纤支镜下球囊探查加选择性支气管封堵术治疗大咯血的护理

【摘要】 ［目的］探讨经纤维支气管镜下球囊探查加支气管封堵术治疗咯血的护理方法。［方法］8例咯血患者均给予经纤维支气管镜下球囊探查加支气管封堵术治疗及护理。［结果］8例患者治疗前后配合心理护理、健康教育及出院指导，均未出现严重并发症，效果满意。［结论］熟练掌握球囊探查封堵术的护理，提高护理效果，是确保该项操作成功的重要环节。

【关键词】 纤支镜 球囊 咯血 封堵 护理。

自2007年10月至2008年7月针对8例经常规内科治疗无效的大咯血患者施行了纤支镜下球囊探查加选择性支气管封堵术，疗效显著。

1 资料与方法。

1.1 临床资料 8例患者中男5例，女3例，平均年龄64岁，其中支气管扩张症并咯血4例，原因不明支气管血管破裂出血2例，血管畸形破裂出血2例，入院后均经内科常规治疗1周以上，疗效不佳。经与患者及家属商议遂决定采用球囊探查加支气管封堵术进行治疗。

1.2 治疗方法 在局麻下经口或经鼻行纤支镜检查，寻找出血部位，找到出血部位后，协助医生固定纤支镜，先吸净积血，将球囊导管送至出血部位，充气封堵相应支气管，再经双腔导管注入封堵剂，待封堵剂凝固，出血停止，则完成诊疗过程。

2 结果 　　经气道内球囊探查加封堵术治疗后，6例患者于出血完全停止，2例出血明显减少，于内科止血治疗后完全停止，一周后出院，出院后随访，8例患者均未再出现咯血。