医院执行医嘱制度
医院执行医嘱制 目规临床护理人员执行医嘱程行以确保医疗护理质量和安全。
围具有执业质护理人员。
3 3 定义 3 医嘱医嘱是指具有执业格医师医疗活动下达医学指令。
3 长期医嘱指有效 以上、要护士定期执行医嘱包括专科护理常规护理级别、特别护理、特殊体位、病危或病重、饮食、陪伴人员、药物使用等也包括长期备用医嘱（R）。
3 院不使用电话医嘱。
5 及询接收电子医嘱信息护士对医生开具医嘱执行前 要先核对医嘱种类、医嘱容、起始、停止、给药方式、给药频率、药物浓等有疑问及问清确认无误方可执行。
56 病人手术、分娩应及停术前、产前医嘱重新执行术或产医嘱。
58护士执行输血医嘱由两名医护人员核对《配发血记录单》及血袋标签各项容并《配发血记录单》上进行双签名与核对具体到分钟。
具体见《临床用血操作规程》。
59夜因光线原因原则上不做药物敏试验如特殊情况下必须执行药物试验须与值班医生判断药物敏试验结由执行者和复核者皮试登记上双签名无其他护士复核可由值班医生协助判断并双签名。
50 般情况下不执行口头医嘱抢救或手术不得不执行口头医嘱接收口头医嘱护士先《心肺复苏及口头医嘱执行记录》上记录紧急抢救启动医院急救组《心肺复苏及口头医嘱执行记录》上予以记录并即刻复诵给下达口头医嘱医师下达 医师确认无误方可执行（记录复确认）。
当记录口头医嘱会影响到患者抢救医师下达口头医嘱接收口头医嘱护士可复述医嘱并医师确认执行并保留所有安额事与医师进行确认核对。
医师抢救结束 6 按要补录医嘱且确认签名并医生嘱托（医嘱栏）进行说明。
详见《医嘱制》。
6 6 事项 6 凡下班执行医嘱要交代清楚接班者应严格执行。
6 若遇有副反应较或密切观察药物对病人影响有名医生协助执行医嘱并做相应处理准备。
63 给药执行限 63 参考给药（ ） 63 Q 8 633 B 给药 8 、6 63 给药 8 、 、6。
635 Q 给药 8 、 、6 、0。
636 Q 给药 0。
637 Q 给药 8 、 、6 、0 、 、次日。
638 Q6 给药 8 、 、0 、次日。
639 Q8 给药 8 、6 、。
630 Q 给药 8 、0。
63 静脉给药顺序以医生医嘱顺序准或高频次给药优先 组输液给药参考以上给药。
635 当日新开具长期医嘱每日 3 次治疗方案当至少给药 次；每日 次治疗方案当日至少给药 次；每日 次治疗方案当日必须给药。