引起院内感染的主要因素不包括 [住院精神分裂症患者常见院内感染易感因素分析及护理]
【图分类】R79 【献标识码】 【编】67－3783(0)09－036－0。
常认因没有手术室、产房、婴儿室及侵入性操作少而被忽略。
而精神病患者特殊性其院感染感染部位易感因素有其特对院00年月―0年6月出院份病历按院感染诊断标准对合院感染7例进行回顾性分析并着重分析占院感染75%上呼吸道、胃肠道感染易感因素提出相应护理措施。
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临床�。
院000年月―00年6月出院份病历按院感染诊断标准合院感染者7例发生院感染77例次按例计算院感染率%按例次计算39%。
其上呼吸道感染83例次胃肠道感染9例次二者约占院感染75%。
感染部位分布见表。
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讨论�。
住院精神分裂症患者发生院感染较常见感染部位以上呼吸道、胃肠道常见二者构成比占75%其它部位如皮肤、泌尿道等相对较少从感染部位看与般人有相似处但其易感因素与般人有很差异其发病率亦高般人群。
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抗精神病药物部分具有镇静作用（尤其是代抗精神病药物）其对呼吸道纤毛运动有抑制作用使吸入灰尘及微生物停留呼吸道成呼吸道易感因素对剂量抗精神病药物与非剂量抗精神病药物治疗者上呼吸道感染发病率比较二者有显著性差异（＜005接受剂量抗精神病药物治疗者上呼吸道感染率显著增高。
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精神科病房目前封闭式管理单位面积人群密高对上呼吸道无法隔离治疗患者知力低缺乏或不全治疗不合作很难做到床边隔离而且患者生活理差、多数患者体质较差因旦出现上呼吸道感染极易造成院交叉感染这是上呼吸道感染构成比高达76%重要因素。
因是否封闭式病房管理、知力、理能力和病人体质是上呼吸道感染重要易感因素。
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与般人群样冬春季上呼吸道感染率高这与气候寒冷有关外还与患者生活理能力差不能及增减衣有关季节与气候变化是易感因素。
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胃肠道感染 胃肠道感染构成比是仅次上呼吸道感染远远高其它部位院感染据表3数据分析有食欲异常症状者如食欲亢进暴饮暴食喜食污染、变质食物者其胃肠道院感染远远高无食欲异常症状者二者比较有非常显著性差异（＜00因食欲异常是胃肠道感染易感因素。
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精神分裂症患者卫生观念差生活懒散餐前便不洗手饮用生水等也是胃肠道感染易感因素。
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天气变化要及督促患者增减衣晨护理坚持床湿扫病室及走廊每日湿拖对患者生活用品护理用品定期消毒定位管理防止交叉感染。
对剂量抗精神病药物（尤其是代抗精神病药物）治疗患者要密切观察加强护理。
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提倡开放式病房管理气候适宜常带患者外出散步、活动呼吸新鲜空气。
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加强对患者饮食护理管理生活不能理患者督促他们饭前便洗手督促卫生员做餐具清洗消毒工作。
把探视关对患者属做饮食卫生宣传对送食物认真检发现变质食物及清除。
供应患者足够开水制止饮用生水。
对饮食无患者指定专人责防止进食污染、变质食物。
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对住院精神分裂症患者要减少院感染发生必须重视易造成上呼吸道感染、胃肠道感染易感因素。
方面要切断外性传播途径另方面要加强生活、饮食护理增加营养提高患者机体免疫力。
因护士必须医德高尚把患者当成亲人无微不至地关心、照顾使医院感染率降至低水平。
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