奥美拉唑治疗40例上消化道出血的临床疗效分析

【摘要】 目的 对奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效进行分析。

方法 资料随机选取2012年9月――2013年9月我院收治的上消化道出血患者80例,将其平均分为两组,给予对照组患者法莫替丁进行治疗研究组则采用奥美拉唑进行治疗,;并对两组临床资料进行回顾性分析。

结果 两组患者治疗后,研究组平均止血时间;明显优于对照组平均止血时间;且研究组治疗后的总有效率91.67%,明显高于对照组治疗后的总有效率77.87%,比较均有差异具有统计学意义(P毕业论文网   【关键词】 奥美拉唑上消化道出血临床疗效   文章编号:1004—7484(2014)—06—3447—02   临床内科疾病中,上消化道出血较为常见,对其的治疗不及时,则可能会对患者的身心健康及生命安全造成严重的威胁。

奥美拉唑作为有效抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂,其治疗上消化道出血疗效较为确切[1]。

本文主要就奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效进行分析,先作报道如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料 资料随机选取2012年9月――2013年9月我院收治的上消化道出血患者80例,将其作为研究对象。

其中,男性患者43例,女性患者37例;患者年龄在25—66岁之间,平均年龄为(35±3.64)岁;本次所选患者中,十二指肠球部溃疡患者27例,胃溃疡患者30例,胃粘膜损伤出血23例。

将80例上消化道出血患者平均分为两组研究组对照组,每组各40例。

给予对照组患者法莫替丁治疗研究组则采用奥美拉唑进行治疗

两组患者性别、年龄以及疾病类型等一般资料比较均无明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者入院后,均给予其常规治疗,并对其进行胃镜检查,同时,根据检查的结果以及患者的病情补充患者血容量等;在此基础上,给予对照组患者法莫替丁进行治疗,将20mg的法莫替丁加入到100mL的生理盐水中静脉滴注,一日两次,连续治疗三天后改为口服一次;研究组则采用奥美拉唑,将40mg的奥美拉唑加入到100mL的生理盐水中,静脉滴注,一日两次,连续治疗三天后改为口服奥美拉唑40mg。

1.3 评定标准 两组患者治疗期间,观察并记录两组患者平均止血的时间;同时,从显效、有效、无效三个方面对其治疗后的疗效进行评定,其中,显效:患者治疗48h后出血停止;有效:患者治疗48—72h内出血停止;无效:患者治疗72h后,还有出血的迹象,且患者脉搏、血压均不稳定。

1.4 统计学方法 所有数据均采用SPSS17.0进行处理和分析,计数资料比较采用χ2检验,当P6,因此,治疗上消化道出血首要的方案是抑制患者胃酸过多的分泌[3]。

当前,临床中多采用的是PPI以及H2RA两种抑酸药物,其中,又以PPI类的药物效果较为显著。

这是由于PPI类的药物主要是对壁细胞上的H+—K+ATP酶选择性的抑制,从而阻断胃酸最后环节的分泌,抑制胃酸的分泌,促进患者胃内pH值的回升,起到止血的效果。

本次研究中,法莫替丁作为可逆竞争性组胺H2受体阻滞剂,虽能对胃蛋白酶和胃酸起到抑制作用,但效果不甚明显。

奥美拉唑作为新型H+—K+—ATP酶的抑制剂,在进入人机体内以后,其特异性能够在壁细胞中聚集,从而抑制H+—K+—ATP酶的活性,促进胃内pH值的回升,并维持pH值在6以上,进而提升血小板诱导功能,控制上消化道出血的症状[4]。

除此之外,奥美拉唑在一定程度上,还能对急性胃粘膜病变起到预防的作用,最大限度改善患者生活及生存的质量。

本次研究中,采用奥美拉唑治疗上消化道出血研究组,其治疗后平均止血时间,明显优于采用法莫替丁对照组;且研究组治疗后总有效率91.67%,明显高于对照组治疗后总有效率77.87%,比较有差异具有统计学意义(P参考文献   [1] 迪丽努尔,吾甫尔.奥美拉唑治疗上消化道出血临床诊治体会[J].中国医药指南,2012,10(5):128—129.   [2] 冯波.奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察[J].中国实用医药,2012,7(33):35—36.   [3] 陈红丽.奥美拉唑治疗上消化道出血临床探讨[J].中外医学研究,2013,11(8):57—58.   [4] 李喜.68例奥美拉唑治疗上消化道出血临床观察研究[J].中国保健营养,2013,11(3):1416—1417.

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