腹腔镜下胆囊手术的配合与器械管理

作者：孙业玲，李金云，马金遵。

【关键词】 腹腔镜；胆囊手术；手术配合；护理；器械管理。

［关键词］ 腹腔镜；胆囊手术；手术配合；护理；器械管理。

Cooperation and Appliance Managemer of Cholecyst Operation under Celioscope。

Key words：Celioscope；Cholecyst operation；Cooperation；Nurse care；Appliance management。

我院自2000年利用电视系统实行腹腔镜手术以来，已经在妇科、外科、泌尿科广泛应用，目前我院应用腹腔镜进行胆囊手术，与常规手术相比具有创伤小、疼痛轻、恢复快、手术时间短、术后并发症少等特点，越来越受到患者的欢迎。在手术过程中，护理人员要根据腹腔镜的特点和要求，周密地做好术前的物品准备，确保术中密切合作，精心做好术后的仪器处理，高质量高水平地完成配合工作。现将手术的术前、术中、术后配合与器械管理报告如下。

1 资料与方法。

1.1 资料。

胆囊切除术406例、取石术280例，年龄28岁~76岁，平均年龄47岁，平均住院天数6 d。

1.2 手术方法。

本组在全麻下，利用腹腔镜进行胆囊切除或胆囊取石术，术后缝合切口，贴上创可贴。

2 结果。

术后1 d随访，胆囊切除术效果98％，胆囊取石术效果97％。

3 术前准备。

3.1 手术间准备。

手术间常规消毒，室内光线不要太强，以免影响显示器的清晰度，如光线太强，可挂薄质窗帘，保持手术间湿度为50%~60％。

3.2 腹腔镜准备。

备腹腔镜设备一套，包括显示器、录像机、CO2气腹机、CO2气体钢瓶、疝光源、高频电刀冲洗吸引装置，将各机器的电源检查好，接好备用。

3.3 用物准备。

腹腔镜手术器械一套，备热盐水(1 000 ml左右)，温度为50 ℃，并维持此温度至手术开始，加温镜头(以防进入腹腔，雾化镜头)。