关于加强卫生监督协管工作的实施方案_卫生监督协管工作实施方案
县卫生和计划生育局 关加强卫生监督协管工作实施方案 进步加强卫生监督基层络建设和规卫生监督协管工作推进卫生监督协管工作进程全面落实国基公共卫生项目保障人民群众身体健康根据《国基公共卫生规》、卫生部《关做卫生监督协管工作指导见》结合我县实际制定方案。
、指导思想 按照国统部署紧紧围绕深化医药卫生体制改革心任坚持“保基、强基层、建机制”原则建立完善覆盖城乡卫生监督协管络和机制将各项卫生监督协管任落到基层、落到实处切实维护广人民群众健康权益。
二、工作目标 以“卫生监督功能下沉执法监督关口前移保障公共卫生安全”目标按照统规划整合原则依托现有基层公共卫生体系建立以县卫生和计划生育监督执法队主体乡镇、社区卫生监督协管员支撑村级卫生监督信息员补充三级卫生监督络。
乡镇卫生院、社区卫生心、村卫生室实施卫生监督协管工作以机构建设、人员培训和业指导等工作重紧紧围绕群众关心、反映强烈非法行医、非法胎儿性别鉴定和非法终止妊娠、职业病危害、饮用水卫生安全等突出问题加强开展医疗市场、母婴保健和计划生育、 饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、职业卫生等方面巡、信息收集、建档、信息报告并协助调等卫生监督协管工作形成“责权明晰、任明确、工作规、上下动、高效运、横向到边、纵向到底”卫生监督体系全面实现卫生监督协管规化管理使广人民真正感受到卫生监督协管享受到医药卫生体制改革成。
三、卫生监督协管容和要 （）容 医疗市场协管 协助县卫生计生监督执法队开展相关监督检定期对辖区非法行医、非法采供血开展巡访和监测发现相关信息及报告卫生监督机构；指导城乡居民甄别非法行医及非法采供血液行普及就医安全知识。
母婴保健和计划生育协管 定期对辖区母婴保健和计划生育工作进行巡发现有非法胎儿性别鉴定和非法终止妊娠等情况及报告卫生监督机构宣传相关法律法规引导群众法律识。
3饮用水卫生安全协管 协助县卫生计生监督执法队开展饮用水卫生监督检对农村集式供水单位、二次供水单位、城乡各类学校饮用水卫生安全进行巡发现异常情况及报告县卫生计生监督执法队 指导供水单位办理卫生许可证和从业人员健康证并开展相关卫生知识宣传培训。
学校卫生协管 协助县卫生计生监督执法队开展学校卫生监督检定期对学校传染病防控、饮用水管理开展巡访发现问题及报告县卫生计生监督执法队；协助开展学校健康教育指导学校设立卫生宣传栏协助开展校医（保健教师）公共卫生业培训。
5公共场所卫生协管 定期对辖区公共场所（主要包括宾馆、公共浴室、理发店、游泳馆、歌舞厅、商场、候车室等）开展巡发现相关信息及向县卫生计生监督执法队报告宣传有关卫生知识指导营者办理卫生许可证和从业人员健康证。
6职业卫生协管 协助县卫生计生监督执法队开展相关职业病防治宣传、指导、调医疗和巡程发现从事接触或可能接触职业病危害因素对象及进行宣传咨询；对发现可疑职业病患者向县卫生计生监督执法队报告。
7卫生违法行协 协助县卫生计生监督执法队对违法行进行处完成县卫计局或县卫生计生监督执法队交办其他协管事项。
（二）工作要 建立医疗机构、农村集式供水和学校备水、学校卫生、公共场所等单位底档案。
分类统计被监管对象花名册并建立户档底（见附表5、6、7）做到被监管对象基信息建档率达00%。
开展非法行医、非法采供血、非法胎儿性别鉴定和非法终止妊娠协管巡对辖区被监督单位开展检发现问题及上报并做登记（见附表8、9、0）协助县卫生监督机构开展监督检工作。
全年检覆盖率必须达00%并将日常巡情况及梳理上报（见附表3、）。
医疗市场、饮用水卫生、学校卫生、公共卫生场所卫生安全巡每月不少次。
3对辖区群众举报投诉进行登记、报告协助县卫生监督机构开展群众举报和突发公共卫生事件基情况调并及向群众反馈举报投诉问题处理结。
要建立投诉举报登记（见附表、）及准确记录投诉情况并按处理和上报。
协助县卫生计生监督执法队对违法案件初始调和处置协助县卫生计生监督执法队开展辖区卫生专项执法检活动。
建立宣传活动计划、总结、宣传、工作记录及影像应规整理。
6上级卫生计生行政部门和卫生计生监督机构等下发件、卫生监督协管年工作计划和总结、情况汇报、年报表、检安排、其他相关工作结及图片等要进行收集归档。
8协助办理县卫计局和县卫生计生监督执法队交付其他卫生监督工作。
四、绩效考核 县卫生计生局委托县卫生计生监督执法队具体组织实施绩效考评重围绕协管覆盖面、数量、质量、效、群众满开展考评审卫生监督协管室工作台帐对其完成预定任和临工作任情况作出评价。
五、保障措施 （）加强组织领导 成立县卫生监督协管工作领导组由县卫生和计划生育局党委记、局长任组长县卫生和计划生育局分管执法、规划财股、公共卫生股副局长任副组长县卫计局规划财股股长、 县卫计局公共卫生股股长、县卫生计生监督执法队队长、各片区卫办主任、乡镇卫生院责人成员。
领导组下设办公室县卫生计生监督执法队由队长任办公室主任具体责卫生监督协管项目实施、考核工作。
（二）设置卫生监督协管办公室 各乡镇（心）卫生院、社区卫生心应当通设置卫生监督协管室（办）等形式设置卫生监督协管岗位开展辖区卫生监督协管工作。
各单位至少指定名专职或兼职卫生技术人员承担卫生监督协管工作以通执法格考试人员主心卫生院承担卫生监督协管工作人员不得少人及将卫生协管员基情况登记表上报县卫生计生监督执法队办公室（见附表5）。
（三）工作职责 卫生监督协管工作领导组办公室职责 （）责制定全县卫生监督协管工作管理制。
（3）责对卫办、卫生院、社区卫生机构、村卫生室卫生监督协管工作管理和业指导。
片区卫生事业管理办公室 （）各片区卫生事业管理办公室（以下简称片区卫办）责对片区卫生监督协管工作进行统筹、协调、日常管理。
（）责组织片区卫生监督协管员对医疗市场、母婴保健和计划生育、生活饮用水、学校卫生、公共场所卫生等开展专项检协助县卫生和计划生育监督执法队处违法行。
（3）责对片区卫生院、村卫生室卫生监督协管工作管理和业指导。
（）协助县卫生计生监督执法队对片区卫生监督协管工作考核评估。
3乡镇卫生院、社区卫生心职责 （）及掌握辖区学校卫生、公共场所、传染病防治、饮用水卫生及医疗机构基情况建立底册和管理档案；做饮用水卫生、学校卫生、传染病、打击非法行医和非法采供血、公共卫生场所卫生监督安全巡和职业卫生信息收集报告工作。
（）实施日常性卫生巡督促行政管理相对人按照卫生计生法律法规进行执业活动并及准确填写《卫生监督协管巡登记表》（附表）。
对违反法律、法规规定行督促其整改对拒不整改或违法情节较严重应及上报县卫生监督机构并配合调。
（3）责辖区公共卫生事件、非法行医、非法采供血等信息或线收集、核实、上报工作及填写《卫生监督协管信息登记表》（附表）并协助卫生监督所开展相关卫生监督执法工作。
（）责对辖区村卫生室卫生监督协管工作进行业指导和培训定期对其工作进行考核评估。
责辖区卫生法制宣传咨询协助开展卫生计生法律、法规及卫生知识培训。
（6）及发现违法行并协助县卫生监督机构做临性行政控制、证据保全及处工作； （7）完成上级交办其它工作任。
（四）完善工作制 县卫生计生监督执法队、片区卫办、各乡镇卫生院要建立健全卫生监督协管组织机构、工作流程、工作例会、学习培训、档案管理、投诉举报、信息报送、考核奖惩等工作制明确工作任、落实工作责任规卫生监督和协管行。
县卫生监督机构要围绕卫生监督协管项目实施安排专人责协助、督促乡镇卫生监督协管机构摸清辖区各类协管对象底建立协管档案开展卫生监督协管和工作考评奠定基础。
对因卫生监督协管工作不落实、不到位造成重影响或不良将追究片区卫办责人及相关卫生监督协管员责任。
（五）强化考核督 县卫生计生监督执法队对乡镇卫生院卫生监督协管情况进行考核要充分发挥考核结激励、监督和金安排等方面作用卫生监督协管考核结要与费补助相挂钩 与有关单位主要责人年考核相挂钩作有关人员奖惩及核定绩效工依据。
（六）及报送信息 县卫生计生监督执法队和各乡镇卫生监督协管机构要确定信息管理责任人责卫生协管信息收集、汇总、报送存档等工作提高信息报告率确保卫生监督协管信息每月0日前上报上月卫生监督协管巡登记表（附表）和卫生监督协管信息登记报告表（附表3）突发卫生事件信息必须上报。
县卫生计生监督执法队办公室吴佳丽队信息管理责任人责收集卫生监督协管相关信息。
（七）严格金监管 按照财政部、卫生部《关印发基公共卫生项目补助金管理办法通知》（财社[00]3）和省财政厅《四川省公共卫生补助金管理办法》（川财社[06]63）精神建立健全基公共卫生卫生监督协管项目费保障机制做卫生监督协管绩效考核与费分配工作卫生监督协管员工作费从国基公共卫生费统筹安排,保证卫生监督协管工作顺利开展。
要加强卫生监督协管专项金管理严格按照项目任核定费确保专款专用不得以任何理由挤占、克扣、拖欠、挪用。
了保证卫生监督协管工作正常开展充分发挥片区卫办统筹、协调、组织、指导作用各乡镇（心）卫生院按单位实有卫生监督协管员人数人3000元标准交付所片区卫办统筹安排使用作片区卫办统组织片区卫生监督协管员辖区开展专项检、突击活动和完成指令性任费保障。
该款项各单位有费列支。
各乡镇卫生院上划费由各心卫生院账户单设科目代管对该项金要加强管理专款专用。
附卫生监督协管巡登记表 卫生监督协管巡报告汇总表 3卫生监督协管信息报告登记表 卫生监督协管信息报告汇总表 5 卫生监督协管被监管对象数量统计表 6学校卫生户档基情况 7卫生监督协管辖区基信息统计表（底） 8学校备水卫生监督协管巡记录表 9学校卫生监督协管巡记录表 0医疗卫生监督协管巡记录表 卫生监督协管投诉举报记录表 卫生监督协管案件报告移送单 3乡镇级卫生监督协管员基情况登记表 村级卫生监督信息员基情况登记表 5卫生监督协管工作制 附表 卫生监督协管巡登记表 机构名称（公） 周期 年 月 上报 年 月 日 序 巡地 巡容 发现主要问题 巡日期 巡人 备 填表人 填表单位责人 对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡填写表。
备栏填写发现问题处置方式（如报告卫生监督机构或助整改等容）。
表每月0日前上报至县卫生计生监督执法队（系人吴佳丽电话57998） 附表 卫生监督协管巡报告汇总表 机构名称（公） 周期 年 月至 月 上报 年 月 日 饮用水卫生 学校卫生 非法行医（采供血） 巡 户数 巡户 次数 发现问题户数 巡 户数 巡户次数 发现问 题户数 巡 户数 巡户次数 发现问 题户数 填表人 填表单位责人 表3月、6月、9月、月0日前上报上季汇总表至县卫生计生监督执法队（系人吴佳丽电话57998） 附表3卫生监督协管信息报告登记表 机构名称（公） 周期 年 月 上报 年 月 日 序 发现 信息类别 信息容 报告 报告人 填表人 填表单位责人 信息类别食品安全、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、非法行医（采供血）。
信息容明发现问题（隐患）地、容等有关情况简单描述。
3 表每月0日前上报至县卫生计生监督执法队（系人吴佳丽电话57998） 附表 卫生监督协管信息报告汇总表 机构名称（公） 周期 年 月至 月 上报 年 月 日 信息 类别 食品安全 饮用水卫生 职业病危害 学校卫生 非法行医（采供血） 数量 填表人 填表单位责人 表3月、6月、9月、月0日前上报上季汇总表至县卫生计生监督执法队（系人吴佳丽电话57998） 附表5 卫生监督协管被监管对象数量统计表 社区（乡镇）名称 辖区被监管对象数量 辖区被监管对象数量合计 医疗机构 学校卫生 学校备水 农村集式供水 说明各协管单位应及更新表。
附件6 学校卫生户档基情况 、基情况 学校名称 学校地 法人（责人） 系电话 教职工人数 学生人数 二、学校类别（学、学、幼儿等） 三、办学性质（公立、私立） 四、是否是农村集式供水 是（ ） 不是（ ） 是否是二次供水 是（ ） 不是（ ） 是否是备水 是（ ） 不是（ ） 饮用水卫生基情况 五、传染病防控措施落实情况 附表7 卫生监督协管辖区基信息统计表（底） 社区（乡镇）名称 类别 单位名称 详细地 责人 系电话 从业人数 卫生许可证 备 填写说明类别栏填写医疗机构、学校卫生、农村集式供水和学校备供水等行业类别各行业分类填写。
凡属卫生许可畴单位应卫生许可证填写其卫生许可证（或执业许可证）并标明卫生许可期限（或执业许可证期限）。
附表8 学校备水卫生监督协管巡记录表 被检单位名称 地 责人 电 话 检项目 检容 检情况 备 卫生许可证 有无 有无卫生许可证 有□ 无□ 效 是否期 是□ 否□ 供管水 从业人员 《健康证》 有无《健康证》 有□ 无□ 《健康证》是否期 是□ 否□ 卫生管理 （卫生制、档案） 有无专职兼职卫生管理人员 有□ 无□ 有无卫生制 有□ 无□ 有无突发事件应急报告登记制 有□ 无□ 有无水厂卫生管理档案 有□ 无□ 卫生设施 消毒设施（设备） 有无消毒设施(名称) 有□ 无□ 消毒剂、涉水产品 消毒剂、涉水产品有无批件并合卫生要 有□ 无□ 蓄水池或水塔 是否定期清洗消毒并有清洗记录 是□ 否□ 水质消毒 和验 管水末梢水水质 有无水质检测记录及游离性余氯测定记录 有□ 无□ 出厂水水质 有无水质检记录及游离性余氯测定记录 有□ 无□ 检人（签） 检 年 月 日 巡员（签） 巡 年 月 日 备学校备水是指学校己打井供水。
附表9 学校卫生监督协管巡记录表 单位名称 检 检容 被监督人签名(系电话） 学校卫生 传染病防控监督方面 是否配备卫生技术、医（护）人员 是否建立校长责任人制 是否有传染病防控管理组织并明确职责 是否有专（兼）职传染病疫情报告人员 是否有晨检记录 是否有传染病登记记录 是否有因病缺勤登记记录 是否有宣传教育记录 是否有与当地疾病预防控制部门信息沟通记录 是否有开展每年对校学生进行次健康体检并建立学生健康档案 巡人 附表0 医疗卫生监督协管巡记录表 机构名称 场所地 责人 电 话 检项目 检容 检情况 备 许可证 有无 是否持有《医疗机构执业许可证》 是□ 否□ 效 《医疗机构执业许可证》是否期 是□ 否□ 《医师执业证》 有无 是否持有执业证 是□ 否□ 效 是否期 是□ 否□ 是否跨地执业 是□ 否□ 《乡村医生执业证》 有无 是否持有执业证 是□ 否□ 效 是否期 是□ 否□ 是否跨地执业 是□ 否□ 《护士执业证》 有无 是否持有执业证 是□ 否□ 效 是否期 是□ 否□ 是否跨地执业 是□ 否□ 医疗广告 有无 是否持有《医疗广告审证明》 是□ 否□ 效 是否期 是□ 否□ 致性 宣传容是否与审批容致 是□ 否□ 备案 外地医疗机构地开展宣传是否当地卫生局备案 是□ 否□ 单采血浆许可 有无 是否持有许可证 是□ 否□ 效 是否期 是□ 否□ 备案 当地开展单采血浆是否省级行政部门备案 是□ 否□ 备如农村集市、城乡结合部发现无证行医游医、牙医应当备明并及上报区卫生监督所（填写《卫生监督协管案件报告移送单》（附表0））。
被检人（签）； 检 年 月 日 巡人员（签） 巡 年 月 日 附表 卫生监督协管投诉举报记录表 投诉 投诉人 投诉人地 投诉人电话 被投诉单位（人）及地 投诉事由 接到投诉 接待人 投诉处理情况 签 年 月 日 调处理结 签 年 月 日 说明各社区卫生心（心卫生院）接到村级卫生监督信息员或群众举报都要用记录表记录完整。
附表 卫生监督协管案件报告移送单 移送报告单位（公） 类别非法行医□ 医疗机构□ 学校卫生□ 学校备水□ 当事人或单位名称 当事人或营者姓名 详细地 系电话 移送报告主要情况（如巡或举报投诉受理、地、主要事件、初步检情况等） 移送报告方式 传真□ 寄送□ 电子邮件□ （打√） 移送交接记录情况 移送报告日期 年 月 日 报告人 接收日期 年 月 日 接收人 说明各社区卫生心（心卫生院）接到村级卫生监督信息员或群众举报及填写《卫生监督协管投诉举报记录表》尔根据举报线进行核实若发现是无证行医、非法行医、非法义诊等比较重情况则用表进行上报卫生监督所。
日常巡发现类情况也要上报。
附表3 乡镇级卫生监督协管员基情况登记表 上报单位 上报 年 月 日 序 姓名 性别 出生年月 化程 职 参加工作 执业证件 系电话 备 备表是上报乡镇级卫生监督协管员基情况。
附表村级卫生监督信息员基情况登记表 上报单位 上报 年 月 日 序 村名 姓名 性别 出生年月 化程 职 执业证码 系电话 备 备表是由心卫生院（社区卫生心）上报村级卫生监督信息员基情况。
附件5 卫生监督协管员工作制 、卫生监督协管员工作职责 （）责乡镇、社区公共场所卫生、学校卫生、生活饮用水卫生、医疗市场等摸底调建立底档案。
（二）开展乡镇、社区医疗市场和公共卫生领域日常卫生监督巡发现并上报违法线。
（三）督促、指导乡镇、社区公共卫生营单位开展整改协助办理相关许可手续。
（四）按照县卫生监督机构要责乡镇、社区管理相对人卫生法律法规和基卫生知识宣传。
（五）按照县卫生监督机构要责乡镇、社区卫生监督相关信息收集和报送。
（六）责乡镇、社区群众投诉、举报登记、报告和协助县卫生监督机构开展群众举报、突发公共卫生事件基情况调。
（七）协助卫生监督机构开展乡镇、社区卫生违法案件初始调和处理。
（八）参与并协助市县生监督机构乡镇、社区开展卫生专项执法检活动。
二、卫生监督协管投诉举报接待制 （）受理围 １公共场所、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血等方面卫生安全问题。
发生各类饮用水污染、放射污染事件（故）等公共卫生突发事件； 3因饮（使）用生活饮用水、消毒产品等造成健康损害； 住宿、理发、娱乐、医疗等公共场所和行业无证营行； 5其他违反各类卫生法律、法规行； 6各类卫生监督知识咨询。
（二）工作要和程序 卫生监督协管机构要建立投诉举报接待制对外公布投诉举报受理电话、信箱或并准确地记录投诉举报信息。
要保护投诉举报人相关私人信息征得投诉举报人不得公开举报人姓名、系方式及庭住。
5卫生监督协管员受理投诉举报线调核实对确实存违法行要及向县卫生计生监督执法队报告协助卫生监督员做处理工作处结要记录留存并答复投诉人做到事事有结件件有回音。
6群众投诉举报违法事实较轻卫生监督协管员要5工作日处理完毕并予以答复；违法事实较重要工作日上报并协助卫生监督员处。
涉及突发公共卫生事件投诉、举报应按照《国突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规》规定限和方式上报不得延误。
三、卫生监督协管档案管理制 卫生监督协管档案管理是指对卫生监督协管底、监督检情况、群众投诉举报记录、工作记录和相关件等信息进行收集、整理、保管。
（）工作容和要 卫生监督协管档案应按上级件、计划总结、会议记录、投诉举报、交案件、宣传培训、年报表、被监督单位底、行政相对人监督档案等项目进行分类并装订成册。
（二）档案分类及容 上级件上级卫生行政部门和卫生监督机构下发件。
计划总结卫生监督协管机构年工作计划、总结、情况汇报、检安排、其他专项工作结及图片等。
3会议记录卫生监督协管机构召开或参加各类工作会议应留有记录。
5宣传培训卫生监督协管机构开展卫生法律法规宣传活动计划、总结、宣传、工作记录及图片影像；卫生监督协管员参加县卫生计生监督执法队所组织培训活动课件、学习笔记；卫生监督协管机构对卫生监督信息员开展培训活动培训计划、通知、课件、签到册、试卷及图片。
7行政相对人监督档案按照公共场所卫生、农村集式供水、城镇二次供水和学校（含供水、传染病防控）四类进行划分并做到户档。
每户行政相对人监督档案应包含被监管单位名称、地、责人、卫生知识培训、从业人员健康证持有情况和卫生监督协管现场检记录及存主要问题等