[黄芩加半夏生姜汤临床新用]黄芩加半夏生姜汤

治法 辛苦相合,调和胃肠。

方药组成 黄芩3两,甘草2两(炙),芍药2两,半夏0.5升,生姜3两,大枣12枚。

服法与禁忌 上6味,以水1斗,煮取3升,去滓,温服1升,白天2次,夜间1次。

经方方论   本方黄芩汤为主,苦寒清热,燥湿止利,加半夏生姜和胃降逆以除干呕;芍药、甘草缓急止痛,以除下重;甘草、大枣,甘以益中,健脾益胃。

本方半夏泻心汤同治胃肠不和,但半夏泻心汤以治胃为主,兼顾其肠,而黄芩半夏生姜汤却是以治肠为主,兼治其胃。

经方新用   例1 患者,女,30岁。

患胃窦炎,伴口苦干呕,胃痛胃胀,吞酸嗳气,胁肋胀满,舌红苔黄,脉弦滑且数,依黄芩半夏生姜汤配黄连10g,吴茱萸6g,青木香15g,川楝子15g,陈皮15g,5剂症消。

例2 患者,女,29岁。

下利赤白,日行六七次。

便检:白细胞(++),红细胞(+),腹痛下重,肠鸣腹胀,泻下灼肛,黏秽不爽。

因饮食失宜所致,胃脘痞满,嗳气恶心,不思饮食,舌红苔腻,脉弦滑。

辨证:湿热中阻,滞垢下利

治法:清热化湿,涤垢除滞。

方药黄芩半夏生姜汤化裁。

组成:黄芩10g,黄连8g,白芍20g,甘草15g,秦皮18g,半夏12g,生姜20g,槟榔12g,广木香12g,厚朴15g,炒莱菔子30g,山楂炭30g。

1剂/日,水煎分早晚2次温服

复诊:药服4剂,腹痛下利缓解,脓血尽除,中焦痞塞顿开,能食但不宜多食,继服上方3剂愈。

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