某中医院2014～2016年辅助用药使用情况分析
[摘要] 目的 探讨辽宁中医药大学附属医院（以下简称“我院”）2014～2016年辅助用药使用情况，指导合理用药。
方法 对我院2014～2016年销售金额、用药频度（DDDs）排序前10位的辅助用药数据进行分析。
结果 2014～2016年我院销售金额排名前10位的均为注射剂和口服中成药，品种以神经营养类、心脑血管类、其他中成药类为主，使用科室以心血管内科、脑病康复科、神经内科为主；DDDs排名前10位的辅助用药中口服中成药排名较靠前；日均费用（DDC）较大的主要为注射剂，且它们的排序比（B/A）同步性不佳，价格较高；辅助用药不良反应（ADR）发生率较高，连续3年超过60%。
结论 我院辅助用药销售金额与DDDs同步性较好，但仍应注意辅助用药的过度使用，加强监控，促进合理用药。
毕业论文网 [关键词] 辅助用药；销售金额；用药频度；日均费用；不良反应 [中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673—7210（2018）03（c）—0130—04 [Abstract] Objective To explore the condition of the use of adjuvant drugs in the Affiliated Hospital of Liaoning University of Traditional Chinese Medicine （hereinafter referred to as "our hospital"） from 2014 to 2016， and to guide rational drug use. Methods The utilization of top 10 adjuvant drugs in the list of consumption sum and defined daily doses （DDDs） in our hospital from 2014 to 2016 were analyzed. Results From 2014 to 2016， the top 10 adjuvant drugs in the list of consumption sum were injections and oral Chinese patent medicines， the varieties were mainly composed of neurotrophic， cardio—cerebrovascular drugs and other Chinese patent medicines. Drugs were more used in the department of cardiovascular medicine， encephalopathy rehabilitation and neurology. In terms of top 10 adjuvant drugs in the list of DDDs， oral Chinese patent medicines rank high. The defined daily cost （DDC） is mainly for injection， and the sequencing ratio （B/A） of these drugs was poor and drug price was high. The incidence of adjuvant drugs induced adverse reaction （ADR） was high， and exceeded 60% for three consecutive years. Conclusion The synchronicity of adjuvant drugs consumption sum and DDDs is good. However， attention should be paid to the overuse of adjuvant drugs and strengthen the monitoring， so as to promote rational drug use. [Key words] Adjuvant drugs； Consumption sum； Defined daily doses；Defined daily cost； Adverse reaction ?o助用药是患者在接受治疗手术、放射、化学治疗过程中，预防或治疗相关主药的毒副作用或有助于疾病或功能紊乱预防和治疗的药品[1]。
目前辅助用药不合理使用现象突出，既加重患者经济负担，又导致不必要的不良反应（ADR）[2—3]。
本研究对辽宁中医药大学附属医院（以下简称“我院”）2014～2016年辅助用药应用情况进行分析，旨在为今后临床合理使用辅助药物提供参考。
1 资料与方法 参考药品说明书适应证、药理作用及医院药品品种将我院辅助用药暂分为十类：神经营养类、心脑血管类、免疫调节类、质子泵抑制剂、电解质类、肠内外营养用药、肝病辅助治疗药、肿瘤辅助治疗药、骨科辅助治疗药、其他中成药类[4—5]。
利用医院信息系统（HIS）收集我院2014～2016年辅助用药相关数据，包括药品名称、剂型、销售金额、数量等信息。
参考《新编药物学》（17版）[6]、药品说明书确定各药限定日剂量（DDD）值。
用药频度（DDDs）=销售总量/DDD，DDDs越大，药品使用频率越高[7—8]。
日均费用（DDC）=销售总金额/DDDs，代表药品价格水平。
排序比（B/A）=销售总金额排序（B）/DDDs排序（A），其值越接近1，销售金额与DDDs同步性越好[9—10]。
2 结果 2.1 辅助用药销售金额排序及分析 [参考文献] [1] 何葳，冯焕村，周陈亮.某院辅助用药医嘱点评工作情况分析[J].中国医药导报，2016，13（26）：136—169. [2] 韩冰，喻轶群，杨其莲，等.2010—2011年上海市闵行区中心医院辅助用药使用分析[J].实用医技杂志，2013，20（3）：229—231. [3] 魏敦灿，陈浩浩，王亚力，等.我院2014—2016年辅助用药药物不良反应分析[J].北方药学，2017，14（4）：186—188. [4] 唐哲，西娜.我院辅助用药合理管控的探索与实践[J].中国药房，2016，27（31）：4395—4399. [5] 刘飞，单春燕，李娜.辅助用药临床应用管理的探讨[J].中国医院药学，2016，9（36）：394—395. [6] 陈新谦，金有豫，汤光.新编药物学[M].17版.北京：人民卫生出版社，2011：721—773. [7] 路丹，卢成华.我院2013—2015年辅助用药应用分析[J].中国药房，2017，28（8）：1030—1033. [8] 高文?W，聂圣娜.2013—2015年开封市第二中医院中成药应用分析[J].中国医院用药评价与分析，2016，16（10）：1392—1394. [9] 田晓芳.我院2013—2015年中成药用药分析[J].中国医药科学，2017，7（2）：132—133. [10] 徐媛，徐蔚蔚，李扬.辅助用药临床应用情况分析[J].中国医院药学杂志，2017，37（1）：74—75. [11] 张雷.41例注射用血塞通不良反应分析[J].中医药导报，2014，20（4）：76—77. [12] 张敏.阜阳市657例舒血宁注射液不良反应报告分析[J].海峡药学，2017，29（8）：190—192. [13] 颜娟，郑茂东，徐今宁，等.我院左卡尼汀注射液用药合理性分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（7）：95—96. [14] 何乔.上海市某社区老年慢性病患病现状及影响因素分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（2）：391—392. [15] 李海燕，胡斌.西安地区11家三级医院2013—2015年辅助用药使用分析[J].中国药房，2016，27（23）：3188—3191. [16] 郭建军.中成药不良反应的原因分析及预防措施[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（62）：135—136. [17] 章艳青，张林祥，胡爱玉.787例中成药不良反应报告分析[J].临床合理用药，2017，10（6）：105—106. [18] 刘爽，乔艳，刘高峰.中药注射剂不良反应与不合理用药问题分析[J].中南药学，2016，14（11）：1177—1181. [19] 魏娜，于莉，尹茂山.济南军区总医院2015年7—12月临床辅助用药使用分析[J].中国药事，2016，30（8）：821—825. [20] 夏海建，黄富宏，李蕾，等.某院2014年辅助用药分析[J].中国药业，2016，25（21）：79—81. （收稿日期：2017—12—16 本文编辑：刘学梅）。