当归五物散加味治疗慢性盆腔疼痛症98例
【摘要】 ［目的］探索女性盆腔部位与妇科有关的非周期性的慢性疼痛有效治疗途径。［方法］对98例慢性盆腔疼痛症患者采用当归五物散治疗。［结果］痊愈65例，显效11例，有效14例，无效8例。总有效率为91.8%。［结论］ 当归五物散治疗慢性盆腔疼痛症疗效确切。
Abstract: ［Objective］ To explore effective method for gynecological irregular chronic pelvic pain. ［Method］ Administer Angelica Wuwu San to 98 cases. ［Result］ 65 cases were cured, 11 had marked effect, 14 had effect, 8 no effect; the total effective rate was 91.8%. ［Conclusion］Angelica Wuwu San has definite cure on chronic pelvic pain.
Key words: pelvic pain; Angelica Wuwu San; TCM therapy。
发生于女性盆腔部位与妇科有关的非周期性的慢性疼痛称为慢性盆腔疼痛症［1］。是妇科较为常见的多发病,往往经久不愈,反复发作。治疗较为棘手。笔者自1997年以来用当归五物散治疗本病98例，疗效明显，现介绍如下。
1 临床资料。
1.1 一般资料。
本组98例中，年龄最小26岁，最大52岁；病程最短1年余，最长4～5年，其中61例有早婚或早育史，39例有输卵管手术绝育史，22例有剖宫产术史，42例有人工流产史，37例生育2胎，12例生育3胎。
1.2 诊断要点。
①女性盆腔部位疼痛多与妇科有关但无周期性；②疼痛性质为慢性，为经常性发作，时轻时重；③病程反复长达6个月以上；④10%～60%的患者检查时常发现不了病变，所以疼痛程度与病变程度不成正比；⑤心理因素：疼痛是根据病人的主观描述，难以客观测量，往往伴有抑郁、多疑、焦虑等情绪，对病程发展或预后有一定的影响［1］⑥常有盆腔炎、盆腔手术、下腹部手术史，或患有子宫内膜异位症以及非妇科病引起的某些疾病史。
2 治疗方法 拟当归五物散加味。当归、桃仁、制大黄、丹参、蒲公英、青皮；腹胀：加乌药、香附；腰痛：加鸡血藤、牛膝；胁胀：加绿萼梅、柴胡、佛手；经来腹痛：加元胡、川楝子、制乳香；带多：加白英、白槿花、二妙丸；气虚加党参、黄芪；肾虚加川断、牛膝；气滞加枳壳；瘀血痹阻加三棱、莪术、水蛭、地鳖虫。每日1剂，2次水煎服。治疗10d为1疗程，一般治疗3个疗程。
3 结果。
3.1 疗效判定［1］。
治愈：疼痛消失，局部病灶消失，3个月未见复发。显效：疼痛消失，3个月未见复发。有效：疼痛消失，2周以上未见复发。无效：疼痛未减轻，甚至加重。