[三级医师查房制度]

三级医师房制 、科主任、主任医师(含副主任医师) 每周房 ~ 次。

应有主治医师、住院医师或进修医师、实习医师和有关人员参加重是审和定急、重、疑难患者及新入院患者诊断治疗计划;定重手术及特殊检及治疗;定邀请院外会诊;抽医嘱、病厉写质量;结合临床病例考核住院医师、实习医师对“三基”掌握情况进行必要示教工作;分析病例讲有关重疾病新进展听取医师、护士对医疗、护理见。

二、主治医师 每日房次应有住院医师或进修医师、实习医师参加。

对所管患者分组进行系统房容包括系统了主管住院患者病情变化进行全面体格检检医嘱执行情况及治疗效特别要对新入院、手术前、危重诊断明确、治疗效不佳患者进行重检;听取指导住院医师及其他主治医师诊断治疗分析及计划;定般手术和必要检及治疗;定出院、科、会诊;有计划检住院医师病历写质量及医嘱纠正其错误和不准确记录;听取患者对医护人员见。

三、住院医师 房每日上、下午至少各次。

系统巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术患者检所管患者全面情况;随观察病情变化并及处理随记录必要请上级医师患者;主动向上级医师汇报治患者病情诊断治疗等;检化验报告单分析检结提出进步检和治疗见;检当日医嘱执行情况;开写次晨特别检医嘱和给予临医嘱;了患者饮食情况征患者治疗、护理、生活等方面见。

四、对危重患者住院医师应随观察病情变化并及处理必要及请主治医师、科主任、主任医师临检患者

五、上级医师房下级医师要作准备工作如病历、影像学等各项检、检验报告及所检器材。

治住院医师要报告简要病历、当前情况并提出要问题。

主任或主治医师可根据情况做必要检和病情分析并做出明确指示。

每次房应及详细将房情况、患者生命体征和主要阳性体征及其变化以及有鉴别义阴性体征和分析及下步处理见记录病程记录并请上级医师签名。

六、节假日房节假日期病房应安排值班人员。

各医疗组每天至少保证名住院医师或以上职称人员房值班住院医师每天要进行病房巡视观察危重患者病情变化及与上级医师保持系。

七、房各级人员应合理位房医师患者右侧以便体检;主管医师(主治或住院医师、进修生、实习生)房医师对面医嘱记录者位房医师外侧其他人员围床而立。

各级医师应呈直立位不得乱倚乱靠。

八、房应严肃认真全部参加人员应关闭手机或调静音任何人不得相私语或做动作保证房严肃性以保证房质量。

出入病房应根据年或职称依次而入而出以保证房秩序。

九、院领导以及职能部门责人应有计划有目地定期参加各科房检了对患者治疗情况和各方面存问题及研究做房及改进反馈记录

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