[一例唐氏综合征儿童课堂退缩行为的个案研究] 唐氏综合征
方法采用促进、代币治疗、差别强化等行改变技术对例唐氏综合征患儿课堂退缩行进行干预。
结干预期、追踪期案问题行日平发生次数显著低基线期（χ5556,67,检验。
结。
基冯某般上学和课操两频出退缩行干预前评估基线以两段准持续记录两周（周末不记录）。
结发现期0天观测期问题行平每天出现次且频发上学段。
干预阶段持续月。
干预前期主要依靠案妈妈力量并采用促进技术逐渐由身体促进向言语促进方式变。
干预期笔者向冯某明确说明代币法整程以笑脸代币以钱援强化物以激发案问题行改变动机并培养冯某坚持性以周围学、老师差别强化作辅助手段。
图表明基线期问题行变化不明显干预期问题行频次明显下降追踪阶段问题行出现机率较。
采用总体分布拟合良性检验即借助χ统计量实得指标考察实际观测得到问题行频次与理论假定频次差异是否显著结显示χ��()770��()67 全原貌 安装浏览器用户请先下安装 原版全。
3讨论。
捕捉案重要信息。
了案有无先天性疾病、特殊生理缺陷并认真学习相关医学、教育学知识收集案重生活事件。
唐氏综合征患者发育某些方面比正常人慢但走路、说话、、写及其他事情终多能学会因长、老师教育孩子要有耐心并付出更多努力。
冯某似乎没有认知功能障碍但有定刻板行表现很难完全根治问题行这就要降低目标行标准进步始步改变。
问题行出现受特定环境支持行某项功能。
识别问题行并进行功能评估整干预程至关重要评估结有助推断问题行发生原因并有助制定有针对性治疗方案。
案例冯某课堂退缩行有助实现“获得周围人关”这功能正是周围人持续关强化了冯某问题行。
技术应用上突出该生与他人动让其深切感受到己正受到周围人重视并逐步识到己“问题行”才是招致其受忽视主要原因。
三有针对性地选择强化物。
随着年龄增长适宜行塑造或不良行矫正程有形强化物要逐渐减少社会性强化物应逐渐增加。
功能分析表明社会性关是维持案不良行强化物。
物质奖励和精神奖励缺不可特别是具有威信长辈对孩子表扬有助满足孩子尊要。
四预防问题行反弹。
研究对唐氏综合征儿童课堂退缩行干预效较明显但很难彻底消除主要表现追踪期8天案问题行有所反弹。
原因可能从班主任老师处得知案问题行是周日返校出现刻回避、懈怠等消极心理再次唤醒了案退缩行使得他不愿重新投入到学校生活；二唐氏综合征儿童相对执拗、倔强并伴有定刻板行其问题行可能有定生理基础不易短期完全改正。
因行改变往日常生活还应采取相应措施以巩固所取得效。
五巩固校支持系统。
随着社会对特殊教育关程日益提高教育工作者制定治疗方案有必要将案生活重要人物纳入其并建立起强社会支持体系。
研究长和班主任老师表示有信心改变案问题行并对冯某建立了合理期望。
校支持系统针对冯某问题行主要特并多方干预明显减少了冯某问题行且追踪效较理想。
致谢研究得到了案长、班主任和全体学配合与支持并表示感谢。
参考献。
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责任编辑胜利。
007035收稿007063修回。