硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的临床效果分析
【摘 要】 目的：观察硬膜外阻滞复合浅全身麻醉在上腹部手术中的麻醉效果。
方法：选取2008年2月～2014年2月在我院接受上腹部手术的患者150例，随机分成复合麻醉组及单纯全麻组，各75例。
比较两组患者全麻用药量、拔管时间、血压、心率及术后镇痛效果。
结果：经过对照分析，复合麻醉组在全麻用药量、拔管时间上明显优于单纯全麻组，且其血流动力学更为平稳，术后镇痛效果更好。
结论：在上腹部手术中，全麻复合硬膜外阻滞对血流动力学影响较小，且全麻用药量更少，麻醉恢复更好，术后镇痛更为完全，值得临床广泛推广。
毕业论文网 【关键词】 全身麻醉；硬膜外阻滞；上腹部手术 上腹部手术要求患者有足够肌松，无牵拉反应[1]，在麻醉方式的选择上，如果选择单纯硬膜外麻醉，患者牵拉反射常较重，肌肉松弛也不理想。
笔者对我院上腹部手术患者进行硬膜外阻滞复合浅全麻，取得了较好效果。
现结合文献报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2008年2月～2014年2月在我院进行上腹部手术患者150例，随机分成复合麻醉组及单纯全麻组，各75例。
男性69例，女性81例；年龄34～60岁，平均年龄47.2岁；体重42～78kg，平均体重56.8kg。
ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，其中胆道手术89例，胃部手术61例，手术时间均超过2h。
两组患者在年龄、性别、体重、病情等方面比较，无统计学差异（P参考文献 [1] 胡继英.腰—硬联合麻醉对老年患者术中血压和心率的影响[J].河南医学研究，2006，14（4）：349—350. [2] 栾丰年，杨利民.硬膜外阻滞复合浅全麻用于上腹部手术患者的观察[J].中国医药导报，2008，5（8）：159—159. [3] 夏勇军，白永峰，张丽娟，等.不同麻醉方法对老年高血压患者循环功能及苏醒的影响[J].陕西医学杂志，2007，36（4）：429—431. [4] 朱洪远，刘充卫，姜华华.硬膜外复合静脉全麻与全凭静脉麻醉在上腹部手术中的比较[J].现代预防医学，2011，38（20）：4306—4307. [5] 张炜.硬膜外阻滞复合浅全麻用于上腹部手术患者的体会[J].现代中西医结合杂志，2006，15（17）：2397—2397. [6] 盛如意，刘少文，王成龙，等.全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻在腹腔镜手术中的比较[J].湖南中医药大学学报，2009，29（11）：70—71. [7] 邱林，姜丽华，赵保平.剖宫产术后硬膜外镇痛与静脉镇痛的对比观察[J].河南医学研究，2008，17（2）：153—155. [8] 杨宝华，文立平.全麻复合硬膜外阻滞在老年高血压患者胸腹部手术中的应用[J].中国老年学杂志，2010，30（9）：1287—1288.