_氟马西尼用于全麻术后催醒的临床观察

【中图分类号】R614.2【文献标识码】A【文章编号】1005—2720(2010)03 — 44 — 01 　　 　　氟马西尼是特异性的苯二氮卓类药物拈抗剂。

应用于全麻后催醒可缩短全麻后复苏的时间。

本文观察氟马西尼对全麻术后患者催醒作用的影响,以探讨其催醒的临床效果。

1 一般资料 　　选择全麻下开胸及上腹部择期手术病人50例,ASA Ⅰ～Ⅱ级。

术前无明显心、肺、肝、肾、脑疾病,无应用苯二氮卓类控制血痛持续状态及严重抗抑郁剂中毒史,预计手术时间3h以内。

随机分两组,观察组(25例),对照组(25例),其中男32例、女18例,年龄51岁,体质量65.6 kg。

2 方 法 　　全麻诱导采用静脉快速诱导法,诱导咪唑安定0.13 mg/kg,缓慢静脉注射。

术中咪唑安定迫加用量:手术时间>2 h于诱导开始后1.5 h追加咪哇安定0.03 mg/kg。

催醒指征:(1)术毕患者意识不清,对刺激无反应或反应迟钝。

(2)有自主呼吸但通气指标未达正常者。

(3)保护性反射迟钝,无呛咳、吞咽动作或强度低弱者。

术后苏醒治疗:观察组术毕给予氟马西尼首次剂量0.2 mg,在15秒内静脉注射,60秒后唤醒病人,如病人有苏醒、睁眼等反应,可不再用药,如不能唤醒病人,可追加0.1 mg,一般总量不超过0.5 mg。

对照组在术毕静脉注射生理盐水10ml,清醒效果评定:静注氛马西尼后呼之能睁眼,对呼唤有反应,通气指标正常或基本正常,握手有力,保护性反射恢复,符合拔管指征为清醒。

3 结 果 　　观察组和对照组术毕清醒及拔除气管内导管时间。

组间比较观察组清醒时间与对照组相比有非常明显的差异(P。