选择不同性能的光固化复合树脂治疗磨损导致的牙齿敏感症
【摘要】 目的：探讨应用复合树脂充填治疗磨损导致的牙齿敏感症的方法和疗效。方法：选择牙体磨损致牙齿敏感症患者104例（167颗牙），根据对颌牙的间隙分别选用3M前后牙通用树脂和流动树脂对缺损区充填，分别于治疗后1个月和6个月随访疗效。结果：95例患者完成随访，治疗后1个月显效率13.7%、有效率77.9%、无效率8.4%；治疗后6个月显效率11.6%、有效率72.6%、无效率15.8%。结论：复合树脂充填是治疗磨损导致的牙本质敏感症的简单而有效的方法。
Light—cured Compounded Resin Plombage in Treating Tooth Beijing 100034,China)Abstract：Objective: To evaluate light—cured compounded resin plombage for treatment tooth—wear—caused hypersensitivity. Method: 104 cases(167 tooth) of tooth—wear—caused hypersensitivity were treated with two kinds of light—cured compounded resin(3M, U.S.A) plombage. After1 and 6 months follow—up, the curative effect of 95 patients were analysed. Result: Symptom vanished in 13.7% patients and partly released in 77.9% patients whereas 8.4% patients showed no release after 1 month follow—up; 11.6% patients symptom vanished, 72.6% patients partly released and 15.8% patients showed no released after 6 months follow—up. Conslusion: Light—cured compound resin plombage is a simple and effective approach for treatment of tooth wear caused hypersensitivity.
Key words： Tooth wear； Comounded resin； Tooth hypersensitivity； Plombage。
牙齿敏感症是口腔内科临床的常见病、多发病，其发生原因多为长期的机械磨擦作用的结果，造成牙体功能面硬组织缓慢、渐进性丧失。多发于中、老年人，明显影响患者的生活质量。目前，多主张应用药物或激光等方法进行脱敏治疗，但疗效并不令人满意［1］。为此，临床人员都在努力寻找更为有效的治疗方法。我科近年来使用不同性能的光固化复合树脂充填治疗磨损所致的牙齿敏感症，效果满意。
1 资料和方法。
1.1 临床资料：
2004年1月至2006年1月，于我科确诊的牙体磨损致牙齿敏感症患者104例，男65例，女39例，年龄44岁~76岁，中位年龄52岁。患牙167颗，其中磨牙155颗（92.8%），前磨牙12颗（7.2%）。磨损程度（按Smith BGN分类法）：Ⅱ度32颗（19.2%），Ⅲ度74颗（44.3%），Ⅳ度61颗（36.5%）。
1.2 治疗方法：
先以少量蜡片置于磨损区，嘱患者正中咬合并侧方咬合数次，将蜡片取出，测量磨损区深度，是为拟充填材料的厚度，如有对颌过高有牙尖伸入磨损区时，应予以适当调磨。对于较深的缺损应使用倒锥钻在牙本质层制备倒凹，浅缺损则以金钢砂球钻轻轻打磨至表面略粗糙，清洁窝洞后吹干。缺损厚度≥1.5mm者，以3M自酸蚀粘结剂处理充填区后，用3M Z250 Compomer 复合树脂充填；缺损厚度＞2mm者，则先以光固化氢氧化钙垫底后，同上述处理；缺损厚度＜1.5mm者，用3M 自酸蚀粘结剂处理后，以3M Filtek Flow流动性复合树脂充填。
1.3 疗效评价：
分别于治疗后1个月和6个月对患者进行电话随访。疗效评价标准：显效：对冷空气、凉水、酸甜食物和咀嚼食物时，酸痛症状完全消失；有效：症状明显减轻；无效：症状无明显减轻。表1 95例复合树脂充填治疗牙齿敏感症疗效结果（略）。
2 结 果。