磺胺嘧啶银混悬液治疗褥疮25例报告

【关键词】 褥疮 磺胺嘧啶银 治疗

褥疮是临床上常见的并发症之一,不仅影响主要疾病的治疗效果,为临床治疗及护理工作带来极大困难,还增加病人痛苦和经济负担。我科自2004年9月至2006年4月用磺胺嘧啶银混悬液配合红外线治疗褥疮25例,取得较好效果,报道如下。

1资料与方法。

1.1临床资料。

本组病例共25例,其中男10例,女15例。年龄28~82岁,平均45.6岁。其中Ⅱ期褥疮19例,Ⅲ期褥疮6例。原发病为大面积烧伤12例,截瘫8例,糖尿病Ⅱ型5例。褥疮部位是髋部6例,骶尾部15例,足跟4例。褥疮面积最大者4.5 cm×8 cm,最小2 cm×2.5 cm。

1.2治疗方法。

双氧水无菌生理盐水清洁褥疮创面,若有坏死组织将其剪除后再用双氧水无菌生理盐水清洗,周围皮肤常规消毒[1]。然后取磺胺嘧啶银粉和0.1%醋酸洗必泰液调成混悬液,将磺胺嘧啶银混悬液涂于褥疮创面。用红外线治疗照射, 1~2次/天,30~40分钟/次。 根据褥疮分期进行治疗,溃疡期褥疮磺胺嘧啶银混悬液敷在创面上,暴露创面,用红外线照射,直到创面无渗出、干燥为止。对渗出较多或创面感染较重者,采用外科换药法,将创面清创,敷上磺胺嘧啶银混悬液后用红外线照射,再用无菌纱布包扎,每天换药一次。同时避免局部长期受压,经常更换体位,睡气垫床,勤翻身,翻身时避免推、拉等动作,防止擦伤皮肤,保持床铺平整无皱折,清洁干燥、无渣屑。加强全身营养,积极治疗原发病。

2结果。

应用磺胺嘧啶银混悬液治疗配合红外线治疗及综合护理,25例褥疮患者均于治疗6~18 d后痊愈,无1例植皮。

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