～42岁，平均（20±2）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者均符合1984修订的纽约强直性脊柱炎分类标准[1]。
作文 /zuowen/。
1.2治疗方法：对照组采用柳氮磺胺吡啶单一用药，采用口服，2次/d，1.0 g/次；而研究组采用益赛普和柳氮磺胺吡啶联合用药，益赛普采用皮下注射，2次/周，25 mg/次。治疗3个月为1个疗程。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
1.3疗效判定[2]：缓解：全身多发关节疼痛等症状消失，关节晨僵消失，血沉基本正常，且关节功能明显改善，基本不需要辅助止痛药物；显效：关节疼痛、晨僵、肿胀的程度改善＞50%，且受累关节数量减少＞50%，血沉改善＞50%为有效标准，达到有效标准5项者；有效：能符合3项以上有效标准，但低于5项者；无效：符合的有效标准低于3项者。 总结大全 /html/zongjie/。
1.4统计学处理：统计分析均在SPSS 13.0统计分析软件包中完成，对两组患者治疗后疗效情况进行χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
简历大全 /html/jianli/。
2 结果 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
经过1个疗程的治疗，两组患者症状均有不同程度的缓解，无一例严重并发症发生。研究组总体有效率为93.3%，而对照组总体有效率为80%，研究组有效率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 总结大全 /html/zongjie/。
表1两组患者临床疗效情况（例） 代写论文。
组别 总结大全 /html/zongjie/。
缓解 论文网。
有效 论文网。
显效 论文代写。
无效 总结大全 /html/zongjie/。
研究组 思想汇报 /sixianghuibao/。
9。
论文代写。
7 思想汇报 /sixianghuibao/。
12 2 总结大全 /html/zongjie/。
10 简历大全 /html/jianli/。
9 论文网。
5 简历大全 /html/jianli/。
6 作文 /zuowen/ 3 讨论 作文 /zuowen/。
强直性脊柱炎是一种全身性的慢性炎性反应性病变，主要侵犯中轴关节，可导致关节囊的变性，关节骨质的浸润、破坏、硬化，最终导致关节强直，使其失去关节正常功能，从而产生一系列临床症状。由于其发病机制尚未完全清楚，目前尚无根治的方法，常规临床治疗主要采用非甾体抗炎药以及慢性作用药，包括柳氮磺胺吡啶，而益赛普由于其价格较贵等多方面因素，在国内临床使用较少，本研究利用两者联合用药，探索新型的治疗途径。 代写论文。
益赛普主要成分为重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白、甘露醇、蔗糖和三羟甲基氨基甲烷，其作用机制主要为与患者血液中的TNF—a竞争性结合，阻断它和细胞表面TNF受体结合，从而对AS炎性反应过程起到阻断作用[3]。而柳氮磺胺吡啶是5—氨基水杨酸与磺胺吡啶的偶氮化合物，他能影响血栓素合成酶及脂氧酶和合成通路，从而抑制肥大细胞的脱颗粒作用，最终起到抗炎、免疫调节、抗叶酸代谢等作用，因此对AS有一定的治疗作用，但其不良反应明显，过敏反应较为常见，容易导致中性粒细胞、血小板减少，甚至导致再障性贫血[4—5]。因此本研究采用联合用药，拟探索一种既科学有效，又用药安全、不良反应少的AS治疗方法。 简历大全 /html/jianli/。
本研究表明两组患者症状均有不同程度的缓解，无一例严重并发症发生。研究组总体有效率为93.3%，而对照组总体有效率为80%，研究组有效率明显高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），这充分说明联合用药的安全性和有效性，值得在临床广泛推广。 论文网。
4 参考文献。
作文 /zuowen/。
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开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
[5] 谷雪,李雪松,王景富.甲氨蝶呤与柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床比较[J].中国冶金工业医学杂志,2008,25(3):333.