鼻出血：不一定是小病:鼻出血是什么病
鼻子出血，在日常生活中可谓是司空见惯。
上火啦、气候干燥啦、碰伤啦什么韵，都会导致流血事件的发生。
大多数人不把鼻出血，特别是少量的鼻出血当一回事，常自己处理一下就行了，认为肯定不是大病。
其实不一定。
病案1：王先生，40岁，公司老板，因头痛无法工作而住院，后经一系列检查确诊为鼻咽癌晚期。
问病史得知。
其几个月前常常擦出带血鼻涕，吐出血痰。
因为症状时有时无，自己工作又忙，未给予足够重视，拖延至今。
其实，这个患者如果及时到正规医院找找鼻出血的原因，治愈的机会就会大大增加，可现在…… 病案2：李某，65岁，农民。
因左面部肿块疼痛住院，经检查确诊为上颌窦癌晚期。
谁想到这小小的鼻出血会引出这么重的病来! 通过上述病例可以看出，有些致命性疾病早期症状可能很轻微，也许就是经常性的少量鼻出血，很容易被人忽视。
如果你形成思维定势，认为鼻出血没什么大不了的，就可能失去对重大疾病的最佳治疗时机。
有不少人把鼻出血当成是一种独立的鼻腔疾病，错误的认为止血就是治病。
局部病因，也就是鼻本身存在可导致出血的疾病，常见的有外伤、鼻腔炎症、鼻中隔病变及鼻部肿瘤等。
这里提到的肿瘤，不仅包括血管良性肿瘤，还包括一些恶性肿瘤，如上颌窦癌、鼻咽癌等。
它们早期的症状常表现为少量鼻出血，或吸鼻后痰中带血。
若麻痹大意，认为止住鼻出血就是治病，就有可能错过早期诊断恶性肿瘤的良机。
人体是一个复杂的系统，身体其他部位出现异常或病变，也可能影响到鼻腔的血管并使其出血。
有些人常常鼻出血，但鼻子本身查不出什么问题。
可引起鼻出血的全身病因大致可包括：急性发热性传染病，如流感；心血管疾病，如肺心病；血液系统疾病，如白血病；肝肾功能障碍。
如肝硬化。
此外，还有维生素缺乏导致的营养障碍。
内分泌失调引起的“倒经”现象等。
总之一句话，凡可引起动静脉压力增高，出、凝血功能障碍或血管脆性发生改变的全身性疾病，均有可能引起鼻出血。
鼻出血是急症。
儿童、青少年的鼻出血常位于鼻中隔前下区，位置靠前，止血操作较为方便；老年人鼻出血大多位于鼻腔后部，止血较困难。
所以应针对不同情况选择止血的方式。
可供选择的止血方法有： (1)压迫止血法加冷敷：可让患者头前倾，用拇指和食指紧紧捏住鼻翼两侧，并用卫生纸、软布条、棉球等塞入出血侧鼻腔，意在压住易出血区，使其止血。
为了取得更好的效果，可同时冷敷患者前额及后颈，以达到收缩血管，减少出血的目的。
机理是：通过化学药物或电火花烧灼，破坏出血点组织，使血管封闭而达到止血效果。
因电火花烧灼灼点集中，且不易引起粘膜撕脱，故目前采用较多。
可供选择的止血方法有： (1)鼻腔可吸收物填塞：较适用于血液病所导致的鼻出血患者。
这种方法的优点是填塞物可被吸收，避免去除填塞物时造成二次出血。
根据鼻腔的解剖特点，将纱条按一定程序紧紧填满鼻腔，从而止住大面积出血。
优点是在鼻腔纱条填塞的同时，给后鼻孔也填塞了纱锥，起到了“双保险”的作用。
虽操作较为复杂，但止血效果更好。
需要指出的是，填塞对时间有要求，一般为1―2天，不宜超过3～5天，否则会引起局部压迫性坏死或感染等。
填塞期间除按时服用抗生素预防感染外，一定要记住按时取纱条，不要认为填塞越久越好。
总之，鼻出血在多数情况下不是纯粹独立的疾病，而很可能是许多疾病的一个症状。
要想根本解决问题，还应仔细检查，追根索源，寻找出血的原因。
以便标本兼治，有炎症的消除炎症，有鼻中隔偏曲的矫正偏曲等。
如果血液病、癌症之类能在早期被发现并得到及时的治疗，那对患者来说，真是不幸中的万幸了。
(编辑 士心)。