如何调理女性更年期综合症

【关键词】调理;更年期;综合症 随着时代发展的快节奏，尤其是职业女性，来自生活工作上的压力越来越大，使很多女性的更年期提前到来，严重影响很多妇女的身心健康，所以如何顺利度过更年期，应引起人们的高度重视。

笔者从事中医20多年，下面谈一下临床治疗体会，以供同道参考。

更年期综合症是妇女年近五旬，由于肾气渐衰，冲任两脉虚弱，天癸渐绝，经血不足，阴阳平衡失调，脏腑功能紊乱而出现的一系列症状，如月经紊乱，时有烘热汗出，头晕耳鸣，烦躁易怒，怔健忘，失眠多梦，焦虑抑郁等；又或精神不振，面色晦暗，形寒肢冷，面目虚浮，便溏，尿频等，这可因人而异；西医认为：更年期综合症是女性在绝经期卵巢功能衰退至消失而出现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状。

最突出的临床表现是月经开始失调，并可引起骨质疏松，动脉硬化等一系列疾病的发生。

约85%的更年期妇女可出现该症，严重影响妇女的工作和生活质量。

随着生活条件的改善，女性的平均寿命延长，因此，更年期综合征的调理显得尤为重要。

1中医治疗 中医主要是辨证治疗。

本病临床上可见于肝肾阴虚、肝郁气滞、脾肾阳虚、心肾不交型，但以肝肾阴虚、肝郁气滞为多见。

1.1肝肾阴虚型:症见月经先期或先后不定，经血鲜红，量或多或少，潮热盗汗，五心烦热，烦躁易怒，怔健忘，舌红少苔而脉细数。

治宜滋养肝肾，佐以潜阳并稍加温阳之品，此即张景岳所谓“善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升，而泉源不竭”之意。

方用左归饮合二至丸加龟板、仙灵脾。

其中熟地15g，山药20g，山萸肉15g,,云苓20g,枸杞子15g,生龟板30g,仙灵脾6g女贞子15g，旱莲草20g，炙甘草6g。

水煎服。

若阴虚水不涵木出现烦躁易怒，坐卧不安，情绪激动，悲伤欲哭等症状，则宜用百合地黄汤合甘麦大枣汤加减。

其中百合、生地黄、淮小麦均各用30g为好；若因肾水不能上济于心致心肾不交，出现头晕心悸、耳鸣、心烦急躁，彻夜不眠，精神不集中，舌红少苔，脉细数。

治宜滋补肾阴，养心安神。

用天王补心丹加减。

药用：生熟地各30g，枸杞子15g，元参15g,,天、麦冬各15g，山萸肉10g，酸枣仁30g，柏子仁15g，女贞子15g，百合10g，莲子心6g，龙骨30g（先煎）。

水煎服。

1.2肝郁气滞型：症见月经先后不定，量或多或少，或已绝经，胸胁胀满，全身不适，精神抑郁，善太息，舌红苔白脉弦或弦数。

治宜疏肝解郁，养心安神。

方用逍遥散合甘麦大栆汤。

其中柴胡15g，黄芩15g，白芍15g，当归15g，制香附12g，郁金15g，生地20g，淮小麦30g，炙甘草6g，红枣10g，丹皮15g，生龙牡各30g。

水煎服。

肝郁气滞症状改善后，当以六味地黄丸、左归丸调理，否则易复发；用药不宜辛温香燥以防损伤津液。

1.3脾肾阳虚型：症见月经量少色淡质清稀，或崩中漏下，小腹冷痛，或绝经早，面色萎黄，精神萎靡，形寒肢冷，腰膝酸痛，纳呆腹胀，便溏，舌淡胖边有齿印，苔薄白，脉沉细无力。

治宜温补脾肾。

方用右归饮合理中汤加减。

其中熟地30g，炒山药10g，山萸肉10g，枸杞子15g，炙甘草9g，制附子9g，仙灵脾10g，巴戟天10g，党参15g，干姜6g，炒白术15g。

水煎服。

2西医治疗 西医主张使用雌激素补充疗法，同时服用调节植物神经功能的药物，如小剂量尼尔雌醇等，以补充卵巢分泌不足，减轻各种症状，但应在医生指导下应用，并定期检查，若出现子宫出血，必须及时就诊。

对于有与雌激素有关的肿瘤（乳腺癌、子宫内膜癌、黑色素瘤）、严重肝、肾疾患、近期有血栓栓塞的患者须禁用；有糖尿病、妇科疾患或乳腺癌家族史的病人必须在医生的指导下慎用。