外周血及腹腔游离血孕酮在异位妊娠中的诊断价值

【关键词】 腹腔。

摘要：目的：探讨异位妊娠（EP）患者外周血及腹腔游离血孕酮（P）的变化规律及临床意义。方法：用放免法测定EP患者外周血、腹腔游离血P及β—HCG含量，并以正常宫内妊娠血清P及β—HCG做为对照组。结果：EP组的血清P含量显著低于宫内妊娠组；EP患者腹腔游离血P、外周血P越高，腹腔内出血越多（P＜0.001)。结论：外周血及腹腔游离血孕酮在异位妊娠的发生、发展及早期诊断中有重要作用。

关键词：异位妊娠（EP）；孕酮（P）；绒毛膜促性腺激素β亚单位(β—HCG)；正常妊娠。

Diagnostic Value in Ectopic Pregnancy of Peripheric Blood and Dissociating Blood Progesterone in the Abdominal Cavity。

Abstract: Objective: To discuss the changing regularity and clinical significance of the patients with ectopic pregnancy of peripheric blood and dissociating blood progesterone in the abdominal cavity. Method: 35 EP patients were detected for the content of progesterone and β— HCG in peripheric blood and hemoperitoneum by radioimmunoassay, and contrasted to that of the group with normal pregnancy. Result: The content of EP group’s serum P is remarkably lower than that in the normal pregnant group; the higher EP patients in dissociating hemoperitoneum P and peripheric blood P, the more the hemorrhage in the abdominal cavity (P 0.001). Conclusion: Peripheric blood and dissociating blood progesterone in the abdominal cavity play an important role in the occurrence, development, and early diagnosis of ectopic pregnancy.

Key words:Ectopic pregnancy；Progesterone；β— HCG；Normal pregnancy 　　异位妊娠是妇科常见急症，其发病率近年逐渐上升，一旦破裂导致腹腔内出血可危及生命。动态测定外周血β—HCG已成为诊断EP的重要手段，而外周血孕酮（P）的作用也越来越受到重视。本研究通过对EP患者外周血及腹腔血β—HCG、P进行测定，旨在探索其在EP中的临床应用价值。

1 资料及方法。

1.1 一般资料：我院2004年7月至2005年4月剖腹探查或腹腔镜下手术治疗的EP病人35例，其中流产型31例，破裂型4例。对照组宫内妊娠15例，通过B超发现宫内妊娠囊伴有胎心确定。两组孕期≤2个月，年龄EP组18～43岁，平均30.5岁；宫内妊娠组19～42岁，平均30岁。

1.2 方法。

1.2.1 放免测定：取EP病人当天肘静脉血，或腹腔游离血5ML,离心后取上清液，置－20℃冰箱保存。试剂盒采用ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析系统 （美国BECKMANCOULTER和法国PASTURE研究院提供），按照试剂盒说明 测定P值及β—HCG。

1.2.2 计算和统计学方法：两均值比较用t检验，两组测定值的分析用相关分析。