精神药物引起勃起功能障碍病例回顾性分析

【摘 要】目的：分析抗精神病药物（Antipsychotics，APS）对精神疾病患者勃起功能的影响，探讨其发生机制，以提高临床用药安全。

方法：以我院精神科门诊于2014年1月至2014年12月期间收治的157例男性精神疾病患者作为本组研究的观察对象，观察精神药物对患者勃起功能的影响情况，对于出现勃起功能障碍的患者立即停药物改用利培酮，同时给予新斯的明治疗。

结果：（1）本组157例精神疾病患者中，共发生勃起功能障碍11例，发生率为7.01%，患者临床表现均以尿频、尿急，腹胀，排尿困难，情绪烦躁等为主，经治疗后患者所有症状均完全消失，未再复发。

（2）11例发生勃起功能障碍的患者中，服用奥氮平5例（45.45%），齐哌西酮3例（27.27%），维思通1例（9.09%），奎硫平1例（9.09%），氯氮平1例（9.09%），奥氮平的比例明显高于其他药物，具有统计学意义，P毕业论文网 　　【关键词】抗精神病药物；勃起功能障碍；副作用 　　【中图分类号】R698 【文献标识码】B 【文章编号】1004—597X（2015）21—0153—01 　　新一代抗精神病药主要包括如氯氮平、奥氮平、奎硫平、维思通、齐哌西酮、阿立哌唑等，是目前精神科临床中最常用的药物，治疗效果理想；但是有报道称此类药物在治疗期间会引起男性性功能障碍（ED、性唤起障碍、性高潮障碍、性欲降低以及性快感缺失等）。

本文中将探讨抗精神病药物对精神疾病患者勃起功能的影响，探讨其发生机制，以提高临床用药安全，具体报告如下。

1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　以我院精神科门诊于2014年1月至2014年12月期间收治的157例男性精神疾病患者作为本组研究的观察对象，年龄21—42岁，平均（27.37±5.52）岁；病程2—13年，平均（5.67±1.42）年；所有患者均确诊为精神分裂症，且经家属同意参与本组研究，研究前签署相关知情同意书。

1.2 方法 　　1.2.1 调查方法 　　采用电话随访的方式对本组所有患者进行随访，主要询问患者在用药期间性欲、性唤起以及性高潮的异常情况，同时观察患者是否伴有尿频、尿急，腹胀，排尿困难等症状。

1.2.2 治疗方法 　　所有患者均给予奥氮平、齐哌西酮、维思通、奎硫平、氯氮平等新一代抗精神病药治疗，第1周予5 mg/d，第2周10 mg/d，第3周15 mg/d；对于出现勃起功能障碍或勃起功能障碍先兆表现的患者立即停用奥氮平，改用利培酮治疗，同时给予新斯的明1 mg肌内注射。

1.3 统计学方法 　　应用SPSS15.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P参考文献 　　[1]张向荣，张志?B，成为荣，等.抗精神病药对雄性大鼠性腺指数和性功能影响的实验研究[J].中华精神科杂志，2005，38（1）：30—33 　　[2]Knaeda，Yohnlori T.Eeffets of quetiapine on gondal axis homrones in male Patinets wiht sehizophemia： a Perliminary，open study[J].Prog Neuro Psychopharmacol Biol Psychiatyr，2003，27（5）：875—878 　　[3]梁剑辉，田涛，杨忠，等.精神药物不良反应案例集[J].临床精神医学杂志，2013，23（6）：428—429。