预用米索前列醇对瘢痕子宫初次上环术患者的临床疗效分析
周丽萍由社会观念改变晚婚晚育增多剖宫产率也越越高且由饮食结构改变压力增分泌失调等因素导致妇科疾病发病率越越高手术治疗也较多。
这些原因都会导致瘢痕子宫发生瘢痕子宫主要是指剖宫产手术或肌壁肌瘤剥除术子宫对再次妊娠分娩以及产有较危害[]。
般基 09年月09年月年选择76例我院收治瘢痕子宫初次上环患者用数法随机抽取分处理组和对照组38例组处理组患者50岁平年龄(38±5)岁;对照组患者50岁平年龄(395±57)岁。
两组患者年龄上有可比性(>005)。
次实验患者已签署知情并合我院伦理委员会标准。
纳入标准合瘢痕子宫诊断标准有剖宫产史或子宫肌瘤手术史初次上环并配合次研究;排除标准非初次上环器官功能障碍恶性肿瘤精神性疾病无法配合次研究药物敏史造血或凝血功能障碍。
研究方法 照组常规上环手术要术前三天禁止性生活月37天并且做引道和外阴清洁用宫颈钳夹持宫颈前唇用放置器将节育器送入宫腔无出血则可取出阴道窥器。
处理组术前预用米前列醇术前口米前列醇片(北京紫竹药业国药准0000668)06g。
做引道和外阴清洁用宫颈钳夹持宫颈前唇用放置器将节育器送入宫腔无出血则可取出阴道窥器。
3观察指标 分析两组宫颈扩张效(显效宫颈口松弛完全满足~5扩张器通疼痛较弱甚至无痛没有出血;改善宫颈口较松弛勉强满足~5扩张器通术出现下腹疼痛没有出血;无效宫颈口较紧无法满足扩张器通术疼痛较严重且有出血)[]。
满(用制问卷调方法对患者满进行调问卷包含0题目每题目非常满5分般满3分不满分满分00分80以上非常满6080分般满60分以下不满)[3]。
以及V评分(视觉模拟评分法0分无痛0分满分数越高疼痛越严重)。
统计学处理 用00软件处理数据计数试验结用%表示X检验计量试验结用x±表示 检验 结兩组宫颈扩张效比较 处理组宫颈扩张效9737%比对照组763%要(3讨论瘢痕子宫是临床较常见主要是由剖宫产要引起由我国剖宫产率较高使得瘢痕子宫发生率也越越高严重影响上环手术执行。
上环主要是指女性宫腔放入节育器已达到避孕效是佳避孕方法。
但是由瘢痕子宫血管神受到损伤导致了子宫活动受到限制而且瘢痕部位薄弱加了上环术难给患者造成痛苦。
次研究上环术前预用米前列醇提高宫颈扩张效9737%使得宫颈口得到松弛并且术疼痛较轻V评分(06±037)分较低患者满更高97%。
米前列醇是种由前列腺素衍生药物通口就能快速被粘膜吸收起效快且可以增强患者宫颈收缩能力并且具有止血刺激宫颈胶 原纤维组织释放多种弹性蛋白酶、降胶原纤维增强宫颈弹性作用[]。
米前列醇扩张宫颈机制主要是它可以对宫颈成纤维细胞产生作用抑制胶原葡胺聚糖合成降胶原纤维扩张和软化宫颈。
因术前用米前列醇将宫颈收缩能力增强便可以提高宫颈扩张效宫颈扩张手术疼痛就较轻患者满也得到了提高。
综上所述瘢痕子宫初次上环术前预用米前列醇疗效显著且有效减轻手术疼痛提高患者满因可以临床广泛应用。
【参考献】[]吴冰凤群杨晓凌 预用米前列醇对瘢痕子宫初次上环术临床疗效分析[] 北方药学07()606[]陈亚琳对行人工流产手术疤痕子宫女性术前用米前 列醇和米非司酮效探讨[]当代医药论丛075(9)333[3] 石巍 米前列醇与卡前列素氨丁三醇预防剖宫产产出血效比较[] 安徽医药 07 ()33[]党姜丹 预用米前列醇对瘢痕子宫初次上环术临床效研究[] 临床医药献电子杂志085(88)08 相关热词 上环瘢痕子宫 。