术前讨论制度_

术前讨论制 、凡重、疑难、新开展、诊断确定探手术及二级以上择期手术进行术前讨论

二级以上急诊手术无条件进行常规术前讨论应由主管医师召集至少名三年以上主治医师参加讨论由职称高者担任主持人讨论结向科主任汇报。

、二级手术术前讨论医疗组进行由医疗组长主持参加人员医疗组成员必要通知护士长、责任护士参加

3 、三级以上手术、新开展手术、重手术疑难手术、外请专进行手术、诊断确定探手术术前讨论科主任主持全科医师、护士长、责任护士参加

主持人根据要确定其他应参加讨论人员麻醉医师、相关专业人员、管理人员等。

讨论主管医师应做充分准备包括病历、影像学、各种辅助检报告及房用具等将病情提前通知参加讨论人员疑难病例应提前天请相关专业会诊。

5 、术前讨论容包括但不限术前病情评估重围、手术风险评估、术前准备情况、术前诊断、手术指征、拟施手术及拟施麻醉方案、手术风险与利弊、手术可能发生问题及对策、是否分次完成手术手术观察事项及护理要、手术治疗措施、手术可能发生并发症及防治措施、参加手术麻醉人员等。

6 、主管医师术前讨论会上应首先就上述容筒明扼要地提出初步见然逐讨论研究。

参加讨论人员应认真检患者详细分析病情及辅诊提出各见。

7 、主持人应就讨论情况进行总结定手术方式、麻醉方式、手术者和参加手术人员以及其他事项指定相关人员积极做术前准备工作。

如重手术应安排专人提前填写《特殊手术报告审批表》报医科审批准。

8 、术前讨论结束主管医师应根据《手术风险评估制》认真填写“手术风险评估表”。

9 、非急诊手术术前讨论手术前三天完成。

术前讨论结束天实施手术手术医师手术前日对患者病情进行重新评估评估结报科主任科主任确定是否重新进行术前讨论

术前讨论结束五天仍实施手术者实施手术前必须重新进行术前讨论

0 、二级手术术前讨论见应由主管医师归纳记录到术前结手术者责审签。

三级以上手术、新开展手术、重手术疑难手术、诊断确定探手术术前讨论应由专人记录病例讨论记录讨论结束记录人签、主持人审签。

主管医师根据讨论容填写术前讨论记录主持人审签列入病历。

新入院急诊手术患者术前讨论见应由主管医师归纳记录到术前结。

、术前讨论程序 ( ) 患者主管医师(实习医师或住院医师)汇报病历容。

( 二 ) 患者主管住院医师提出手术指征汇报术前准备情况。

( 三 ) 医疗组主治医师或组长报告医疗组见包括术式选择、麻醉选择简要手术步骤、术事项及术处理。

( 四 ) 全科讨论 ( 五 ) 主持人总结。

( 六 ) 患者主管医师根据讨论容填写术前讨论记录主持人审签。

0 次访问