动态心电图联合平板运动实验与冠脉造影的对比分析 二十四小时动态心电图多少钱
[摘要] 目 探讨动态心电图与平板运动实验对冠心病诊断价值。
方法 选择36例可疑冠心病患者,分组进行 动态心电图与平板运动试验检,以冠脉造影结做对比,比较两种方法对冠心病心肌缺血阳性检出率,诊断冠心病心肌缺血特异性。
结 动态心电图检出冠脉病变敏感性778%,运动平板敏感性69%,差异有统计学义。
[关键词] 动态心电图;平板运动试验;冠心病;冠状动脉造影。
冠脉造影是目前公认诊断冠心病“金标准”,但其仅限冠脉病变形态学方面诊断,对冠脉功能、冠脉储备,对心肌缺血阈值,对缺血发作程、昼夜分布规律等都不能给予相应评价,并因冠脉造影属有创性而不能多次反复重复。
它有创性和高成以及些并发症如急性心肌梗死、严重心律失常等发生,使其临床应用受到定程限制。
而动态心电图与运动平板由其无创、安全、济、无痛苦等优,冠心病诊断仍处重要地位。
研究对36例临床拟诊冠心病患者行运动平板心电图()、 动态心电图(lr)和冠状动脉造影(G)检,以冠脉造影金标准,比较三者冠心病诊断价值,现将结报道如下。
与方法。
般。
007年月至008年月期住院36例冠心病患者,临床、心电图诊断及其他实验室合冠心病诊断标准。
具有心绞痛症状或心肌梗死史而无主动脉瓣狭窄或关闭不全、主动脉炎、心肌病者,超声检心结构正常,有不程冠状动脉狭窄。
其男6例,女0例。
年龄3~8岁,平575岁。
皆排除超急性心肌梗死、变异型心绞痛、急性心包炎等疾病。
诊断方法。
动态心电图 使用北京古山丰生物医药技术有限公司生产r3000 导 动态心电图系统,记录通道 心电信。
阳性标准① 以等电位线基线标准,段呈水平型或下降型下移>0V;②下移持续≥ ;③两次心肌缺血发作隔≥ ,段测量以准。
运动平板试验 采用G800型运动平板仪,Br方案进行段分析采用电脑叠加80测量。
与运动前比较,运动试验阳性标准 ①运动或运动心电图(80)出现段水平或下斜型下移>0V,持续> ;②运动出现型心绞痛;③出现心律失常,如多性频发室性早搏、室性心动速、心房颤动和房室传导阻滞;④运动血压下降。
3 冠状动脉造影 采用G公司生产型臂机,股动脉采用kr法选择性多体位、多角投照,并分别对左主干、左前降支、左回旋支、右冠状动脉腔狭窄程进行评价。