65例急性有机磷中毒引起心肌损害的临床研究

【关键词】 急性有机磷中毒 心肌损害 临床研究。

为了解急性有机磷中毒对心肌的损害情况,我们对我院2005年1月至2007年2月收治的65例急性有机磷中毒患者心肌酶检测与心电图变化情况进行分析,并与65例健康成人资料进行比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法。

1.1 一般资料。

65例中男25例，女40例，年龄11～65岁，所有患者均有急性有机磷中毒的确切病史，典型临床表现及血中胆碱酯酶下降，发现中毒到入院时间为0.5～15h，中毒后的主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、瞳孔缩小、肌颤、流涎，不同程度的意识障碍。中毒程度参照《急诊内科学》诊断标准，轻度32例，中度20例，重度13例。全部患者发病前均无心脏、脑、肝、肾等疾病。

在健康体检中随机选取65例健康人。入选者年龄、性别、文化程度和居住环境等与有机磷中毒组差异无显著性意义（P0.05）。

1.2 检测方法。

心肌酶测定试剂盒为东瓯有限公司生产，仪器为日本东芝TBA120FR全自动生化分析仪。所有病例入院24h采静脉血，对照组清晨抽空腹静脉血进行测定：天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸肌酶（CK）、肌酸磷酸肌酶同工酶（CKMB），并完成12导连心电图描记。

1.3 治疗方法。

入院前给予洗胃，清除污染的衣物等处理，入院后给氧，应用胆碱酯酶复能剂和抗胆碱药，利尿、输液，对有心肌损害者卧床休息，并予营养心肌，纠正心律失常等治疗。

1.4 统计学处理。

结果以±s表示，用t检验。