血府逐瘀汤加减治疗骨性关节炎53例

【摘要】 目的：观察血府逐瘀汤治疗骨性关节炎的临床疗效。方法：结合骨性关节炎疼痛多为刺痛的特点，以现代解剖及病理机制为指导，以血府逐瘀汤为基础方加减治疗53例。结果：治愈30例，显效19例，好转2例，无效2例，总有效率96.23%。结论：血府逐瘀汤加减治疗骨性关节炎疗效显著。

【关键词】 血府逐瘀汤／临床应用 骨性关节炎／中医药治疗。

骨性关节炎，又名退行性关节炎，是进行性关节软骨变性，软骨下及软骨周围有新生骨质形成。临床以缓慢性关节疼痛、僵硬、肿大，伴关节功能障碍为主要表现，主要影响髋、膝、踝、肘、指间及第1跖趾关节等部位，是一种严重危害中老年人生活、运动的常见关节病变。骨性关节炎属于中医学“骨痹”“腰腿痛”范畴。多由外伤瘀血、肝肾亏虚、肾精不足、湿热蕴结等原因所致。笔者结合骨性关节炎疼痛多为刺痛的特点，以现代解剖及病理机制为指导，以血府逐瘀汤为基础方，通过加减辨证，对症治疗53例，取得显著疗效。报道如下。

1 临床资料 　　本组53病例均为我院2005年6月——2007年5月患者，均经X线片和临床症状、体征明确诊断。男37例，女16例；病程最长12年，最短2年，平均7年；年龄最大72岁，最小28岁，平均50岁。

2 治疗方法 　　以血府逐瘀汤为基本方：当归20g，生地15g，桃仁10g，红花15g，赤芍20g，枳壳10g，甘草10g，柴胡10g，川芎20g，桔梗15g，牛膝25g，每日1剂，水煎服，早晚各1次。加减：疼痛明显加白芷20g，鸡血藤25g；热重明显加牡丹皮15g，泽泻15g；肿胀明显加萆25g，车前子15g；凉重加川乌10g，干姜10g；腰酸痛加续断25g，桑寄生25g。15d为1疗程。