子宫背带式缝合术治疗剖宫产术产后出血的临床效果分析

【摘要】 目的 研究子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术产后出血患者中的疗效。

方法 80例剖宫产术产后出血患者， 随机分为对照组和观察组， 各40例。

对照组接受传统治疗方式治疗， 观察组则接受子宫背带式缝合术治疗。

比较两组患者临床治疗效果。

结果 观察组手术用时及产后出血量均少于对照组， 产褥病的发生率低于对照组， 治疗有效率高于对照组， 差异均有统计学意义（P毕业论文网 　　【关键词】 子宫背带式缝合术；剖宫产；产后出血 　　产后出血是一种较为常见的分娩期并发症， 即产妇在胎儿脱离身体后的24 h内其出血量>500 ml的异常现象[1]。

其中， 产妇剖宫产出现产后出血的几率是顺产的3倍以上。

据相关资料显示， 剖宫术产后出血的例数也呈逐年上升趋势， 由此引起人们的普遍关注[2]。

本院对宫产术产后出血的妇女给予子宫背带式缝合术， 现报告如下。

1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2014年5月～2015年5月本院收治的80例剖宫产术产后出血患者， 随机分为对照组和观察组， 每组40例。

其中对照组年龄21～39岁， 平均年龄（28.74±3.51）岁；初产27例， 次产13例；新生儿体重3170～4380 g， 平均体重（3945.37±275.33）g。

观察组年龄22～42岁， 平均年龄（29.25±3.87）岁；初产25例， 次产15例；新生儿体重3250～4401 g， 平均体重（3980.00±257.43）g。

两组患者年龄、产次及新生儿体重等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 　　1. 2. 1 对照组 患者接受传统的治疗方式：①按摩子宫， 并用手按压迫患者的出血部位， 清除宫腔瘀血， 静脉注射缩宫素（河南辅仁怀庆堂制药有限公司， 国药准字H19993526）及止血药物。

②将纱布填充患者的宫腔。

③缝合：对患者出血部位采取8字法进行缝合。

④结扎：对患者子宫动脉上行支部位进行结扎。

1. 2. 2 观察组 患者接受子宫背带式缝合术：①用手拖出患者子宫， 使其宫体完全暴露在视野之下， 清除瘀血。

②选定进针点：将患者子宫右侧下端约3 cm与中外1/3交界处作为手术缝合的进针点。

③缝合：用可吸收线从进针点穿至对侧上缘的切口处， 出针穿刺至子宫下段， 并将吸收线拉至前臂右侧且距宫角约3 cm处进行褥式缝合。

④在后壁至子宫右侧的骶骨韧带处进行垂直褥式缝合；按从左到右、由外向内的方式对子宫下段切口进行缝合。

⑤另外一侧子宫运用同样的方式进行缝合。

⑥关闭切口， 同时将患者子宫归位。

⑦轻轻按压子宫， 若无出血现象则进行逐层缝合。

1. 3 疗效评定标准[3， 4] 有效：患者子宫收缩状况良好， 尿量正常， 各项生命指标正常， 出血量逐渐减少或已经停止， 阴道流血量参考文献 　　[1] 曾木兰.子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用.大家健康， 2015， 9（11）：165—166. 　　[2] 宁炳涌.子宫背带式缝合术对剖宫产产后出血的治疗效果.当代医学， 2015， 21（1）：58—59. 　　[3] 陈文翠， 张宝艳， 马竹云.子宫背带式缝合术在治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的应用.中国妇幼健康研究， 2014， 25（1）：90—92. 　　[4] 邬萍.子宫背带式缝合术治疗在剖宫产术中对产后出血的疗效评价.吉林医学， 2015， 36（12）：2543. 　　[收稿日期：2015—08—28]。