中医护理特色之探讨

中医学历史悠久,是中国人民同疾病作斗争而累积的智慧结晶,为中华民族的繁荣昌盛、为中国人民的保健事业、为世界医学的发展,做出了伟大贡献。

中医学不仅在辩证论治等方面有独到之处,而且在护理工作方面也有自己的特点,下面笔者将对中医护理的特色做一探讨

1中医护理学侧重心理护理 中医病因学说认为,当人的心理情绪出现比较剧烈持久的波动时,容易导致疾病的发生,在《黄帝内经》中就有相关的论述,认为人们异常的心理活动变化与疾病的发生之间存在着必然的联系。

如《素问·阴阳应象大论》曰:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾。

”《素问·举痛论》曰:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,惊则气乱,思则气结。

”这段话是说,人的情绪的异常变化,对五脏六腑会出现不同的影响,都会导致人体气血逆乱,脏腑机能失常。

此时,除了对患者运用相应药物进行治疗之外,也可辅之以心理护理,对患者进行心理调节,使病人心境平和,气血调畅,肝气舒达,脾胃健运,患者紧张、焦虑的情绪得以缓解,战胜疾病的信心也得以增强,由此,在疾病治疗方面,能达到事半功倍的效果。

中医学其实很早就对心理护理有研究,主要方法包括祝由、情志相胜等。

(1)祝由:“祝由”一词出自于《素问·移精变气论》:“古之治病,惟其移精变气,可祝由而已”。

“祝由”是一种以言语开导为主的心理疗法,通过祝说发病的原因与疾病的由来,对患者的精神情绪进行调节,以达到调整患者气机,使精神内守而化解疾病方法

这种方法也可称为“移情异性法”、“移精变气法”。

马莳云:“祝由者,祝其病所由来,以告于神也。

上古毒药未兴,针石未起,惟其移精变气,可祝由而已病也”[1]。

但是祝由实施者需要注意的是,移情并不是对患者的情感进行压抑,而是改变其指向性,易性也不是取消其个性,而只是更易、消除其消极的情绪因素[2]。

(2)情志相胜法:这种方法最早见于《黄帝内经》。

素问·阴阳应象大论》曰:“怒伤肝,悲胜怒;喜伤心,恐胜喜;思伤脾,怒胜思:忧伤肺;喜胜忧;恐伤肾,思胜恐。

”这段话的意思是,按五行生克理论,对一些情志致病的患者,在临床上,可以有意识地采用某种情志活动,因另一种情志刺激而引发的疾病进行辅助治疗。

正如吴昆在《医方考》中所说:“情志过极,非药可愈,须以情胜,《内经》一言,百代宗之,是无形之药也”[3]。

2中医护理可选择辩证施护 辨证论治是中医学的两大基本观念之一,是运用八纲将通过中医四诊所取得的病情资料进行辨证分析,分清疾病的表、里、寒、热、阴、阳、虚、实,以及疾病发病的原因、病理、性质和部位,临床医生对这些病情资料,进行综合分析,制订出相对应的治疗原则与方法

辩证分析运用到临床护理也是可行的,虽然医护属于不同岗位,但他们都是属于一个整体,所以可以根据护理对象的不同情况,制订不同的护理措施。

例如在饮食方面,根据病情性质,制定相应的饮食原则与方法,如病性有寒热之分,依照《黄帝内经》“寒者热之,热者寒之”之说,进行临床护理之时,如果是寒症病人,则须给予温热性质的饮食,忌食生冷寒凉之品,如果是热症病人,就应该采取相反的护理措施。

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