【服药不当可致食管损伤】食管糜烂需长期服药吗

李兵20出头,正是血气方刚之年,素来体质强健,对服药、健康之类的事从不放在心上。

这几天有些感冒,也不妨碍他照常上班和游玩。

父母要他吃速效感冒胶囊,他抓起来送进口里,就着唾液一仰头咽下去,就和朋友玩去了。

不料想,胶囊好像没有咽下去,喉咙里总感觉有个东西在那里粘着,喝水冲不下去,吐也吐不出来。

这感觉过了两天才消失。

在青年人当中,类似李兵这样的服药者为数不少。

他们或是图省事,或是压根儿没把服药当回事,服用药片或胶囊时不用水送服,而是直接干吞下去。

药物不能顺利通过食管,有时会造成食管黏膜的摩擦性损伤;有时会粘附于食管壁上,刺激食管黏膜引起炎症,甚至形成溃疡。

尤其是胶囊类药物,原本应在到达胃部后溶解释放药物,却在食管内溶解,不仅损伤食管,而且还会影响药物的吸收和疗效。

有人做过调查,发现干吞药片后,会在1~4小时内引起不良反应,出现炎症、水肿,引起咽部异物感、胸骨后疼痛、烧灼感、吞咽痛、下咽困难等不适,严重者可致食管溃疡、穿孔、呕血。

其中引起食管损伤的最常见药物有四环素、强力霉素、硫酸亚铁、氨茶碱、氯化钾、复方磺胺甲�唑、非甾体类消炎药和胶囊剂。

服药姿势不当,也会导致食管损伤。

例如,躺着服药片或胶囊时,如只用一口水送服,有60%的药物不会直接到达胃部,而是粘附在食管壁上。

而采用站立姿势,用60~100毫升水送服药物者,药物很快就能到达胃部。

正确的服药方法是取站立位或坐位,用200~300毫升水送服。

服药后不能立即躺下,至少保持原姿势90秒。

如病情严重不能取站立位或坐位时,应当考虑采用其他途径给药或服用水剂。