肝癌68例临床外科疗效分析

【关键词】 原发性肝癌 肝切除术 淋巴结清扫。

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，以手术切除为首选方法，但术后并发症多。我院共收治68例肝癌患者进行肝切除，现将临床外科疗效报告如下。

1资料与方法。

1.1临床资料。

本组病例68例，其中男38例，女30例，年龄32～73岁，平均年龄51岁。合并肝硬化60例，占全部患者的88.2%，其中轻度22例(33.4%)，中度35例(51.5%)，重度3例(4.4%)。HbsAg阳性52例，占76.4%。

1.2手术方法。

手术行左半肝切除28例，右半肝切除12例，肝中叶切除8例，肝左外叶切除3例，肝左内叶切除5例，肝右后叶切除4例。肝局部切除8例，Pringle法阻断第一肝门56例，阻断时间为11～42 min，平均21 min。

2结果。

术后病理证实肝细胞癌56例，胆管细胞癌12例。本组68例病人术后出血2例，行2次手术止血；胸腔积液3例，行胸腔引流治愈；膈下感染2例；切口感染2例，并发症发生率为13.2%。术后半年内死亡8例，1年内死亡20例，余40例均存活5年以上，5年生存率达58.8%。