【心理因素与威海市居民住院卫生服务利用之间的关系】威海市居民住院过桥费
图分类R3959 献标识码 编000679(007)00007370。
住院是医疗重要组成部分。
但是目前国外对住院卫生利用研究主要针对些客观因素[]如年龄、性别、济条件、受教育程、卫生可及性、医疗保险制、婚姻情况、职业等;有关心理因素与住院卫生利用关系研究尚见报道。
对象和方法。
抽取居民庭5岁及以上实际人口。
工具 行设计调表调容主要包括应答者般信息(如性别)、健康状况信息(如患病情况)、卫生要和利用信息以及其他相关信息(如社会支持)。
Klr0(K0)量表[5]。
3 相关概念与指标 涉及年住院率、要住院而住院、住院率等概念及指标年住院率前年住院人(次)数调人数×00%住院率要住院而住院患者数住院患者数×00%要住院指是医生诊断要住院。
结。
研究样社会人口学特征。
研究共调威海市5岁及以上居民65人其城镇居民60人农村居民90人;男性595人(占6%)女性657人(占55%);≥65岁占7%样年龄主要集56岁;879%调对象已婚;67%居民受教育程初及以上;城市居民年人收入868元农村居民年人收入90元。
居民心理状况分析 65名被调者K0分值05分者909人占全部调人口780%;6分者508人占9%;9分者7人占6%;3050分者3人占9%K0分值值33±56。
3居民住院卫生利用状况分析 年有85人住院其年住院率%其城市(9%)高农村(0%)(<005)。
K0等级与住院卫生利用关系 随着K0分值增加住院率有升高趋势(等级相关系数r0069<000)调前年住院率随着K0分值增加(等级相关系数r007<000)。
分析结显示对人生感到消极人群住院率较高(8%)与其他组存显著性差异(<000);年遇到重挫折或外不幸者住院率明显高无重挫折者(76%337%<000);感觉生活、学习、工作压力越其住院率越高。
没有知心朋友生活单调乏味、没有业余爱对人生感到消极两年遇到重挫折或者外不幸者要住院而住院率高其他人群。
差异具有统计学义。
分别以年居民是否利用住院卫生和是否有要住院而住院情况因变量以前面所分析具有统计学义因素变量(确定α=005β=00)用等级分析方法进行非条件二项Lg回归分析。
结显示对年住院率有影响因素有K0等级(R33595%5583560)和两年是否遇到重挫折或外不幸(R56795%3873)对要住院而住院情况有影响心理因素有K0等级(R395%9368)、是否有知心朋友(R53895%3)、生活是否单调乏味、没有业余爱(R8695%0609)、对人生是否感到消极(R6095%66)、感觉生活、工作、学习压力如何(R53 95%93)。
3讨论。
发现不K0等级人群年住院率和住院率差异具有统计学显著性但r分别0069和007。
lg回归分析K0等级高组与对照组人群其住院率和住院率R分别355和3说明排除了混杂因素作用K0等级与住院卫生利用情况是相关。
是否患病、要住院是影响居民年住院率主要因素而对要住院而住院影响因素分析是否患病、要住院不起混杂作用因其与K0相关性年住院率与K0相关性。
现有研究表明济收入、社会地位及社会保障能影响人群心理健康状况[68]社会地位低、济收入较差、缺乏社会保障人群心理健康状况较差而与这部分人群卫生利用情况较差[9]要住院而住院率高其他人群。
参考献。
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金新政,李道苹,李孜城市贫困及弱势人群卫生利用及其影响因素研究国妇幼保健007 58587。
5 r r l lgr rv Klr lgl r l(K0)Br Rr,00,。
6 李华萍,张华坤,姜秀举,等南昌市低保人群心理健康及相关因素研究 国健康心理学杂志 005 ,3(3) 333。
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9 李鲁社会医学北京人民卫生出版社000363。
责任编辑胜利。