生殖道感染与胎膜早破的关系探讨
【摘要】 目的 分析探讨生殖道感染与胎膜早破的关系,为临床预防提供科学依据。
方法 纳入2012年1月――2013年10月间我院妇产科收治胎膜早破及无胎膜早破患者各80例,分为观察组和对照组,收集住院期间宫颈和阴道分泌物,行病原细胞学检查,比较两组患者间合并感染概率大小差异。
结果 观察组患者宫颈分泌物分别检出衣原体、解脲支原体、淋球菌共17例、9例,和2例;而对照组对应检查例数分别为6例、2例和1例。
同时观察组患者宫颈分泌物分别检出滴虫、霉菌、线索细胞共10例、7例和2例;而对照组对应检查例数分别为3例、2例和1例。
结论 生殖道感染是胎膜早破的重要诱因,及早预防感染能有效降低胎膜早破发生率。
毕业论文网 【关键词】 生殖道感染;胎膜早破;分泌物检测;病原微生物 文章编号:1004—7484(2014)—06—3111—02 胎膜早破是妊娠晚期常见并发症之一,虽然各研究报到的发生率有一定差异,大样本的调查研究发现,其总体发生率约为2.5%—18.2%[1]。
胎膜早破有一定风险,临床上常见的结局有胎儿窘迫、早产、难产、母婴感染,甚至胎儿死亡等,故需引起产妇和医护人员的重视。
生殖道感染是胎膜早破的重要诱因,故本院对160例产妇阴道分泌物和宫颈分泌物行病原细胞学检查,了解胎膜早破组患者和无胎盘早破组患者间感染差异,取得一定进展,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料 选自2012年1月――2013年10月间我院妇产科收治胎膜早破及无胎膜早破患者各80例,两组患者均于同一时期内住院。
其中胎膜早破组中,初产妇56例,经产妇24例,所有患者入院后均行妇科检查及辅助检查(如阴道液酸碱度测定、阴道分泌物及液体涂片检查等),明确诊断为胎膜早破。
1.2 病原检测 1.2.1 宫颈分泌物检测 1.2.1.1 观察组 患者于破膜后1天内。
1.2.1.2 对照组 于入院后1天内收集宫颈分泌物:取材者用一次性窥阴器扩阴暴露宫颈,干棉球擦拭宫颈表面粘液后再取无菌棉签,在宫颈管内转动收集分泌物,浸泡于盐水中,并行PCR检测分泌物衣原体、解脲支原体和淋球菌。
1.2.2 阴道分泌物检测 观察组患者于破膜后1天内,对照组于入院后1天内收集阴道分泌物:取材者用无菌棉签擦拭阴道侧壁,蘸匀阴道分泌物,将分泌物分别涂于3张载玻片上,行分泌物镜检,记录有无滴虫、霉菌、线索细胞。
1.3 统计学处理 记录两组患者宫颈分泌物和阴道分泌物检测病原微生物资料,采取Excel建立数据库,SPSS15.0统计软件进行分析,计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,计量资料采用两独立样本t检验,计数资料采用卡方检验,P参考文献 [1] 周洁,吴海晨,等.350例胎膜早破的病因分析[J].实用妇产科杂志,2009,29(05):118—121. [2] 马艳玲,丁宁,等.宫内感染与胎盘早破的机制探讨[J].广东医学,2011,17(11):54—56.