善宁、清胰汤联合治疗急性胰腺炎疗效观察
作者：张爱民王翠艳董贾中 【摘要】目的观察善宁及清胰汤联合应用对急性胰腺炎的治疗作用。
方法2008年10月—2010年12月我科收住急性胰腺炎患者84例随机分为两组：对照组40例，给予禁食、胃肠减压、抑酸、生长抑素（善宁）及支持对症治疗；治疗组44例，加用清胰汤，余治疗同对照组。
观察两组患者腹部症状及体征的缓解情况，血、尿淀粉酶、血常规及肝功能等恢复情况，临床并发症、治愈率等。
结果治疗组在患者症状、体征的缓解率，5天内血、尿淀粉酶恢复及减少并发症等方面均明显优于对照组。
结论治疗组在急性胰腺炎早期无论腹部症状、体征的缓解，还是血、尿淀粉酶的恢复情况均显著优于对照组，并发症明显少于对照组，总有效率明显提高。
【关键词】急性胰腺炎善宁清胰汤 善宁是一种8肽生长抑素类似物，研究表明善宁可诱导胰腺组织表皮生长因子（EGF）表达，刺激胰腺细胞增生，并可诱导损伤的胰腺细胞凋亡，促进损伤胰腺细胞的修复[1，2]。
清胰汤（组方：柴胡、白芍、大黄、黄芩、元胡、胡黄连、木香、芒硝），功效：舒肝理气、清热通便。
我院自2008年10月—2010年12月联合应用善宁、清胰汤治疗急性胰腺炎取得较肯定疗效，现报告如下。
1资料与方法 1.1一般资料病例为2008年10月—2010年12月本院消化科收治住院的急性胰腺炎患者84例，均符合中华医学会外科学会胰腺学组拟定的胰腺炎诊治标准。
84例患者随机分为对照组和治疗组，对照组40例，年龄17—71岁，其中轻型34例，重症6例；治疗组44例，年龄15—73岁，其中轻型36例，重症8例。
两组在年龄、性别、病程及病情轻重程度上均具有可比性。
1.2治疗方法对照组在常规禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸及支持对症治疗基础上应用善宁（诺华制药）0.1mg静推后，予每小时25ug持续静滴，3d后改为100ug，每8h一次，皮下注射，连用4d；治疗组给予上述措施的同时，加用清胰汤（水煎服）治疗。
1.3观察指标包括腹部症状、体征、血、尿淀粉酶（AMS）、血常规、肝功能，同时观察治疗过程中患者出现并发症、药物副作用、胰腺感染发生率、治愈率、病死率等。
1.4疗效标准①发热、腹痛、恶心、呕吐等症状缓解。
②腹肌紧张，中上腹部压痛、反跳痛等消失。
1.5疗效评价标准痊愈：5d内同时达到上述3项标准者。
有效：7d内同时达到上述3项标准者。
无效：7d以后达到上述3项标准者。
1.6统计学处理计数资料组间差异比较采用X2检验。