他汀类与心血管药物配伍安全性评价分析
【摘要】目的 探讨他汀类与心血管药物配伍安全性；方法 选取2014年1月—2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者90例，随机分为对照组同研究组各45例，对照组患者使用常规治疗，研究组在常规治疗基础上联合使用辛伐他汀治疗，对比两组患者的治疗结果；结果 在两组患者的治疗结果方面，研究组患者的治疗有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；结论 心血管病患者治疗过程当中，联合使用他汀类药物以及心血管类药物，能够显著改善治疗效果同时不良反应少，临床上应当推广应用。
毕业论文网 /6/view—11528881.htm 【关键词】辛伐他汀；心血管药物；配伍；疗效；不良反应 随着近年来我国经济的快速发展，人们的生活水平不断提高，心血管疾病的临床发病率呈逐年上升的趋势，尤其是慢性心力衰竭患者的炎性反应往往同心功能状况呈正相关，同时炎症因素会直接影响到患者的预后，所以有效控制患者炎性因子有利于改善患者预后[1]。
他汀类药物有着控制心血管疾病炎症反应的效果，因此见年来他汀类药物应用的范围越来越广，在治疗心血管疾病的过程当中，往往同心血管药物配伍应用。
我院在慢性心力衰竭患者的治疗过程当中，配伍使用他汀类与心血管药物，疗效确切并且安全性高，现报道如下。
1资料与方法 1.1一般资料 选取2014年1月—2014年12月我院收治的慢性心力衰竭患者90例，男41例，女39例，年龄38—59岁，平均年龄51.2±1.3岁，病程1—8年，平均3.2±0.9年；心功能分级方面，Ⅲ级患者46例，Ⅳ级患者34例。
将90例患者随机分为对照组同研究组各45例，两组患者在年龄、性别、病程以及心功能分级等方面的差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法 对照组患者予以常规治疗，主要措施包括实施控制感染、吸氧休息、解痉平喘、化痰止咳以及利尿强心等，研究组患者在常规治疗基础上联合使用辛伐他汀口服治疗，10mg/次，2次/d[2]。
1.3疗效判断标准 两组患者的疗效判断标准如下。
显效：治疗之后患者的在休息充足的时候，临床症状全部消失或者显著减轻，心功能变化≥Ⅱ级。
有效：治疗之后患者的临床症状有一定程度缓解，心功能变化Ⅰ级。
无效：治疗之后患者临床症状以及心功能状况无显著改善甚至加重[3]。
1.4统计学方法 将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，以P0.05），具体结果见表2。
3结论 心血管疾病可以说是严重危害人们健康的疾病类型之一，主要包括心脏病、高血压、心力衰竭以及外周动脉疾病[4]。
统计结果显示，近年来随着我国居民生活水平以及饮食结构变化等影响因素的作用，临床上心血管疾病的发病率体现出显著升高的发展趋势，从而影响到我国居民的生命健康以及生活质量，需要引起医务工作人员的高度重视。
他汀类药物指的是羟甲戊二酰辅酶A抑制剂，主要包括辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和西立伐他汀等。
他汀类药物能够有效抑制人体胆固醇合成，同时抑制胆固醇合成过程当中泛醌的代谢，因此在发挥降血脂效果之外还有着其他的临床功效，目前他汀类药物的临床应用越来越广，全球销量已经同抗高血压药物的销量持平。
他汀类药物作为临床最为常用的心血管疾病治疗药物子怡，特点在于疗效显著并且安全性比较理想，单独使用他汀类药物治疗时患者出现肌肉毒性问题的发生率只有0.05%，同时服用较为方便。
不过有研究结果显示，他汀类药物同心血管药物在配伍使用的时候，其药动力学的特点可能会发生一定程度的变化，从而导致心血管疾病的患者不良反应发生率上升。
本研究的结果显示，慢性心力衰竭患者在治疗过程当中单纯予以常规治疗，临床治疗的有效率不够理想（62.2%），不过不良反应的发生率比较低。
在常规治疗基础上联合使用他汀类药物之后，显著提高患者的治疗效果（95.6%），部分患者出现不良反应，不过同对照组单纯应用常规治疗患者的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05），与国内外研究的结果较为类似。
他汀类药物同心血管药物的配伍使用能够体现出协同作用，保护患者的心血管功能。
不过他汀类药物作为P—糖蛋白以及CYP酶底物，与其他两种物质底物药物在代谢吸收的过程当中会出现竞争，同时药代动力学之间也会发生影响，尤其是安全剂量比较小的地高辛药物以及抗血栓药物，尤其是容易出现横纹肌溶解，需要引起医护人员的重视。
综上所述，心血管病患者治疗过程当中，联合使用他汀类药物以及心血管类药物，能够显著改善治疗效果同时不良反应少，临床上应当推广应用。
【参考文献】 [1]吴晓娟，盛国安，许峥贵.辛伐他汀对慢性心力衰竭患者高敏C—反应蛋白和心脏功能的影响[J].中国临床保健杂志，2014，13（2）：197—198. [2]盛骏?V，蒋世峰，毛旭东.阿托伐他汀钙对慢性心力衰竭患者血浆内皮素及心功能的影响[J].实用老年医学，2014，10（04）：125. [3]程丽荣.洛伐他汀治疗慢性心力衰竭160例疗效观察[J].中国医药导报，2013，25（21）：289. [4]徐利霞.他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的临床研究[J].中国医药指南，2014，20（18）：145.