急性脑梗死患者血脂、血糖与中医辨证分型关系
【摘要】 目的 探讨急性脑梗死中经络患者中医辨证分型与血清血脂、血糖水平的相关性关系。方法 回顾315例急性脑梗死中经络住院患者的临床资料，各型患者血清胆固醇(TC)、血糖(Glu)含量与30例健康体检者作对照。运用SPSS13.0统计软件分析患者中风中经络证型与性别、年龄、血糖及血脂的关系。结果 阴虚风动证的患者胆固醇基本正常，而其他证型存在胆固醇升高，其中，痰热腑实证最高，气虚血瘀证次之。不同分型血糖与正常组对照，阴虚风动证较正常组高，有统计学意义,其他4组与正常组比较有升高的趋势，但无统计学意义。结论 TC与痰瘀气虚密切相关，血糖与气虚血瘀密切相关。
近年来大量临床和实验研究表明，高脂血症、糖尿病是脑梗死的危险因素［1］,糖尿病的代谢紊乱促进动脉硬化，血液黏稠性增加，因此使脑血管病发病率尤其是脑梗死增加2～6倍［23］，本研究通过急性缺血性中风辨证分型与血脂、血糖水平相关性研究进一步明确高血糖、高血脂是否是预示急性缺血性中风的标志物及血脂、血糖水平与中医辨证分型的关系。报告如下：
1 临床资料。
本研究全部病例均为我院2004年3月～2006年12月住院治疗的急性脑梗死(中经络)患者315例，为治疗组，男170例，女145例，平均年龄(65.30±11.47)岁；均经头颅CT或MRI证实为急性脑梗死，病程少于2周。正常对照组30例，均为我院同期健康体检者，男16例，女14例，平均年龄(62.3±11.9)岁。
2 研究方法。
2.1 检查方法 抽取入院后次日清晨空腹肘静脉血3 mL，3 000 r/15 min,Sysmex CHMEX180全自动生化分析仪及原装试剂测定血糖(Glu)、血清总胆固醇(TC)。
2.2 诊断标准 中医证候参照2002年《中药新药临床研究指导原则》中风中经络的中医辨证分型标准，分为风痰瘀阻、气虚血瘀、阴虚风动、风痰火亢、痰热腑实5型。西医诊断符合1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准［4］。
2.3 统计学分析 全部数据均采用SPSS13.0统计软件包进行统计分析，数据以均数±标准差(±s)表示，计量资料两组间均数比较用t检验。
3 结果 对照组与治疗组不同证型中血糖、胆固醇及年龄、家族史水平比较，见表1。