【对新生儿血液标本不同采集部位的探讨】 简述血液标本的种类及采集部位
编003383(007)0080。
图分类R 77。
献标识码B。
新生儿出生血液分布多集躯干、脏而四肢较少血管细血管充盈差[]穿刺难且常出现溶血、凝血、出血不畅有血泡等现象影响血标质量延误检或因采血标量不足而重新穿刺给患儿增加不必要痛苦。
笔者对00年元月~006年6月我院儿科因病要采血检验300例新生儿选择不部位穿刺采血并对其次穿刺功率进行比较旨探讨佳穿刺部位以提高次穿刺成功率减少患儿痛苦。
与方法。
般 300例新生儿其男60例女0例随机分组即头皮动脉组、股静脉组、头皮静脉组、手背静脉组各75例。
头皮动脉组男例女3例胎龄30~39周平3670±7周日龄 ~3 平80±80 出生体重000~350 g平70±978 g;股静脉组男0例女35例胎龄30~39周平36±9周日龄 ~3 平3±8 出生体重5~500 g平8050±89376 g。
头皮静脉组男39例女36例胎龄30~39周平3680±9周日龄 ~6 平330±869 出生体重050~00 g平785±989 g。
手背静脉组男0例女35例胎龄30~0周平3690±38周日龄 ~8 平30±605 出生体重6~90 g平8960±07 g。
各组患儿性别、日龄、体重等比较无显著性差异(>005)具有可比性。
物品准备 次性5~0 l射器次性压针、压试管皮肤消毒用物无菌棉球。
3穿刺法。
()头皮动脉穿刺法患儿仰卧位或侧卧位操作者位患儿近侧选择动脉以清楚触摸到动脉搏动有力处准用5%碘伏常规消毒穿刺处皮肤左手拇指、食指绷紧皮肤其余三指和手掌固定头部右手拇指、食指持针柄上下面针头与皮肤成5°角快速进皮肤变换手法拇指、食指持针柄前面针头沿血管平衡进针见有回血用胶布固定针柄将压针刺入压试管抽取所血液标拔出针头用无菌棉球按压皮肤及血管穿刺5 以上。
方法将儿腕关节屈成0°角掌指关节屈成90°角操作者左手拇指及其余四指呈环状握住儿腕关节上方及手指常规消毒手背皮肤右手拇指及食指持针翼针头斜面向上针头与皮肤呈0°角静脉上方或侧方刺入皮下再沿静脉方向潜行刺入血管穿刺成功将压针刺入压试管抽取所血液标拔出针头用无菌棉球按压穿刺5。
评价标准 按进针次即获得所采血量成功标准。
5统计学处理 计数采用χ检验以00软件进行处理和分析。
结。