手卫生执行整改措施

卫生执行整改措施

篇一:手卫生持续质量改进报告。

院感持续质量改进报告本。

项目手卫生依从性部门院感科负责人******启用时间 20XX.04.01。

20XX年制。

*******医院医院持续质量改进记录表

一、项目:手卫生依从性

二、与手卫生依从性有关的警讯事件:为乙型肝炎伴消。

化道大出血病人护理后未。

及时洗手,就为其他病人进行护理操作。三、成立改进小组。

组长: 成员:

四、改进前现场调研。

对20XX年1月份手卫生情况进行抽查及登记,将结果。

统计如下: 1.注:

五、解析(鱼骨图)手卫生依从性差原因分析。

方法。

卫生教育培训不足。

制度。

管理上不够重视,全员手卫生氛不足。

护士长监控欠有力,。

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