乙型肝炎病毒血清5项标志物两种判读方式结果的比较

【摘要】 目的 探讨乙型肝炎病毒血清5项标志物测定时肉眼直接判读结果与酶标仪测读结果间的区别。方法 显色后先肉眼判读5项指标结果，加终止液混匀后再上酶标仪测定，以S/CO作为判断阴阳性标准，然后对两者进行比较。结果 50人中两种判读方式间结果完全符合的有20人，两者不一致的项目共37项次。结论 肉眼判读结果与酶标仪测定结果间存在较大的差异，应将两者的测定结果结合起来给出一个最恰当的检验报告，必须时应进行复检。

【关键词】 乙型肝炎病毒；血清标志物；肉眼直接判读；酶标仪测读。

目前，乙型肝炎病毒(HBV)5项血清学标志物的检查仍是临床诊断、治疗分析和预后判断HBV感染者病程和传染性的重要依据之一，常用方法是酶联免疫吸附试验(ELISA法)。实际检验工作中，我们发现，肉眼直接判读结果和酶标仪测读结果间存在较大差异，现将我们的观察报告如下。

1 材料与方法。

1．1 材料 50份静脉血标本来自我院住院病人及体检人员，其乙肝血清5项指标中至少有1项显色较浅。

1．2 试剂、仪器 酶标HBV试剂盒由科华生物技术有限公司提供，批号为20070208。美国BIORAD 1575型洗板机。中科院生物物理所与航天二院八三厂联合出品的ZS2型酶标仪。

1．3 方法 显色后先肉眼判读5项指标结果，加终止液混匀后，再上酶标仪测定，以S/CO(S为样品吸光值，CO即cutoff值)作为判断阴阳性标准，然后对肉眼判读结果与酶标仪判读结果进行比较。

2 结果。

肉眼判断与酶标仪判断不一致的例数及其S/CO值见表1；肉眼与酶标仪判断出现的不同模式见表2；两例特殊模式的结果见表3[为表述方便，分别用序号A、B、C、D、E表示5项指标HBsAg、 抗HBs、HBeAg、 抗HBe、抗HBc。表2、3中出现的“全阴性”指乙肝5项结果均为阴性，“A、D、E”指HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)，余类推]。 表1 乙肝5项肉眼与酶标仪判读结果的差异表2 两种方式出现的标志物模式的差异表3 两例特殊模式的结果。