左西替利嗪治疗慢性荨麻疹207例临床观察
作者：袁保华，徐学武，余秀梅，古思嘉。
［摘要］ 目的 评价左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。 方法 对207例慢性荨麻疹患者口服左西替利嗪进行临床观察。结果 左西替利嗪治疗207例慢性荨麻疹有效率在7天和第14天分别为63.8%和96.2%，治疗过程中不良反应仅为4.83%且症状轻。结论 左西替利嗪治疗慢性荨麻疹是安全有效的。
左西替利嗪是目前临床上治疗各种皮炎、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病的常用抗过敏药物。我科于2003年11月～2005年10月应用左西替利嗪治疗207例慢性荨麻疹患者，取得较为满意的疗效，现将结果报告如下。
1 资料与方法。
1.1 病例选择 入选标准：临床符合慢性荨麻疹的诊断标准［1］。患者自愿观察，并能在观察中积极配合。排除标准：妊娠或哺乳期妇女，患有严重心、肺、脑、肾、胃等系统性疾病，物理性荨麻疹和胆碱能性荨麻疹。
1.2 一般资料 共入选慢性荨麻疹病例207例，均为我院门诊患者，男98例，女109例；年龄12～51岁，平均36.5岁；病程6周～15年，平均10个月。
1.3 用药方法 口服左西替利嗪5 mg，每日1次，连用14天后停药，在治疗前7天及治疗第14天进行观察和疗效评价，并观察不良反应。
1.4 症状体征评分标准 按4级评分方法记录患者服药前、后症状和体征。（1）瘙痒：按0～3级评分，0为无痒感，1为有轻度痒感，2为中度痒感，3为剧烈痒感；（2）红晕直径：按0～3级评分，0为无红晕，1为红晕直径＜1.0 cm，2为红晕直径1.0～2.0 cm，3为红晕直径＞2.0 cm；（3）风团数量：按0～3级评分，0为无风团，1为风团数量2～10个，2为风团数量11～16个，3为风团数量＞16个。
1.5 疗效判定标准 症状积分下降指数（SSRI）=（治疗前总积分—治疗后总积分）/治疗前总积分×100%。以SSRI判定疗效：痊愈SSRI≥95%，显效SSRI≥70%，有效SSRI≥30%，无效SSRI＜30%。有效率为痊愈率加显效率。
1.6 安全评估 每次随访时记录不良反应发生的情况及程度。
2 结果。
2.1 治疗前后观察指标情况比较 治疗前症状体征积分7.26±0.062；治疗1周后下降为2.53±0.12；2周后下降为0.47±0.08；治疗前1周、2周及治疗1～2周的积分比较，差异有非常显著性（各分别为34.225，67.321，15.62，P＜0.001）。