【骨科护理文件书写存在的护理缺陷及对策】 全国知名骨科

[摘要]目探讨骨科护理件写存护理缺陷及提出防对策规护理件写方法。

方法对脊柱手外科30份出院护理件进行护理缺陷检。

结护理件写存主要缺陷体温单有缺项和不完整相性差医嘱单漏签、代签名、盲目执行；执行医嘱记录不准确；健康教育单填写不准确或漏填写；手术交接单不完整有缺项、漏填；护理记录单迹潦草、签不清晰容缺乏连续性；记录不完整体现动态变化医护记录容不致等。

结论护理管理者应加护理件检和管理力不断提高护士长管理能力重视护理人员法律和业素质培养加强护理件写重环节及全程质量监控以规护理件写消除安全隐患。

[关键词]骨科；护理件；缺陷；对策。

[图分类]R73　[献标识码]B　[编]673－70(009)09()－075－0 全原貌 安装浏览器用户请先下安装 原版全 相关热词 护理骨科写对策