基层医院住院医师规范化培训的现状分析:辽宁省住院医师规范化培训平台
[图分类]R9 [献标识码]B [编]67370（007）0（）0。
医学是门实践性很强生命科学。
据不完全统计名医学科生校期所学知识只够毕业从业使用0%而其余90%必须要靠实践不断学习获得所以实施住院医师规化培训是世界各国通用法则。
我国住院医师培训工作起步较晚医院与医院、学科与学科发展不衡使得多数分到基层医院医学毕业生没有机会接受严格、全面和正规住院医师培训有相当比例临床医师达不到应该达到职业水准临床能力和业水平出现较差别现象县市二级医疗机构情况尤突出[]。
住院医师规化培训质量直接影响医院发展我院通十年住院医师规化培训实践与探认识到许多基层医院存着共突出问题旨通对住院医师规化培训现状进行分析基层医院更规更系统地实施住院医师规化培训提供重要参考依据。
客观因素造成住院医师对职业前途产生困惑。
宏观背景下医学人才流动步伐加快目前国医学教育与发达国相比存着差距。
高校扩招使近年医学生就业压力明显增。
从微观上看医学毕业生直接成单位人尤其是基层医院医师队伍教学水平参差不齐医学生毕业培训效良莠不齐。
医师由受人尊敬、令人羡慕变如今具有高危险、高压力、高要、高荷、低收入、社会评价低、高压抑、高孤立无援和无助感等特这确实反映了当前形势下低年医生工作、社会和精神状况[]。
培训机制方面存着问题。
住院医师规化培训各省都开展而全国无统培训考试标准虽然各省市都有相对培训计划和措施但各医院具体情况相差甚远实施程还存着许多困难①培训计划明显滞临床目前我们江苏省制定使用计划是十年前。
②培训程缺乏监控“以考代训”现象较突出。
③激励、制约机制不够健全住院医师培训与晋升技术职挂钩,是重要激励措施。
但人事部门仍然允许够年住院医师报名参加级职称考试即使没有《江苏省住院医师规化培训合格证》也能晋升主治。
地区没有开展住院医师规化培训医院其住院医师只通职称考试就可以晋升不参加住院医师培训相对严格考试、考核其晋升反而比较容易。
3 住院医师身问题。
3 住院医师学习能力和主动性相对不足。
不足处有①近几年毕业生我院就已先定专科然再到相关科室轮。
他们觉得己已定科不再面临二次选择轮程表现出组织纪律懒散不想学不爱学现象甚至有医生轮科室“学车”等现象。
②住院医师知欲不强希望上级医师对己指导忽略了己主动提问及与上级医师沟通。
职学习和业余学习都要住院医师有很强学能力住院医师培训期学识不强学能力培养相对不足。
多科室轮和巨工作学习压力使住院医师很难有和精力做科研加没有专门指导老师悉心指导科研能力不足。
我院实施主诊医师责制科主任、主诊医师都忙应付繁忙临床工作很少有搞科研整师队伍科研能力相对就比较薄弱。
即便是医院对各专科有科研要但高层次科研我们基层医院开展还是比较少。
住院医师规化培训是医学生完成科医学教育以发展各种能力目标毕业医学教育阶段是医学生从业初始接受培训必阶段[3]。
通对住院医师规化培训现状分析医院职能部门具体实施和管理程提供科学依据。
[参考献]。
[]常虎刘芙蓉梁万年等．对3所医院住院医师规化培训有关问题探讨[]华医院管理杂志,005,()930。
[]须捷平张艳萍曲毅上海仁济医院住院医师培训现状和思考[]国专科医师培养007,。